Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Постановление Фонда социального страхования РФ от 1 декабря 2003 г. N 130 "Об утверждении формы расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ)" (утратило силу)

Постановление Фонда социального страхования РФ от 1 декабря 2003 г. N 130
"Об утверждении формы расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ)"

ГАРАНТ:

Постановлением Фонда социального страхования РФ от 22 декабря 2004 г. N 111 настоящее постановление признано утратившим силу и утверждена форма 4-ФСС РФ, введенная в действие начиная с отчетности за I квартал 2005 г.

По заключению Минюста РФ от 16 декабря 2003 г. N 07/12835-ЮД настоящее постановление не нуждается в государственной регистрации (информация опубликована в Бюллетене Министерства юстиции Российской Федерации, 2004 г., N 2)

См .комментарии к настоящему постановлению

В связи с введением в действие Федерального закона от 7 июля 2003 года N 118-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 28, ст. 2887) Фонд социального страхования Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить форму расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ).

2. Утвержденную настоящим постановлением форму расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ) применять, начиная с отчета за I квартал 2004 года.

3. Признать утратившим силу постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 29 октября 2002 года N 113 "Об утверждении формы расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ)" (письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 2 декабря 2002 года N 07/11271-ЮД признано не нуждающимся в государственной регистрации) с момента введения в действие формы расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ), утвержденной настоящим постановлением.

 

Председатель

Ю.А. Косарев

 

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

См. взаимоувязки показателей формы 4-ФСС РФ и порядок по ее заполнению, направленные письмом Фонда социального страхования РФ от 29 декабря 2003 г. N 02-18/06-8422

См. комментарии по заполнению настоящей формы

       Утверждена:                                                Форма-4 ФСС РФ
  постановлением Фонда                  Составляется   и  представляется  ежеквартально  нарастающим
социального страхования                 итогом  не  позднее 15 числа месяца,  следующего за истекшим
  Российской Федерации                  кварталом в исполнительный орган Фонда по месту регистрации.
  от 01.12.2003 N 130                   Заполняется в рублях.

 

Расчетная ведомость
по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации
за ______________________________ 200__ г.

 

_____________________________________________________________________________________
Полное наименование организации (обособленного подразделения)/Ф.И.О. физического лица

 

                                                                                      Коды
                                                                            /----------------------\
                                                        по ОКПО             |                      |
                                                                            |----------------------|
 Идентификационный номер налогоплательщика              ИНН/КПП             |          /           |
                                                                            |----------------------|
 Основной государственный регистрационный номер         ОГРН                |                      |
                                                                            |----------------------|
 Вид деятельности ________________________________      по ОКВЭД            |                      |
                                                                            |----------------------|
                                                        по ОКОНХ/ОКДП       |          /           |
                                                                            |----------------------|
 Организационно-правовая форма, форма собственности                         |                      |
                                                                            |                      |
 __________________________________________________     по ОКОПФ/ОКФС       |          /           |
                                                                            |----------------------|
                                                        ИМНС                |                      |
                                                                            \----------------------/
 Адрес ____________________________________________
 __________________________________________________

 

Регистрационный номер(код) страхователя _________

 

Дата представления _______________________          Дата проведения камеральной проверки ___________
                                                               (заполняется сотрудником Фонда)

 

Дата принятия  ___________________________          Дата направления требования   __________________
       (заполняется сотрудником Фонда)                         (заполняется сотрудником Фонда)

 

Раздел I.
для страхователей-налогоплательщиков, уплачивающих единый социальный налог

 

Таблица 1

 

  Код строк Сумма Ставка в
руб./%
Сумма
начисленного
единого
социального
налога
(руб.)
Численность
Всего в т. ч.
женщин
1 2 3 4 5 6 7
Налоговая база за отчетный
период
1   х х х х
Суммы налоговых льгот 2   х х х х
Налоговая база для
исчисления налога за
отчетный период, всего:
(стр.1 минус стр.2)

3
 
х
     
в том числе:
до 100 000 руб.
4         х
От 100 001 руб. до 300 000
руб.
5         х
из них сумма, превышающая
100 000 руб.
6      
х
х
От 300 001 руб. до 600 000
руб.
7        
х
из них сумма, превышающая
300 000 руб.
8      
х
х
Свыше 600 001 руб. 9         х
Контрольный итог (стр.1 -
9)
10          

 

Расчеты по единому социальному налогу

 

Таблица 2

 

/--------------------------------------------------\  /-------------------------------------------------\
|                                |  Код  |  Сумма  |  |                               |  Код  |  Сумма  |
|                                | строк |         |  |                               | строк |         |
|--------------------------------+-------+---------|  |-------------------------------+-------+---------|
|               1                |   2   |    3    |  |               1               |   2   |    3    |
|--------------------------------+-------+---------|  |-------------------------------+-------+---------|
|Задолженность  за  страхователем|       |         |  |Задолженность на начало года   |       |         |
|на начало года                  |   1   |         |  |                               |  12   |         |
|--------------------------------+-------+---------|  |-------------------------------+-------+---------|
|Изменения  начисленного  единого|   2   |         |  |           |за   исполнительным|       |         |
|социального             налога в|       |         |  |в том числе|органом Фонда      |  13   |         |
|соответствии     с     налоговой|       |         |  |           |-------------------+-------+---------|
|декларацией за прошлые годы     |       |         |  |           |переплата        по|       |         |
|                                |       |         |  |           |единому социальному|       |         |
|                                |       |         |  |           |налогу             |  14   |         |
|--------------------------------+-------+---------|  |-------------------------------+-------+---------|
|                                |       |         |  |Расходы на  цели  обязательного|       |         |
|Начислен единый социальный налог|       |         |  |социального страхования        |       |         |
|--------------------------------+-------+---------|  |-------------------------------+-------+---------|
|На начало квартала    |         |       |         |  |На начало квартала   |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|За  отчетный   квартал|         |       |         |  |За  отчетный  квартал|         |       |         |
|(месяцы)              |         |       |         |  |(месяцы)             |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |  |                     |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |  |                     |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |   3   |         |  |                     |         |  15   |         |
|--------------------------------+-------+---------|  |-------------------------------+-------+---------|
|Начислено  по  актам   налоговых|       |         |  |Перечислен  единый   социальный|       |         |
|органов                         |       |         |  |налог                          |       |         |
|--------------------------------|       |         |  |-------------------------------|       |         |
|На начало квартала    |         |       |         |  |На начало квартала   |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |  |За  отчетный  квартал|         |       |         |
|                      |         |       |         |  |(месяцы)      дата, N|         |       |         |
|За  отчетный   квартал|         |       |         |  |платежного  поручения|         |       |         |
|(месяцы)              |         |       |         |  |*                    |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |  |                     |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |  |                     |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |  |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |   4   |         |  |                     |         |  16   |         |
|--------------------------------+-------+---------|  |-------------------------------+-------+---------|
|Не  принято  к  зачету  расходов|       |         |  |                               |       |         |
|исполнительным органом Фонда    |       |         |  |Всего (стр. 12, 15, 16)        |  17   |         |
|--------------------------------|       |         |  |-------------------------------+-------+---------|
|                      |         |       |         |  |Задолженность за  страхователем|       |         |
|На начало квартала    |         |       |         |  |на конец отчетного периода     |  18   |         |
|----------------------+---------|       |         |  \-------------------------------------------------/
|За  отчетный   квартал|         |       |         |   *   Перечисления   единого   социального   налога
|(месяцы)              |         |       |         |   подтверждаются копиями  платежных  документов  за
|                      |         |       |         |   отчетный квартал.
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |   5   |         |
|--------------------------------+-------+---------|
|Получено   от    исполнительного|       |         |
|органа Фонда на банковский  счет|       |         |
|в    возмещение    произведенных|       |         |
|расходов                        |       |         |
|--------------------------------|       |         |
|На начало квартала    |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|За  отчетный   квартал|         |       |         |
|(месяцы)              |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |   6   |         |
|--------------------------------+-------+---------|
|Получено от налогового органа на|       |         |
|банковский   счет   страхователя|       |         |
|возврат  переплаты  по   единому|       |         |
|социальному налогу              |       |         |
|--------------------------------|       |         |
|На начало квартала    |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|За  отчетный   квартал|         |       |         |
|(месяцы)              |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |         |
|----------------------+---------|       |         |
|                      |         |   7   |         |
|--------------------------------+-------+---------|
|Всего (стр.1 - 7)               |   8   |         |
|--------------------------------+-------+---------|
|Задолженность на конец отчетного|   9   |         |
|периода                         |       |         |
|--------------------------------+-------+---------|
|  в том   |за     исполнительным|  10   |         |
|  числе   |органом Фонда        |       |         |
|          |---------------------+-------+---------|
|          |переплата по  единому|  11   |         |
|          |социальному налогу   |       |         |
\--------------------------------------------------/

 

Расходы на цели обязательного социального страхования с начала года

 

Таблица 3

 

Наименование статей Код
строк
Количество
дней, выплат
пособий,
путевок
Расходы



Всего
в т.ч. выплаты сверх
установленных норм
лицам, пострадавшим от
радиационных
воздействий в случаях,
установленных
законодательством
1 2 3 4 5
Выплата пособий

По временной нетрудоспособности
(число случаев _______________)



1
     
По беременности и родам 2 *    
По уходу за ребенком до достижения им
возраста полутора лет

3
     
При рождении ребенка 4     Х
Социальное пособие на погребение или
возмещение стоимости гарантированного
перечня услуг по погребению


5
     
Оплата дополнительных выходных дней
по уходу за детьми-инвалидами

6
   
Х
Единовременное пособие женщинам,
вставшим на учет в медицинских
учреждениях в ранние сроки
беременности



7
   


Х
Пособие при усыновлении ребенка 8     Х
Итого (стр. 1 - 8) 9 Х    
Оздоровление детей

Утверждено ассигнований на 200__ год
_______________ (сумма)
       
Детские оздоровительные лагеря 10      
Санаторные оздоровительные лагеря 11      
Возмещение командировочных расходов
лицам, сопровождающим детей в детские
санаторные оздоровительные лагеря
круглогодичного действия и обратно



12
     
  13      
Итого (стр.10 - 13) 14 Х    
Выплата денежной компенсации в случае
невозможности предоставления
путевки**


15
     
  16      
Итого (стр.15, 16) 17      
Всего расходов (стр.9, 14, 17) 18 Х    
         
Контрольный итог (стр.1 - 18) 19      

 

______________________________

* из них число оплаченных дней за счет средств Федерального бюджета (______________).

** Денежная компенсация лицам, имеющим право в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 21, ст.699) и приравненным к ним лиц, Федеральным законом от 10 января 2002 г. N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 2, ст.128.)

 

Раздел II
для страхователей-налогоплательщиков, применяющих специальные режимы налогообложения

 

                                                            /-----------\
                                                            |   |   |   |
                                                  Шифр      \-----------/

 

Таблица 4

 

Среднесписочная численность
работающих (чел.)
Код
строки
Всего с начала года
1 2 3
Среднесписочная численность
работающих (чел.)
1  
в том числе:
женщин
2  
Выплаты в пользу работников 3  

 

Расчеты по средствам фонда социального страхования

 

Таблица 5

 

/--------------------------------------------------------\  /---------------------------------------------------------\
|                                     | Код |   Сумма    |  |                                     | Код  |   Сумма    |
|                                     |строк|            |  |                                     |строк |            |
|-------------------------------------+-----+------------|  |-------------------------------------+------+------------|
|                  1                  |  2  |     3      |  |                  1                  |  2   |     3      |
|-------------------------------------+-----+------------|  |-------------------------------------+------+------------|
|Задолженность  за  страхователем   на|     |            |  |Задолженность    за    исполнительным|      |            |
|начало года                          |  1  |            |  |органом Фонда на начало года         |  5   |            |
|-------------------------------------+-----+------------|  |-------------------------------------+------+------------|
|Получено  от  исполнительного  органа|     |            |  |                                     |      |            |
|Фонда   на   банковский      счет для|     |            |  |Расходы   на    цели    обязательного|      |            |
|обеспечения    выплат         на цели|     |            |  |социального страхования              |      |            |
|обязательного            специального|     |            |  |                                     |      |            |
|страхования                          |  2  |            |  |                                     |  6   |            |
|-------------------------------------+-----+------------|  |-------------------------------------+------+------------|
|                                     |     |            |  |                                     |      |            |
|Всего (стр.1, 2)                     |     |            |  |Перечислено страхователем            |      |            |
|                                     |  3  |            |  |                                     |  7   |            |
|-------------------------------------+-----+------------|  |-------------------------------------+------+------------|
|Задолженность    за    исполнительным|     |            |  |                                     |      |            |
|органом  Фонда  на  конец   отчетного|     |            |  |Всего (стр.5 - 7)                    |      |            |
|периода                              |  4  |            |  |                                     |  8   |            |
\--------------------------------------------------------/  |-------------------------------------+------+------------|
                                                            |Задолженность  за  страхователем   на|      |            |
                                                            |конец отчетного периода              |  9   |            |
                                                            \---------------------------------------------------------/

 

        /-----------\
        |   |   |   |
Шифр    \-----------/

 

011 - единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения;

021 - единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности;

032 - единый сельскохозяйственный налог.

 

Расходы на цели обязательного социального страхования с начала года

 

Таблица 6

 

Наименование статей Код
строк
Количество
дней, выплат
пособий,
путевок
Расходы



Всего
в т.ч. выплаты сверх
установленных норм
лицам, пострадавшим от
радиационных
воздействий в случаях,
установленных
законодательством
1 2 3 4 5
Выплата пособий

По временной нетрудоспособности
(число случаев _______________)



1
     
По беременности и родам 2 *    
По уходу за ребенком до достижения им
возраста полутора лет

3
     
При рождении ребенка 4     Х
Социальное пособие на погребение или
возмещение стоимости гарантированного
перечня услуг по погребению


5
     
Оплата дополнительных выходных дней
по уходу за детьми-инвалидами

6
   
Х
Единовременное пособие женщинам,
вставшим на учет в медицинских
учреждениях в ранние сроки
беременности



7
   


Х
Пособие при усыновлении ребенка 8     Х
Итого (стр. 1 - 8) 9 Х    
Оздоровление детей

Утверждено ассигнований на 200__ год
_______________ (сумма)
       
Детские оздоровительные лагеря 10      
Санаторные оздоровительные лагеря 11      
Возмещение командировочных расходов
лицам, сопровождающим детей в детские
санаторные оздоровительные лагеря
круглогодичного действия и обратно



12
     
  13      
Итого (стр.10 - 13) 14 Х    
Выплата денежной компенсации в случае
невозможности предоставления
путевки**


15
     
  16      
Итого (стр.15, 16) 17      
Всего расходов (стр.9, 14, 17) 18 Х    
         
Контрольный итог (стр.1 - 18) 19      

 

______________________________

* из них число оплаченных дней за счет средств Федерального бюджета (______________).

** Денежная компенсация лицам, имеющим право в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 21, ст.699) и приравненным к ним лиц, Федеральным законом от 10 января 2002 г. N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 2, ст.128.)

 

Сведения о путевках

 

Таблица 7

 

Виды путевок Код
строк
Остаток
путевок на
начало года
Получено от
отделения
(филиала)
Фонда
Приобретено
от других
организаций

Выдано путевок с
начальными сроками
отчетного периода
Возвращено
путевок
отделению
(филиалу)
Фонда
Остаток
путевок на
конец
отчетного
периода
всего в том числе
в связи с
аварией на
ЧАЭС и
приравненных
к ним
гр.3
+ 5
+ 7
- 9
- 13
гр.4 +
6 + 8
- 10 -
14
кол. сумма кол. сумма кол. сумма кол. сумма кол. сумма кол. сумма кол. сумма
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Детские
оздоровитель-
ные лагеря


1
       

Х


Х
               
Санаторные
оздоровитель-
ные лагеря


2
                           
В санатории,
санатории-про-
филактории,
пансионаты с
лечением




3
       



Х




Х
               
В санатории,
санатории-про-
филактории,
пансионаты с
лечением для
взрослого с
ребенком






4
       





Х






Х
               
  5                            
  6                            
Всего (стр.1 -
6)

7
                           

 

Расшифровка выплат, произведенных сверх установленных норм лицам, пострадавшим от радиационных воздействий в случаях, установленных законодательством.

 

Таблица 8

 

Наименование
статей
Код
строк
Всего в том числе

Чернобыльская
АЭС

ПО "Маяк"

Семипалатинс-
кий полигон

Подразделения
особого риска
Иные случаи,
установленные
законодательс-
твом
число
полу-
чате-
лей

расходы
(сумма)
число
полу-
чате-
лей

расходы
(сумма)
число
полу-
чате-
лей

расходы
(сумма)
число
полу-
чате-
лей

расходы
(сумма)
число
полу-
чате-
лей

расходы
(сумма)
число
полу-
чате-
лей

расходы
(сумма)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
По временной
нетрудоспособ-
ности


1
                       
По
беременности и
родам


2
                       
По уходу за
ребенком до
достижения им
возраста
полутора лет




3
                       
Социальное
пособие на
погребение или
возмещение
стоимости
гарантирован-
ного перечня
услуг по
погребению








4
                       
Санаторно-ку-
рортное
лечение и
оздоровление
работающих,
или выплата
денежной
компенсации в
случае
невозможности
предоставления
путевки











5
                       
Санаторно-ку-
рортное
лечение и
оздоровление
детей и
подростков





6
                       
Выплата
денежной
компенсации в
случае
невозможности
предоставления
путевки для
лечения и
оздоровления
детей и
подростков










7
                       
  8                        
Всего (стр.1 -
8)

9
                       

 

Раздел III
для страхователей, уплачивающих страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

 

Таблица 9

 

Среднесписочная
численность
работающих
(чел.)
Выплаты в пользу работников Размер
страхо-
вого
тарифа в
соответ-
ствии с
классом
профес-
сиональ-
ного
риска
(%)
Ски-
дка
к
стра
хо-
вому
та-
рифу
(%)
Надбавка к
страховому
тарифу
Размер
страхового
тарифа с
учетом
скидки
(надбавки)
(%)
(заполняет-
ся с двумя
десятичными
знаками
после
запятой)
на которые начисляются
страховые взносы
на которые
не
начисляются
страховые
взносы


Всего

в т.ч.
работаю-
щих
инвалидов


Всего
в т.ч.
выплаты в
пользу
работаю-
щих
инвалидов

дата
устано-
вления


процент
(%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    Всего за
отчетный период
             
За отчетный квартал
(месяцы)
 
     
     
     

 

Расчеты по средствам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

 

Таблица 10

 

/---------------------------------------------------\ /-------------------------------------------------\
|                                |  Код  |  Сумма   | |                               |  Код  |  Сумма  |
|                                | строк |          | |                               | строк |         |
|--------------------------------+-------+----------| |-------------------------------+-------+---------|
|               1                |   2   |    3     | |               1               |   2   |    3    |
|--------------------------------+-------+----------| |-------------------------------+-------+---------|
|Задолженность  за  страхователем|       |          | |Задолженность за исполнительным|       |         |
|на начало года                  |   1   |          | |органом Фонда на начало года   |   9   |         |
|--------------------------------+-------+----------| |-------------------------------+-------+---------|
|                                |       |          | |Расходы    по     обязательному|       |         |
|Начислено страховых взносов     |       |          | |социальному страхованию        |       |         |
|--------------------------------|       |          | |-------------------------------|       |         |
|На начало квартала    |         |       |          | |На начало квартала   |         |       |         |
|--------------------------------|       |          | |-------------------------------|       |         |
|За отчетный квартал (месяцы)    |       |          | |За отчетный квартал (месяцы)   |       |         |
|--------------------------------|       |          | |-------------------------------|       |         |
|                      |         |       |          | |                     |         |       |         |
|----------------------+---------|       |          | |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |       |          | |                     |         |       |         |
|----------------------+---------|       |          | |---------------------+---------|       |         |
|                      |         |   2   |          | |                     |         |  10   |         |
|--------------------------------+-------+----------| |-------------------------------+-------+---------|
|                                |       |          | |                               |       |         |
|Начислено   взносов   по   актам|   3   |          | |Перечислено страхователем      |       |         |
|выездных проверок               |       |          | |                               |       |         |
|                                |       |          | |-------------------------------|       |         |
|                                |       |          | |На начало квартала   |         |       |         |
|--------------------------------+-------+----------| |-------------------------------|       |         |
|                                |       |          | |За  отчетный  квартал  (месяцы)|       |         |
|                                |       |          | |дата, N пл. поручения          |       |         |
|Начислено взносов               |   4   |          | |                               |       |         |
|                                |       |          | |-------------------------------|       |         |
|                                |       |          | |                     |         |       |         |
|                                |       |          | |                     |         |       |         |
|--------------------------------+-------+----------| |---------------------+---------|       |         |
|Не  принято  к  зачету  расходов|       |          | |                     |         |       |         |
|исполнительным органом Фонда    |   5   |          | |                     |         |       |         |
|--------------------------------+-------+----------| |---------------------+---------|       |         |
|                                |       |          | |                     |         |       |         |
|Получено   от    исполнительного|       |          | |                     |         |  11   |         |
|органа Фонда на банковский  счет|   6   |          | |-------------------------------+-------+---------|
|в    возмещение    произведенных|       |          | |                               |       |         |
|расходов                        |       |          | |Списано                        |  12   |         |
|--------------------------------+-------+----------| |-------------------------------+-------+---------|
|Всего следует к платежу (стр.1 -|   7   |          | |                               |       |         |
|6)                              |       |          | |Всего (стр.9 - 12)             |  13   |         |
|--------------------------------+-------+----------| |-------------------------------+-------+---------|
|Задолженность за  исполнительным|       |          | |                               |       |         |
|органом Фонда на конец отчетного|       |          | |Задолженность за  страхователем|       |         |
|периода                         |   8   |          | |на конец отчетного периода     |  14   |         |
\---------------------------------------------------/ |-------------------------------+-------+---------|
                                                      |в том числе                    |       |         |
                                                      |просроченная задолженность     |  15   |         |
                                                      \-------------------------------------------------/

 

Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с начала года

 

Таблица 11

 

Наименование статей Код
строк
Количество дней,
выплат пособий
Сумма
1 2 3 4
Пособия по временной нетрудоспособности в связи с
несчастными случаями на производстве всего:

1
   
в том числе пострадавшим на другом предприятии 2    
Пособия по временной нетрудоспособности в связи с
профессиональными заболеваниями всего:

3
   
в том числе пострадавшим на другом предприятии 4    
Оплата отпуска для санаторно-курортного лечения
застрахованным (сверх ежегодного оплачиваемого
отпуска, установленного законодательством РФ) всего:


5
   
в том числе пострадавшим на другом предприятии 6    
Финансирование предупредительных мер по сокращению
производственного травматизма и профзаболеваний

7
Х  
  8    
Всего расходов (сумма стр.1, 3, 5, 7, 8) 9 Х  
Контрольный итог (стр.1 - 9) 10    

 

Численность пострадавших (застрахованных) по страховым случаям, произошедшим (впервые установленным) в отчетном периоде (человек)

 

Таблица 12

 



Наименование показателей


Код
строк


Численность
пострадавших
Количество
календарных дней
временной
нетрудоспособно-
сти в отчетном
периоде
1 2 3 4
По несчастным случаям 1    
в том числе со смертельным исходом 2    
По профессиональным заболеваниям 3    
Всего пострадавших (стр.1,3) 4    
в том числе, пострадавших (застрахованных) по
случаям, закончившимся только временной
нетрудоспособностью


5
   

 

М.П. "______" __________________________ 200__ г.

 

Руководитель предприятия ________________________       _________________
                                (подпись)                    (Ф.И.О.)

 

Главный бухгалтер _______________________________       _________________
                                (подпись)                    (Ф.И.О.)

 

______________________________________________
(фамилия, имя, отчество и телефон исполнителя)

 

Утверждается новая форма расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ). Форма применяется, начиная с отчета за I квартал 2004 г.



Постановление Фонда социального страхования РФ от 1 декабря 2003 г. N 130 "Об утверждении формы расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ)"


По заключению Минюста РФ от 16 декабря 2003 г. N 07/12835-ЮД настоящее постановление не нуждается в государственной регистрации (информация опубликована в Бюллетене Министерства юстиции Российской Федерации, 2004 г., N 2)


Текст постановления опубликован в журнале "Нормативные акты для бухгалтера" от 6 января 2004 г. N 1, в журнале "Документы и комментарии" от 19 января 2004 г. N 2, в журнале "Вестник государственного социального страхования" - "Социальный мир", март 2004 г., N 3, в журнале "Экспресс-закон", март 2004 г., N 11, в журнале "Вестник государственного социального страхования" - "Социальный мир", май 2004 г., N 5


Постановлением Фонда социального страхования РФ от 22 декабря 2004 г. N 111 настоящее постановление признано утратившим силу и утверждена форма 4-ФСС РФ, введенная в действие начиная с отчетности за I квартал 2005 г.