Приложение. Расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2004 год"

Приложение

к письму Фонда социального страхования РФ

от 5 февраля 2004 г. N 02-18/07-773

Расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год"

Пример N 1.

Работник был нетрудоспособен с 12 по 16 января 2004 года. На этот период ему выдан листок нетрудоспособности. Непрерывный трудовой стаж работника составляет 6 лет. Работник работает на предприятии с декабря 2002 года. В последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности он полностью проработал весь указанный период.

На первом этапе необходимо определить, имеет ли работник право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного федеральным законом (с 1 октября 2003 года - 600 руб.).

В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, так как в последних 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности фактически проработал весь расчетный период.

Фактический заработок за расчетный период составил 120 000 руб.

Определим средний дневной заработок: 120000:250 = 480,00 руб., где 250 - число рабочих дней, фактически отработанных в расчетном периоде.

Находим размер дневного пособия с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа: 480,00 х 80:100 = 384,00 руб.

Определяем максимальную величину дневного пособия: 11700:19 = 615,79 руб., где 19 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Определяем сумму пособия: размер дневного пособия, исчисленного из фактически полученного среднего заработка, т. к. он не превышает максимальную величину дневного пособия, умножаем на количество рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью: 384,00 х 5 = 1920,00 руб.

Пример N 2.

Работница была нетрудоспособна с 14 до 21 января 2004 года. Непрерывный трудовой стаж у нее составляет 4 года. Работает на данном предприятии с августа 2000 года.

В 2003 году работница:

с 4 января по 22 сентября не работала по причине временной нетрудоспособности;

с 23 сентября по 31 октября - находилась в служебной командировке;

с 1 ноября по 30 ноября - переведена по состоянию здоровья на нижеоплачиваемую работу;

с 1 декабря по 31 декабря - служебная командировка.

Прежде всего, необходимо определить, имеет ли работница право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц МРОТ.

В данном примере работница имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности она отработала фактически не менее 3-х месяцев (с 23 сентября по 31 декабря). Однако, в расчетном периоде для исчисления среднего заработка этот период не учитывается, так как согласно пункту 4 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11.04.2003 N 213 (далее - Положение), при исчислении среднего заработка периоды работы, когда за работником сохраняется средний заработок (т. е. время служебных командировок и перевода на нижеоплачиваемую работу), из расчетного периода исключается. Также исключается период нетрудоспособности.

Таким образом, поскольку в расчетном периоде у работницы фактически не было принимаемого для расчета заработка, то средний заработок для исчисления пособия в соответствии с пунктом 5 Положения следует исчислить из фактического заработка, полученного работницей за предшествующий период времени равный расчетному (январь-декабрь 2002 года).

У работницы за период с января по декабрь 2002 года было фактически отработано 166 рабочих дней (с 1 января по 31 июля и с 1 октября по 31 октября 2002 года), 84 рабочих дня период временной нетрудоспособности - из подсчета исключаются. За отработанное время ей фактически начислено 60000 руб.

Определяем средний дневной заработок: 60000:166 = 361,45 руб.

Размер дневного пособия с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 361,45 х 60:100 = 216,87 руб. (данный размер пособия меньше максимальной величины дневного пособия).

Определяем общую сумму пособия: 216,87 х 6 = 1301,22 руб., где 6 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.

Пример N 3.

Работница была принята на работу 8 января 2003 года. Представила в бухгалтерию листок нетрудоспособности в связи с заболеванием за период с 12 по 15 января 2004 года. Непрерывный трудовой стаж 8 лет 8 мес.

Расчетный период для исчисления пособия январь-декабрь 2003 года. Однако работница с 9 января 2003 года оформила отпуск по уходу за ребенком и вышла на работу только с 5 января 2004 года. За период с 5 по 11 января 2004 года ей начислено 1200 руб.

Первоначально определим, имеет ли работница право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный Календарный месяц МРОТ.

В данном примере работница не имеет права на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности она фактически не отработала 3-х месяцев.

В этом случае пособие не может за полный календарный месяц превышать МРОТ.

Так как работница за расчетный период и до расчетного периода не имела фактически начисленной заработной платы, средний заработок определяется исходя из суммы заработной платы, фактически начисленной за фактически отработанные работником дни в месяце наступления нетрудоспособности - (пункт 6 Положения).

Определяем средний дневной заработок: 1200 руб.:4 = 300 руб., где 4 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Дневное пособие будет равно среднему дневному заработку, поскольку продолжительность непрерывного трудового стажа составляет свыше 8 лет, т. е. 300 руб.

Определим сумму дневного пособия исходя из МРОТ: 600:19 = 31,58 руб., где 19 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Таким образом, дневное пособие при исчислении пособия не должно превышать 31,58 руб.

Сумма пособия составит 126,32 руб. (31,58 х 4) руб.

Пример N 4.

Молодой специалист был принят на работу 3 ноября 2003 года. В январе 2004 года он заболел и ему выдан листок нетрудоспособности за период с 14 по 30 января 2004 года. Фактический заработок за период с 3 ноября по 31 декабря 2003 г. составил 10 000 руб. Непрерывный трудовой стаж составляет менее 5 лет. В последние 12 месяцев перед наступлением нетрудоспособности молодой специалист проработал менее 3-х месяцев. Поэтому пособие не должно превышать за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Первоначально произведем расчет пособия исходя из фактически полученного заработка.

Определяем средний дневной заработок: 10000 руб.:41 = 243,90 руб., где 41 - число рабочих дней фактически отработанных работником в ноябре, декабре 2003 г.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа будет равно: 146,34 руб. (243,90 х 60:100).

Далее определяем дневное пособие исходя из МРОТ - 600:19 = 31,58 руб.

Сумма пособия составит: 31,58 х 13 = 410,54 руб.

Пример N 5.

Работник был нетрудоспособен с 10 января по 25 января 2004 года. Ему установлен должностной оклад 5000 рублей. Расчетный период для исчисления среднего заработка январь-декабрь 2003 года. В октябре 2003 года ему повысили должностной оклад на коэффициент 1,15. Работник находился в очередном отпуске с 1 по 29 августа 2003 года. Непрерывный трудовой стаж составляет у работника 7 лет 4 месяца (размер пособия 80% среднего заработка).

Для расчета пособия определим фактический заработок в расчетном периоде за фактически отработанные дни:

- 5000 х 8 = 40 000 руб., где 8 число месяцев, в которых работник получал указанный должностной оклад;

- 5000 x 1,15 x 3 = 17 250 руб., где 1,15 - коэффициент повышения, 3 - число месяцев, в течение которых выплачивался должностной оклад, увеличенный на коэффициент повышения.

Фактический заработок составит - 57 250 руб.

Определим средний дневной заработок - 57250:229 = 250,00 руб., где 229 - число рабочих дней, фактически отработанных в расчетном периоде.

Дневное пособие составит - 250,00 х 80:100 = 200,00 руб.

Сумма пособия будет равна - 200,00 х 10 = 2 000,00 руб., где 10 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.

Пример N 6.

Работник был нетрудоспособен с 5 по 15 февраля 2004 года. Его месячная тарифная ставка составляет 5000 рублей. Установлены доплаты за вредные условия труда в размере 15% тарифной ставки и за расширение зон обслуживания - 20% тарифной ставки. В январе 2004 года выплачена премия по результатам работы за 2003 год в размере 10 000 рублей. Находился в отпуске с 1 по 31 мая 2003 года. Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж - 6 лет 9 мес. (размер пособия - 80% среднего заработка).

Месяц расчетного периода	Количество		Премии (руб.)	Размер заработной платы с учетом доплат (руб.)
	Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели	Фактически отработанных дней
2003 год февраль	19	19		6750
март	20	20		6750
апрель	22	22		6750
май	19	0
июнь	20	20		6750
июль	23	23		6750
август	21	21		6750
сентябрь	22	22		6750
октябрь	23	23		6750
ноябрь	19	19		6750
декабрь	22	22		6750
2004 год январь	19	19	10000	6750
Итого	249	230	10000	74250

Первоначально определим, имеет ли работник право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц МРОТ.

В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности он фактически отработал не менее 3-х месяцев.

При исчислении среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить годовую премию. Поскольку работник отработал не полностью расчетный период, эту премию включаем в заработок пропорционально отработанному времени (абзац пятый пункта 14 Положения):

10000:249 х 230 = 9236,95 руб., где 249 - число рабочих дней по норме в расчетном периоде, 230 - число фактически отработанных дней работником в расчетном периоде.

Находим средний дневной заработок: (74 250 + 9236,95):230 = 362,99 руб.

Дневное пособие с учетом непрерывного трудового стажа составит = 290,39 руб. (362,99 х 80:100).

Сумма пособия составит: 290,39 х 7 = 2032,73 руб., где 7 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.

Пример N 7.

Работник был нетрудоспособен по общему заболеванию с 19 января по 20 февраля 2004 года. Его должностной оклад составляет 2500 рублей. Ежемесячная премия, выплачиваемая вместе с заработной платой данного месяца - 25% должностного оклада.

В декабре 2003 года выплачена премия к юбилею работника, предусмотренная положением о премировании работников организации, в размере 2000 рублей из прибыли предприятия.

Кроме того, в расчетном периоде начислены квартальные премии:

в апреле за I квартал - 3000 рублей,

в июле за II квартал - 3000 рублей,

в октябре за III квартал - 3000 рублей.

Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж - 4 года 6 месяцев (размер пособия - 60% среднего заработка). На предприятии с 1 по 15 июня 2003 г. был простой с оплатой в размере 2/3 должностного оклада.

Месяц расчетного периода (2003 год)	Количество		Размер заработной платы с учетом ежемесячной премии (руб.)	Единовременные премии (руб.)	Квартальные премии (руб.)
	Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели	Фактически отработанных дней
январь	20	20	3125	-
февраль	19	19	3125	-
март	20	20	3125
апрель	22	22	3125	-	3000
май	19	19	3125	-
июнь	20	12	2708,33	-
июль	23	23	3125	-	3000
август	21	21	3125	-
сентябрь	22	22	3125	-
октябрь	23	23	3125	-	3000
ноябрь	19	19	3125	-	-
декабрь	22	22	3125	2000	-
Итого	250	241	37 083,33	2000	9000

Первоначально определим, имеет ли работник право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно за полный календарный месяц превышать МРОТ.

В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку практически отработал полностью последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности.

Для расчета среднего дневного заработка необходимо определить учитываемый размер премиальных выплат. Так, единовременная премия к юбилею работника, начисленная в декабре 2003 года (источник - прибыль), в расчет включена не будет, несмотря на то, что предусмотрена Положением о премировании работников предприятия. При исчислении среднего заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности, учитываются только те виды выплат, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги и (или) страховые взносы, поступающие в Фонд социального страхования Российской Федерации. На указанную единовременную премию единый социальный налог не начислялся.

При расчете среднего заработка будут учтены все три квартальные премии, так как они начислены за период, не превышающий по продолжительности расчетный период. Однако, поскольку расчетный период отработан не полностью, они учитываются пропорционально отработанному времени:

9000:250 х 241 = 8676 руб., где 250 - число рабочих дней по норме в расчетном периоде, 241 - число рабочих дней, фактически отработанных работником в этом периоде. Ежемесячные премии, выплачиваемые вместе с заработной платой данного месяца, при не полностью отработанном времени в расчетном периоде учитываются по фактически начисленным суммам.

Находим средний дневной заработок: (37083,33 + 8676):241 = 189,66 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 189,66 х 60 / 100 = 113,80 руб.

Так как дневное пособие не превышает максимальной величины дневного пособия (11700:19 = 615,79 руб.), сумма пособия составит: 113,80 х 25 = 2845 руб., где 25 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.

Пример N 8.

На предприятии установлена повременная система оплаты труда. Работник был нетрудоспособен с 20 января по 5 февраля 2004 года. Его должностной оклад составляет 12 000 рублей. Установлена доплата за вредные условия труда в размере 20% должностного оклада, и надбавка за особый режим работы - 30% должностного оклада.

Работнику выплачено:

единовременное вознаграждение за выслугу лет в декабре 2003 года в размере 12 000 руб.;

квартальные премии:

в сентябре - за II квартал - 7900 руб.,

в ноябре - за III квартал - 8390 руб.

Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж- свыше 8 лет (размер пособия - 100% среднего заработка).

Месяц расчетного периода (2003 год)	Количество		Размер заработной платы с учетом доплат и надбавок (руб.)	Квартальные премии (руб.)	Единовременные вознаграждения за выслугу лет
	Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели	Фактически отработанных дней
январь	20	20	18000
февраль	19	19	18000
март	20	20	18000
апрель	22	22	18000
май	19	19	18000
июнь	20	20	18000
июль	23	23	18000
август	21	21	18000
сентябрь	22	22	18000	7900
октябрь	23	23	18000
ноябрь	19	19	18000	8390
декабрь	22	22	18000		12000
Итого	250	250	216000	16290	12000

Первоначально определим, имеет ли работник право на расчет пособия из среднего заработка, или оно не должно превышать за полный календарный месяц МРОТ.

В данном примере работник имеет право на расчет пособия из среднего заработка, поскольку он полностью отработал последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности.

При расчете среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить единовременное вознаграждение за выслугу лет в полном размере (1/12 x 12).

При расчете среднего заработка будут учтены все квартальные премии, так как они начислены за период, не превышающий по продолжительности расчетный период.

Находим средний дневной заработок: (216000 + 16290 + 12000):250 = 977,16 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит 977,16 руб. (100%).

Максимальная величина дневного пособия равна 615,79 (11700:19), где 19 - число общеустановленных рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Сумма пособия составит: 8005,27 руб. (615,79 х 13), где 13 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.

Пример N 9.

Матери-одиночке был выдан листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком со 2 по 15 февраля 2004 года на период пребывания с ребенком в стационаре, а затем долечивание ребенка проходило в амбулаторных условиях с 16 февраля по 5 марта 2004 года. Должностной оклад - 3800 руб. Надбавки: за особые условия труда в размере 70%, за напряженность работы - 30%, за выслугу лет - 10% должностного оклада. Находилась в очередном отпуске с 4 по 31 августа 2003 года.

В расчетном периоде также начислено:

две квартальные премии - в апреле 2003 года за I квартал - 3800 руб.;

в октябре за II квартал - 4000 руб.;

годовая премия по итогам работы в 2003 году - 5000 руб.

Установлена 5-дневная рабочая неделя. Непрерывный трудовой стаж - 2 года 6 месяцев (размер пособия - 60% среднего заработка).

Месяц расчетного периода	Количество		Размер заработной платы с учетом доплат и надбавок (руб.)	Годовая премия	Квартальные премии
	Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели	Фактически отработанных дней		за 2003 год
2003 год февраль	19	19	7980
март	20	20	7980
апрель	22	22	7980		3800
май	19	19	7980
июнь	20	12	7980
июль	23	23	7980
август	21	1	380
сентябрь	22	22	7980
октябрь	23	23	7980		4000
ноябрь	19	19	7980
декабрь	22	22	7980
2004 год				5000
январь	19	19	7980
Итого	249	229	88160	5000	7800

Пособие исчисляется из фактически начисленной заработной платы за последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности путем деления фактического заработка на фактически отработанное число рабочих дней в этом периоде.

Пособие по уходу за ребенком матери-одиночке при амбулаторном режиме с 11 календарного дня выдается в размере 50% заработка независимо от непрерывного трудового стажа.

При расчете среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить годовую премию (1/12 за каждый месяц расчетного периода).

Так как работник проработал не полностью расчетный период, премии, включаемые в расчет, необходимо учитывать пропорционально отработанному времени и обе квартальные премии:

(5000 + 7800):249 х 229 = 11 771,89 руб.

Находим средний дневной заработок: (88160 + 11771,89):249 = 401,33 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 401,33 х 60 / 100 = 240,80 руб., что меньше максимальной величины дневного пособия.

Сумма пособия: 240,80 х 17 = 4093,60 руб., где 17 - число рабочих дней, подлежащих оплате за период пребывания с ребенком в стационаре и число рабочих дней в пределах 10 календарных дней при амбулаторном лечении ребенка.

За оставшиеся рабочие дни (с 11 календарного дня амбулаторного лечения) сумма пособия составит: (401,33 х 50:100) х 7 = 1404,65 руб.

Таким образом, общая сумма пособия будет равна: 4093,60 + 1404,65 = 5498,25 руб.

Пример N 10.

Работнику установлена сдельная система оплаты труда, был нетрудоспособен с 12.01.2004 по 04.02.2004. Заработок зависит от выработки (стоимость одной сделанной детали равна 50,00 рублей).

В организации выплачиваются ежемесячные премии, начисляемые месяцем позже.

В январе-мае работник изготавливал по 150 деталей, в июне - 100 деталей, в июле - 320, с августа по декабрь - 200 деталей в месяц. Находился в отпуске с 3 по 30 ноября. Непрерывный трудовой стаж - 4 года 5 месяцев (размер пособия 60%).

Месяц расчетного периода (2003 год)	Количество		Заработная плата	Количество изготовленных деталей (шт.)	Ежемесячная премия (руб.)
	Рабочих дней по календарю 5-дневной рабочей недели	Фактически отработанных дней
январь	20	20	7500	150	2300
февраль	19	19	7500	150	3000
март	20	20	7500	150	3500
апрель	22	22	7500	150	3500
май	19	19	7500	150	3000
июнь	20	20	5000	100	1500
июль	23	23	16000	320	4800
август	21	21	10000	200	3000
сентябрь	22	22	10000	200	3000
октябрь	23	23	10000	200	3800
ноябрь	19	0	-	-	-
декабрь	22	22	10000	200	3500
Итого:	250	231	98500		34 900

Пособие исчисляется из фактически начисленной заработной платы за последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности путем деления заработной платы на фактически отработанное число рабочих дней в этом периоде.

При расчете среднего заработка к заработной плате расчетного периода необходимо добавить ежемесячные премии, выплаченные не вместе с заработной платой, пропорционально отработанному времени:

34900:250 х 231 = 32247,60 руб.

Находим средний дневной заработок: (98500 + 32247,60):231 = 566,01 руб.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит 339,61 руб. (566,01 х 60:100), что менее максимальной величины дневного пособия.

Сумма пособия составит: 6112,98 руб. (339,61 х 18), где 18 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.

Пример N 11

Работник устроился на работу с 1 декабря 2002 года. Ему установлен оклад 4000 руб., 5-дневная рабочая неделя. С 16 января 2003 года по 31 декабря 2003 года он был нетрудоспособен в связи с заболеванием туберкулезом. 20 января 2004 года у работника вновь наступает нетрудоспособность и длится до 27 февраля 2004 года. Непрерывный трудовой стаж - 5 лет 5 месяцев (пособие в размере 80% среднего заработка).

Необходимо определить, имеет ли работник право на расчет пособия по временной нетрудоспособности из среднего заработка или оно не должно превышать за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

В данном примере работник не имеет права на расчет пособия из среднего заработка, поскольку в последних 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности у него отработано менее 3-х месяцев (в данном случае необходимо руководствоваться частью второй ст.8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ).

Пособие в этом случае выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Первоначально определяем средний дневной заработок, исходя из фактического заработка, полученного за фактически отработанные работником дни в расчетном периоде с 1 по 15 января 2003 года: 4000:20 = 200 руб., где 20 - число рабочих дней в месяце нетрудоспособности.

Дневное пособие с учетом продолжительности непрерывного трудового стажа составит: 160,00 (200 х 80:100).

Далее определяем дневное пособие, исходя из МРОТ - 600:19 = 31,58 руб.

Таким образом, сумма пособия составит: 31,58 х 30 = 947,40 руб., где 30 - число рабочих дней по графику работы, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.