Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
Утверждено приказом МНС РФ
от 16 февраля 2004 г. N БГ-3-09/121@
/-----------------------\
Форма N | Р | 2 | 1 | 0 | 0 | 2 |
\-----------------------/
/-----------------------\
В _______________________________________________________________________ | |
(наименование регистрирующего органа) \-----------------------/
(код)
Заявление
о государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства
1. | Данные о главе крестьянского (фермерского) хозяйства (на русском языке) | |
1.1 | Фамилия | |
1.2 | Имя | |
1.3 | Отчество (при наличии) |
2. | Данные о главе крестьянского (фермерского) хозяйства (заполняются латинскими буквами)* | |
2.1 | Фамилия | |
2.2 | Имя | |
2.3 | Отчество (при наличии) |
3. | Пол |
4. | Сведения о рождении | |
4.1 | Дата рождения | |
4.2 | Место рождения |
5. | Гражданство | |
5.1 | Гражданин Иностранный Лицо без Российской Федерации гражданин гражданства /----\ /----\ /----\ | | | | | | \----/ \----/ \----/ (нужное отметить знаком - "V") |
|
5.2 | Страна, гражданином которой является физическое лицо** |
6. | Место жительства в Российской Федерации | |
6.1 | Почтовый индекс | |
6.2 | Субъект Российской Федерации | |
6.3 | Район | |
6.4 | Город | |
6.5 | Населенный пункт | |
6.6 | Улица (проспект, переулок и т.д.) | |
6.7 | Номер дома (владение) | |
6.8 | Корпус (строение) | |
6.9 | Квартира (офис) |
7. | Контактный телефон | |||||||||||||||||||||||
7.1 | Код | 7.2 | Телефон | 7.3 | Факс |
8. | Количество видов экономической деятельности _____(сведения о видах экономической деятельности указываются в листе А) |
______________________________
* Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства на основании сведений, содержащихся
в документе, удостоверяющем личность в соответствии с законодательством Российской Федерации
** Заполняется иностранным гражданином
/-------\
Страница | 0 | 2 |
\-------/
/-----------------------\
Форма N | Р | 2 | 1 | 0 | 0 | 2 |
\-----------------------/
9. | Данные основного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации* |
|||||||||||
9.1 | Вид документа, удостоверяющего личность | |||||||||||
9.2 | Серия | 9.3 | Номер | 9.4 | Дата выдачи | |||||||
9.5 | Кем выдан | |||||||||||
9.6 | Код подразделения | - |
10. | Основания приобретения дееспособности несовершеннолетним** | ||
10.1 | Наличие согласия Вступление в Принятие судом решения об Принятие органами опеки и родителей, усыновителей брак объявлении физического попечительства решения об или попечителя на лица полностью объявлении физического осуществление дееспособным лица полностью предпринимательской дееспособным деятельности /----\ /----\ /----\ /----\ | | | | | | | | \----/ \----/ \----/ \----/ (нужное отметить знаком - "V") |
||
10.2 | Вид документа, подтверждающего приобретение деееспособности несовершеннолетним |
||
10.3 | Номер документа | ||
10.4 | Дата выдачи | ||
10.5 | Кем выдан |
11. | Вид и данные документа, установленного федеральным законом или признаваемого в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства*** |
|
11.1 | Вид документа | |
11.2 | Номер документа | |
11.3 | Дата выдачи | |
11.4 | Кем выдан |
12. | Вид и данные документа, подтверждающего право физического лица временно или постоянно проживать на территории Российской Федерации*** |
||
12.1 | Вид на жительство Разрешение на временное проживание /----\ /----\ | | | | \----/ \----/ (нужное отметить знаком - "V") |
||
12.2 | Номер документа | ||
12.3 | Дата выдачи | ||
12.4 | Кем выдан | ||
12.5 | Срок действия разрешения | ||
12.6 | Действителен по (для вида на жительство) |
______________________________
* Заполняется гражданином Российской Федерации
** Заполняется в случае, если физическое лицо является несовершеннолетним
*** Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства
/-------\
Страница | 0 | 3 |
\-------/
/-----------------------\
Форма N | Р | 2 | 1 | 0 | 0 | 2 |
\-----------------------/
13. | Представлены документы в соответствии со статьей 22.1 Федерального закона "О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей" Перечень документов указывается в листе Б Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным документам /-----------------------------------\ Заявитель| | \-----------------------------------/ (подпись) |
||||||||||||
13.1 | ИНН заявителя (при его наличии) | | |
14. | Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства Российской Федерации о нотариате" |
||||||||||||
14.1 | Подпись заявителя свидетельствую Нотариус /--------------------------------------\ М.П. | | \--------------------------------------/ (подпись) |
||||||||||||
14.2 | ИНН нотариуса | | |
15. | Заполняется должностным лицом регистрирующего органа | |
15.1 | 15.1.1. Документы представлены Непосредственно Почтовым отправлением /----\ /----\ | | | | \----/ \----/ (нужное отметить знаком - "V") 15.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом "________" "____________________" "__________" число месяц (прописью) год 15.1.3. Входящий номер ___________________________ |
|
15.2 | 15.2.1. Расписка в получении документов выдана непосредственно направлена по почте /----\ /----\ | | | | \----/ \----/ (нужное отметить знаком - "V") |
|
15.2.2. Должность работника регистрирующего органа |
||
15.2.3. Фамилия | ||
15.2.4. Имя | ||
15.2.5. Отчество | ||
_______________________________________ (подпись) |
/-------\
Страница | | |
\-------/
/-----------------------\
Форма N | Р | 2 | 1 | 0 | 0 | 2 |
\-----------------------/
Лист А
Сведения о видах экономической деятельности*
__________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) главы крестьянского (фермерского) хозяйства)
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
| N | Код по ОКВЭД** Наименование вида деятельности |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
|---+----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | /-------------------------------\ |
| | | | |. | | |. | | | |
| | \-------------------------------/ |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------\
Заявитель | |
\-----------------------------------------------/
(подпись)
______________________________
* Указываются все виды экономической деятельности, которыми будет заниматься крестьянское
(фермерское) хозяйство. Если количество видов деятельности больше 10, то заполняется второй лист
А, больше 20 - третий лист А и т.д. Первым указывается основной вид экономической деятельности.
** Указывается не менее трех цифровых знаков Общероссийского классификатора видов экономической
деятельности
/-----------------------\
Форма N | Р | 2 | 1 | 0 | 0 | 2 |
\-----------------------/
Лист Б
Расписка
в получении документов, представленных главой крестьянского (фермерского)
хозяйства в регистрирующий орган для государственной регистрации
крестьянского (фермерского) хозяйства
Настоящим удостоверяется, что глава крестьянского (фермерского) хозяйства
____________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
представил (а), регистрирующий орган _______________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
получил "_______" "___________________" "_____" вх. N ______________________ нижеследующие документы
(число) (месяц (прописью) (год)
N | Наименование документа (заполнить соответствующую (ие) строку (и) |
Документы представлены | |
На бумажных носителях (количество листов) |
На электронных носителях (наименование файла) |
||
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | Заявление | ||
2. | Соглашение о создании крестьянского (фермерского) хозяйства |
||
3. | Копия основного документа, удостоверяющего личность главы крестьянского (фермерского) хозяйства* |
||
4. | Копия документа, установленного федеральным законом или признаваемого в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, являющегося главой крестьянского (фермерского) хозяйства** |
||
5. | Копия документа, предусмотренного федеральным законом или признаваемого в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, являющегося главой крестьянского (фермерского) хозяйства*** |
||
6. | Копия свидетельства о рождении главы крестьянского (фермерского) хозяйства или копия иного документа, подтверждающего дату и место рождения указанного лица в соответствии с законодательством Российской Федерации или международным договором Российской Федерации **** |
||
7. | Копия документа, подтверждающего право главы крестьянского (фермерского) хозяйства временно или постоянно проживать в Российской Федерации**, *** |
||
8. | Подлинник или копия документа, подтверждающего в установленном законодательством Российской Федерации порядке адрес места жительства главы крестьянского (фермерского) хозяйства в Российской Федерации**, *** |
/-------\
Страница | 0 | 2 |
\-------/
/-----------------------\
Форма N | Р | 2 | 1 | 0 | 0 | 2 |
\-----------------------/
Лист Б
9. | Нотариально удостоверенное согласие родителей, усыновителей или попечителя на осуществление главой крестьянского (фермерского) хозяйства предпринимательской деятельности***** |
||
10. | Копия свидетельства о заключении брака главой крестьянского (фермерского) хозяйства***** |
||
11. | Копия решения органа опеки и попечительства или копия решения суда об объявлении главы крестьянского (фермерского) хозяйства полностью дееспособным***** |
||
12. | Документ об уплате государственной пошлины |
13. | Сведения об электронном носителе | |
13.1 | Наименование носителя | |
13.2 | Количество |
14. | Регистрирующий орган | |
14.1 | Должность работника регистрирующего органа |
|
14.2 | Фамилия | |
14.3 | Имя | |
14.4 | Отчество | |
/----------------------------------------------------------------------- | \----------------------------------------------------------------------- М.П. Подпись |
______________________________
* Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского) хозяйства является гражданином Российской Федерации
** Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского) хозяйства является иностранным гражданином
*** Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского) хозяйства является лицом без гражданства
**** Заполняется в случае, если представленная копия документа, удостоверяющего личность главы крестьянского (фермерского) хозяйства, не содержит сведений о дате и месте рождения указанного лица
***** Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского) хозяйства является несовершеннолетним.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.