Приложение N 5
к Инструкции о порядке открытия и ведения
органами федерального казначейства
Минфина России лицевых счетов для учета
операций по исполнению расходов федерального бюджета,
утвержденной приказом Минфина России
от 31 декабря 2002 г. N 142н
Заявление +-------------------------+
на переоформление лицевого счета N | |
+-------------------------+
+----------------+
| Коды |
+----------------+
Форма по КФД| 0510025 |
+----------------+
от "___"______________ 200_ г. Дата| |
+----------------+
Наименование клиента _______________________________________________ по ППП (РПБС)| |
+----------------+
ИНН клиента| |
+----------------+
Наименование иного КПП| |
+----------------+
получателя* ________________________________________________________ по РПБС| |
+----------------+
ИНН клиента| |
+----------------+
КПП| |
Наименование органа +----------------+
федерального казначейства __________________________________________ по КОФК| |
+----------------+
Вид лицевого счета ________________________________________________________________
(распорядителя, получателя, иного
получателя средств федерального бюджета)
Причина переоформления _____________________________________________
+----------------+
Основание для переоформления ________________________________________ Номер| |
(наименование документа) +----------------+
Дата| |
+----------------+
Прошу изменить наименование клиента и (или) номер лицевого счета на следующие:
+----------------+
Наименование клиента _______________________________________________ по ППП (РПБС)| |
+----------------+
ИНН клиента| |
+----------------+
КПП| |
+----------------+
+----------------+
Наименование иного по РПБС| |
+----------------+
получателя* _______________________________________________________ ИНН клиента| |
+----------------+
КПП| |
+----------------+
Вид лицевого счета __________________________________________________________________
(распорядителя, получателя, иного получателя
средств федерального бюджета)
+----------------+
Номер лицевого счета | |
+----------------+
Приложения: 1. __________________________________________________________
__________________________________________________________
Руководитель ______________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ______________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________________________________________________________________
Отметка органа федерального казначейства
о переоформлении лицевого счета
Руководитель _____________________ _________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _____________________ _________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель __________________ ____________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___"___________________ 200___ г.
______________________________
* Заполняется в случае оформления главным распорядителем (распорядителем) заявления на открытие лицевого счета иному получателю средств федерального бюджета.