Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу МВД РФ
от 14 июля 2004 г. N 440
Инструкция
о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации
См. Инструкцию о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации, утвержденную приказом МВД РФ от 14 июля 2010 г. N 523
I. Общие положения
1. Настоящая Инструкция регулирует порядок проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Российской Федерации*(1) и внутренних войсках МВД России*(2), порядок создания, права и обязанности военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии), а также порядок оформления, рассмотрения и утверждения заключений военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии).
Настоящая Инструкция определяет порядок применения Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123*(3).
Военно-врачебная экспертиза проводится в мирное и военное время в целях определения категории годности граждан Российской Федерации по состоянию здоровья к службе в органах внутренних дел и военной службе во внутренних войсках, определения причинной связи полученных гражданами увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний с прохождением ими службы в органах внутренних дел, военной службы, военных сборов*(4), а также для осуществления медико-социальной помощи гражданам, проходящим (проходившим) службу в органах внутренних дел, военную службу (военные сборы) во внутренних войсках.
2. Для проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел создаются штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) военно-врачебные комиссии*(5) и врачебно-летные комиссии*(6).
3. На ВВК в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе возлагаются:
3.1 Организация и проведение медицинского освидетельствования*(7):
граждан Российской Федерации, поступающих на службу в органы внутренних дел*(8);
лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел*(9);
военнослужащих внутренних войск*(10), проходящих военную службу по контракту и по призыву;
граждан Российской Федерации, поступающих в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования, колледжи милиции, суворовские военные училища МВД России*(11);
граждан Российской Федерации, поступающих в военные образовательные учреждения высшего профессионального образования МВД России*(12);
сотрудников и военнослужащих, поступающих в образовательные учреждения, военно-учебные заведения и образовательные учреждения других федеральных органов исполнительной власти;
граждан, обучающихся в суворовских военных училищах, колледжах милиции;
граждан Российской Федерации, проходящих (проходивших) военные сборы во внутренних войсках;
граждан Российской Федерации, проходивших службу в органах внутренних дел, военную службу (военные сборы) во внутренних войсках;
членов семей сотрудников и военнослужащих (кроме членов семей солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву).
3.2. Руководство военно-врачебной экспертизой и контроль в части, касающейся военно-врачебной экспертизы, за организацией, проведением и результатами лечебно-диагностической работы в ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждениях, соединениях, воинских частях внутренних войск*(13), в учреждениях - государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых проводится медицинское обследование, лечение и освидетельствование военнослужащих, сотрудников.
3.3. Определение причинной связи увечий, заболеваний у сотрудников, военнослужащих, граждан Российской Федерации, проходящих (проходивших) военные сборы во внутренних войсках, проходивших службу в органах внутренних дел, военную службу (военные сборы) во внутренних войсках; а также увечий (ранений, травм, контузий)*(14), заболеваний, приведших к смерти указанных лиц, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных в соответствии с законодательством Российской Федерации, до истечения одного года после увольнения со службы (военной службы), после окончания военных сборов.
3.4. Определение категории годности по состоянию здоровья граждан к службе в органах внутренних дел, военной службе на момент их увольнения из органов внутренних дел, с военной службы из внутренних войск.
3.5. Участие в научных исследованиях проблем военно-врачебной экспертизы.
3.6. Организация повышения квалификации врачей-специалистов по военно-врачебной экспертизе.
4. При проведении врачебно-летной экспертизы летного состава ВЛК руководствуются Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил, утвержденным приказом Министерства обороны Российской Федерации от 9 октября 1999 г. N 455 (зарегистрирован в Минюсте России 11 ноября 1999 г., регистрационный N 1973)*(15), настоящей Инструкцией, указаниями Центральной военно-врачебной комиссии внутренних войск МВД России и Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.
II. Порядок создания, права и обязанности ВВК (ВЛК)
5. ВВК (ВЛК), при вновь открывшихся обстоятельствах, может пересматривать как собственные заключения, так и заключения нижестоящих ВВК (ВЛК):
гарнизонной и госпитальной ВВК - вышестоящая штатная ВВК;
ВВК МВД республики, ГУВД города Москвы, ГУВД города Санкт-Петербурга и Ленинградской области, УВД (ГУВД) края, области, автономной области, автономного округа*(16), оперативно-территориального объединения внутренних войск по вопросам военно-врачебной экспертизы военнослужащих - Центральная военно-врачебная комиссия внутренних войск МВД России*(17);
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск, ЦВВК внутренних войск - Центральная военно-врачебная комиссия МВД России*(18);
заключения госпитальных ВЛК, ВЛК Главного командования внутренних войск*(19) МВД России - ЦВВК внутренних войск;
заключения ЦВВК внутренних войск на летный состав авиации МВД России*(20) - военнослужащих - ЦВВК МВД России.
6. Штатными ВВК являются:
ЦВВК МВД России;
ЦВВК внутренних войск;
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации;
ВВК оперативно-территориальных объединений внутренних войск.
7. Председателем штатной ВВК является начальник ВВК, либо лицо, временно исполняющее его обязанности.
8. ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации могут быть нештатными, если нормативами численности штатная должность начальника комиссии не предусматривается.
Председателем нештатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации назначается начальник медицинского подразделения этого субъекта.
9. Нештатными постоянно действующими ВВК (ВЛК) являются: госпитальные ВВК, гарнизонные ВВК, госпитальные ВЛК, ВЛК ГКВВ МВД России.
10. Нештатными временно действующими ВВК являются: ВВК образовательных учреждений, ВВК военно-учебных заведений.
11. При необходимости в органах внутренних дел и внутренних войсках могут создаваться и другие штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК (ВЛК) с непосредственным подчинением по вопросам военно-врачебной экспертизы председателю соответствующей ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации.
12. Заключения ВВК выносятся:
в отношении граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел, сотрудников в соответствии с расписанием болезней и Таблицей дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение N 1 к настоящей Инструкции);
в отношении военнослужащих в соответствии с расписанием болезней и Таблицей дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).
Годность к военной службе, службе в органах внутренних дел определяется методом индивидуальной оценки. При несогласии председателя или отдельных членов комиссии с мнением остальных членов их особое мнение записывается в акт медицинского освидетельствования, карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу, протокол заседания ВВК.
Заключения ВЛК на летный состав выносятся в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации и Положением о военно-врачебной экспертизе.
Делопроизводство в ВВК ведется в порядке, установленном МВД России.
13. Подготовка и усовершенствование по военно-врачебной экспертизе врачей-специалистов штатных, нештатных (постоянно и временно действующих) ВВК проводится на соответствующих кафедрах Всероссийского института повышения квалификации работников МВД России.
III. Штатные военно-врачебные комиссии
14. ЦВВК МВД России, ЦВВК внутренних войск, ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации и оперативно-территориальных объединений внутренних войск являются учреждениями здравоохранения особого типа, имеют угловой штамп и гербовую печать.
15. Штатные ВВК размещаются на базе ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждений или в других выделенных помещениях в непосредственной близости от них.
16. Штатные ВВК взаимодействуют по вопросам военно-врачебной экспертизы с ВВК, учреждениями, организациями, военно-медицинскими, медицинскими службами других федеральных органов исполнительной власти, медицинскими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения*(21), а также руководством МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации и командованием оперативно-территориальных объединений внутренних войск.
17. Штатные ВВК в соответствии со штатом комплектуются врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, неврологом, психиатром, офтальмологом, оториноларингологом и другими врачами-специалистами.
Организационно-штатная структура штатных ВВК определяется МВД России.
В штатных ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, при необходимости могут создаваться соответствующие отделения ВВК на базе ведомственных медицинских учреждений, дислоцированных на территории республики, края, области, города.
18. На штатные ВВК возлагаются:
18.1 Организация, проведение военно-врачебной экспертизы в МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, в оперативно-территориальных объединениях внутренних войск и разработка предложений по совершенствованию этой работы.
18.2. Руководство подчиненными ВВК, контроль за их работой и оказание им практической помощи.
18.3. Проведение совместно с главными (ведущими) медицинскими специалистами медицинских подразделений и другими врачами-специалистами медицинских учреждений МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации и военно-медицинских учреждений оперативно-территориального объединения внутренних войск анализа и оценки результатов освидетельствования сотрудников, военнослужащих и других контингентов граждан, разработка предложений по вопросам военно-врачебной экспертизы. Участие в научных исследованиях проблем военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы.
18.4. Освидетельствование лиц, указанных в пунктах 94 и 95 настоящей Инструкции. В случае обжалования заключения ВВК - проведение контрольного обследования и повторное освидетельствование по решению суда или вышестоящей ВВК.
18.5. Освидетельствование лиц, проходящих военную службу (службу) и иных граждан в интересах других федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации на основании соглашений заключенных МВД России с соответствующими органами.
18.6. Вынесение заключений о степени тяжести увечья, полученного сотрудником и военнослужащим, гражданином, призванным на военные сборы во внутренних войсках, контроль за обоснованностью заключений, вынесенных нижестоящими ВВК.
18.7. Рассмотрение заявлений, предложений, жалоб и прием посетителей по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы.
18.8. Подготовка врачей-специалистов по военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизе.
18.9. Представление информации начальнику вышестоящей ВВК (ВЛК) и начальнику медицинского подразделения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск о состоянии военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы и мерах по ее улучшению.
19. Штатные ВВК (ВЛК) имеют право:
19.1. Выносить заключения в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил, утвержденным приказом Министерства обороны Российской Федерации от 9 октября 1999 г. N 455 и настоящей Инструкцией.
19.2. Контролировать, рассматривать, утверждать (не утверждать) заключения нижестоящих ВВК (ВЛК).
19.3. Пересматривать собственные заключения или заключения нижестоящих ВВК (ВЛК) о категории годности к службе в органах внутренних дел, военной службе по результатам повторного освидетельствования, если в состоянии здоровья освидетельствуемого произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения.
19.4. Пересматривать или отменять собственные заключения, заключения нижестоящих ВВК (ВЛК) о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходящих (проходивших) службу в органах внутренних дел, военную службу, военные сборы при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением служебных обязанностей, обязанностей военной службы.
19.5. Пересматривать или отменять собственные заключения, заключения нижестоящих ВВК (ВЛК) о тяжести увечья при наличии вновь открывшихся обстоятельств, характеризующих его тяжесть.
19.6. Проверять работу нижестоящих ВВК (ВЛК) и давать им указания по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы.
19.7. Запрашивать в установленном порядке из МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, военных комиссариатов, воинских частей, из медицинских организаций независимо от организационно-правовых форм медицинские документы, необходимые для вынесения заключения.
19.8. Истребовать из нижестоящих ВВК, медицинских и военно-медицинских учреждений, воинских частей, образовательных и военно-учебных заведений сведения, дополняющие или уточняющие отчеты о результатах освидетельствования граждан.
19.9. Привлекать для решения вопросов военно-врачебной экспертизы главных (ведущих) специалистов медицинских подразделений и врачей-специалистов медицинских учреждений МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации и военно-медицинских учреждений оперативно-территориального объединения внутренних войск;
19.10. Направлять освидетельствуемых на стационарное или амбулаторное обследование в медицинские учреждения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации и военно-медицинские учреждения оперативно-территориального объединения внутренних войск или медицинские учреждения других федеральных органов исполнительной власти, по согласованию с этими органами.
19.11. Направлять в необходимых случаях сотрудников и военнослужащих на освидетельствование в нижестоящие ВВК.
20. Запрещается привлекать личный состав штатных ВВК для решения вопросов не связанных с военно-врачебной экспертизой.
21. Материально-техническое снабжение и финансирование, штатных ВВК - производится Медицинским управлением Службы тыла МВД России, военно-медицинским управлением ГКВВ МВД России, медицинскими подразделениями МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, медицинскими службами оперативно-территориальных объединений внутренних войск за счет ассигнований, выделяемых по смете, соответственно, медицинским и военно-медицинским учреждениям МВД России.
IV. Центральная военно-врачебная комиссия МВД России
22. ЦВВК МВД России является учреждением здравоохранения особого типа системы Министерства внутренних дел Российской Федерации, предназначенным для обеспечения организации и проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел и внутренних войсках в мирное и военное время.
ЦВВК МВД России осуществляет руководство военно-врачебной экспертизой в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации.
23. Начальник ЦВВК МВД России непосредственно подчиняется начальнику Медицинского управления Службы тыла МВД России.
24. На ЦВВК МВД России кроме того, возлагается:
24.1. Разработка совместно с главными медицинскими специалистами Медицинского управления Службы тыла МВД России и Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации требования к состоянию здоровья граждан:
поступающих на службу в органы внутренних дел;
поступающих в образовательные учреждения и военно-учебные заведения;
проходящих службу в органах внутренних дел;
для прохождения ими службы в органах внутренних дел в видах деятельности по отдельным специальностям;
для определения годности к прохождению ими службы в органах внутренних дел (для членов семей сотрудников - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями;
для определения годности к службе в органах внутренних дел (проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
для определения годности к службе с радиоактивными веществами*(22), источниками ионизирующего излучения*(23), компонентами ракетных топлив и иными высокотоксичными веществами*(24), источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптическими квантовыми генераторами*(25), источниками лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности.
24.2. Определение формулировок заключений врачей-специалистов и ВВК по результатам освидетельствования.
24.3. Определение порядка вынесения, оформления, рассмотрения, утверждения (пересмотра, отмены) заключений ВВК (ВЛК).
24.4. Разработка проектов нормативных правовых актов, указаний по вопросам военно-врачебной экспертизы, а также указаний по практическому применению в органах внутренних дел и внутренних войсках Положения о военно-врачебной экспертизе и настоящей Инструкции.
24.5. Определение форм отчетных документов по вопросам военно-врачебной экспертизы, порядка и сроков их представления.
24.6. Рассмотрение и утверждение свидетельств о болезни лиц высшего начальствующего состава, генералов внутренних войск, других лиц начальствующего и офицерского состава, занимающих должности, входящие в номенклатуру МВД России.
24.7. Организация и проведение совещаний, сборов и занятий по вопросам военно-врачебной экспертизы.
25. ЦВВК МВД России кроме прав, предусмотренных пунктом 19 настоящей Инструкции, имеет право:
25.1. Контролировать, утверждать (не утверждать), пересматривать заключение любой ВВК (ВЛК) системы МВД России;
25.2. Вызывать, направлять на обследование и освидетельствование в медицинские и военно-медицинские учреждения, подчиненные непосредственно Медицинскому управлению Службы тыла МВД России, лиц, подлежащих освидетельствованию и имеющих право на медицинское обслуживание в указанных учреждениях.
25.3. Пересматривать, при вновь открывшихся обстоятельствах, собственные заключения и заключения других ВВК о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших службу в органах внутренних дел, военную службу (военные сборы) во внутренних войсках и уволенных из органов внутренних дел и внутренних войск.
25.4. Выносить и (или) пересматривать, при вновь открывшихся обстоятельствах, заключения ВВК о категории годности к службе в органах внутренних дел лиц высшего начальствующего состава, к военной службе генералов на момент увольнения их из органов внутренних дел и внутренних войск, назначение и освобождение по которым производится МВД России.
25.5. Привлекать для решения вопросов военно-врачебной экспертизы главных (ведущих) медицинских специалистов Медицинского управления Службы тыла МВД России, врачей-специалистов других ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждений.
V. Центральная военно-врачебная комиссия внутренних войск МВД России
26. ЦВВК внутренних войск осуществляет руководство военно-врачебной экспертизой во внутренних войсках и врачебно-летной экспертизой в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации.
По вопросам военно-врачебной экспертизы ЦВВК внутренних войск руководствуется Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией и указаниями ЦВВК МВД России.
По вопросам врачебно-летной экспертизы ЦВВК внутренних войск руководствуется Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации и указаниями Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.
27. Начальник ЦВВК внутренних войск непосредственно подчиняется начальнику военно-медицинского управления ГКВВ МВД России, а по вопросам военно-врачебной экспертизы - начальнику ЦВВК МВД России.
Начальник ЦВВК внутренних войск является заместителем начальника ЦВВК МВД России по военно-врачебной экспертизе во внутренних войсках.
Организация врачебно-летной экспертизы и контроль работы ВЛК возлагается на начальника ЦВВК внутренних войск и его заместителей.
28. Указания ЦВВК внутренних войск по вопросам военно-врачебной экспертизы во внутренних войсках, врачебно-летной экспертизы в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации, являются обязательными для нижестоящих ВВК (ВЛК).
29. На ЦВВК внутренних войск возлагается организация и проведение военно-врачебной экспертизы во внутренних войсках и врачебно-летной экспертизы летного состава.
30. На ЦВВК внутренних войск кроме обязанностей, указанных в пункте 18 настоящей Инструкции, дополнительно возлагается:
30.1. Организация и контроль за проведением военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы военнослужащих, граждан, проходящих (проходивших) военную службу (военные сборы) во внутренних войсках, членов семей военнослужащих (кроме членов семей солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву).
30.2. Руководство, контроль работы и оказание практической помощи ВВК (ВЛК) органов внутренних дел и внутренних войск по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы во внутренних войсках.
30.3. Организация и контроль проведения освидетельствования граждан, призванных на военную службу во внутренние войска и прибывших к месту службы, в целях правильного распределения их по воинским частям, подразделениям и военно-учетным специальностям.
30.4. Контроль по материалам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы за проведением и результатами лечебно-диагностической работы в военно-медицинских учреждениях, воинских частях, военно-учебных заведениях.
30.5. Проведение совместно с главными медицинскими специалистами военно-медицинского управления ГКВВ МВД России, ведущими специалистами ведомственных военно-медицинских учреждений анализа и оценки результатов освидетельствования военнослужащих и других контингентов граждан, разработка предложений по вопросам военно-врачебной экспертизы.
30.6. Организация научно-практической работы по военно-врачебной экспертизе и руководство ею в нижестоящих ВВК (ВЛК).
30.7. Организация повышения квалификации врачей-специалистов нижестоящих ВВК (ВЛК) по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы во внутренних войсках.
30.8. Рассмотрение заявлений, предложений, жалоб и прием граждан по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы во внутренних войсках, анализ и обобщение результатов этой работы.
30.9. Вынесение заключений о степени тяжести увечья, полученного военнослужащими и гражданами, призванными на военные сборы во внутренних войсках и контроль обоснованности заключений, вынесенных подчиненными ВВК.
30.10. Рассмотрение и утверждение свидетельств о болезни военнослужащих внутренних войск, проходящих военную службу по контракту, освидетельствованных ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации и внутренних войск и признанных негодными к военной службе и ограниченно годными к военной службе, а также госпитальных ВЛК госпиталей внутренних войск.
30.11. Рассмотрение и утверждение свидетельств о болезни военнослужащих освидетельствованных ВВК соединений и частей внутренних войск Московского гарнизона и Главного военного клинического госпиталя внутренних войск.
30.12. Представление информации начальнику военно-медицинского управления и командованию ГКВВ МВД России о состоянии лечебно-диагностической работы и по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы.
30.13. Разработка и представление в ЦВВК МВД России предложений по внесению дополнений и изменений в нормативные правовые акты по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы во внутренних войсках.
30.14. Представление в ЦВВК МВД России в установленном порядке отчетов о результатах военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы во внутренних войсках.
30.15. Организация научно-практической работы по военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизе и руководство ею в нижестоящих ВВК (ВЛК) внутренних войск.
31. ЦВВК внутренних войск кроме прав, предусмотренных пунктом 19 настоящей Инструкции, имеет право:
31.1. Выносить и утверждать заключения в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе и настоящей Инструкцией.
31.2. Рассматривать обоснованность и утверждать (не утверждать) заключения нижестоящих ВВК (ВЛК), пересматривать или отменять собственные заключения или заключения нижестоящих ВВК (ВЛК).
31.3. Освидетельствовать военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы во внутренних войсках, граждан проходивших военную службу (военные сборы) во внутренних войсках и членов семей военнослужащих (кроме членов семей солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву).
31.4. Проверять работу нижестоящих ВВК (ВЛК) внутренних войск, а также ВВК органов внутренних дел по вопросам военно-врачебной экспертизы военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы во внутренних войсках, граждан проходивших военную службу (военные сборы) во внутренних войсках и членов семей военнослужащих (кроме членов семей солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву) и давать им указания.
31.5. Направлять в медицинские и военно-медицинские учреждения МВД России на стационарное или амбулаторное обследование и освидетельствование:
военнослужащих;
граждан, призванных на военные сборы во внутренних войсках;
граждан, проходивших военную службу (военные сборы) во внутренних войсках;
членов семей военнослужащих (кроме членов семей солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву).
31.6. Привлекать для решения вопросов военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы во внутренних войсках главных (ведущих) медицинских специалистов внутренних войск, врачей-специалистов других ведомственных военно-медицинских учреждений.
31.7. Пересматривать, при вновь открывшихся обстоятельствах, собственные заключения, заключения нижестоящих ВВК (ВЛК) о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных из внутренних войск.
31.8. Выносить и (или) пересматривать собственные заключения и заключения, нижестоящих ВВК о категории годности к военной службе граждан, проходивших военную службу и уволенных с зачислением в запас или в отставку в воинском звании до полковника включительно, на момент их увольнения из внутренних войск.
31.9. Запрашивать из военных комиссариатов, воинских частей, других учреждений и организаций медицинские документы, необходимые для вынесения заключения.
31.10. Запрашивать из нижестоящих ВВК (ВЛК), из медицинских и военно-медицинских учреждений, военно-учебных заведений, воинских частей сведения, дополняющие или уточняющие отчеты о результатах освидетельствования граждан.
31.11. Выносить заключения на летный состав - военнослужащих и сотрудников в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации.
VI. Военно-врачебная комиссия МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации
32. ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации осуществляют руководство военно-врачебной экспертизой в органах внутренних дел и внутренних войсках, расположенных на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.
33. ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации могут быть штатными и нештатными.
Права и обязанности, штатных и нештатных ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации равнозначны.
34. Нештатные ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации создаются в субъекте Российской Федерации, если нормативами численности штатная должность начальника ВВК не предусматривается. Председателем нештатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, в таких случаях, является начальник медицинского подразделения или его заместитель. Нештатная ВВК создается на базе медицинского учреждения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации.
35. Начальник ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации назначается на должность и освобождается от должности только после согласования с начальником ЦВВК МВД России.
Начальник ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации подчиняется по вопросам военно-врачебной экспертизы непосредственно начальнику ЦВВК МВД России.
36. Указания ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации по вопросам военно-врачебной экспертизы являются обязательными для нижестоящих гарнизонных и госпитальных ВВК, ВВК образовательных учреждений, а также для ВВК учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых проходят обследование, лечение и освидетельствование сотрудники и военнослужащие.
37. На ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации возлагается организация проведения военно-врачебной экспертизы в субъекте Российской Федерации в соответствии с обязанностями, предусмотренными пунктом 18 настоящей Инструкции, и, кроме того, возлагается:
37.1. Руководство и контроль деятельности нижестоящих ВВК, расположенных на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.
37.2. Организация и контроль проведения окончательного освидетельствования граждан, поступающих в образовательные учреждения и военно-учебные заведения, расположенные на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.
37.3. Освидетельствование лиц, обучающихся в образовательных учреждениях и военно-учебных заведениях, расположенных на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.
37.4. Представление начальнику ЦВВК внутренних войск в установленном порядке сведений о состоянии и результатах военно-врачебной экспертизы военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска, граждан проходивших военную службу (военные сборы) во внутренних войсках и членов семей военнослужащих (кроме членов семей солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву).
38. ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации кроме прав, предусмотренных пунктом 19 настоящей Инструкции, имеют право:
38.1. Выносить и (или) пересматривать собственные заключения, и заключения и нижестоящих ВВК о категории годности к службе на период фактического увольнения из органов внутренних дел граждан, проходивших службу и уволенных из органов внутренних дел в звании полковника милиции, полковника внутренней службы и полковника юстиции включительно;
38.2. Утверждать (не утверждать) заключения нижестоящих ВВК на солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву во внутренних войсках.
VII. Военно-врачебная комиссия оперативно-территориального объединения внутренних войск
39. ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск создается в тех оперативно-территориальных объединениях внутренних войск, где она предусмотрена штатом.
40. ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск является руководящим органом военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы в оперативно-территориальном объединении внутренних войск.
По вопросам военно-врачебной экспертизы ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск руководствуется Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, указаниями ЦВВК МВД России и ЦВВК внутренних войск.
При осуществлении врачебно-летной экспертизы летного состава - военнослужащих ВВК оперативно-территориального объединения руководствуется также Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, указаниями Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.
41. Начальник (председатель) ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск подчиняется непосредственно начальнику медицинской службы оперативно-территориального объединения внутренних войск, а по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы начальнику ЦВВК внутренних войск.
42. ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы подчиняются нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК (ВЛК) оперативно-территориального объединения внутренних войск, в том числе и ВВК медицинских учреждений здравоохранения, находящихся в пределах дислокации оперативно-территориального объединения внутренних войск, в которых проходят обследование, лечение и освидетельствование военнослужащие.
43. На ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск возлагается организация военно-врачебной экспертизы в оперативно-территориальном объединении внутренних войск в соответствии с пунктами 30.3, 30.4, 30.7 - 30.9 настоящей Инструкции.
Кроме того, они осуществляют:
руководство, контроль работы и оказание практической помощи по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы подчиненным ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск;
проведение совместно с врачами-специалистами военно-медицинских учреждений оперативно-территориального объединения внутренних войск анализа и оценки результатов освидетельствования военнослужащих и других контингентов граждан, разработка предложений по улучшению военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы;
рассмотрение и утверждение свидетельств о болезни военнослужащих, граждан, проходивших военную службу и проходящих (проходивших) военные сборы, составленных подчиненными ВВК, а также ВВК медицинских учреждений здравоохранения, находящихся в пределах дислокации оперативно-территориального объединения внутренних войск, в которых проходят освидетельствование указанные лица;
представление информации начальнику медицинской службы и, при необходимости, командованию оперативно-территориального объединения внутренних войск о состоянии лечебно-диагностической работы и по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы;
представление в ЦВВК внутренних войск в установленном порядке отчетов о результатах военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы.
44. ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск кроме полномочий, предусмотренных пунктами 31.1 - 31.4, 31.6, 31.11 настоящей Инструкции, имеет право:
44.1. Направлять освидетельствуемых на стационарное обследование и лечение в военно-медицинские учреждения оперативно-территориального объединения внутренних войск, медицинские учреждения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, на территории которых расположен округ, или, по согласованию, в медицинские учреждения здравоохранения, медицинские и военно-медицинские учреждения других министерств и ведомств.
44.2. Рассматривать в порядке контроля заключения госпитальных ВЛК оперативно-территориального объединения внутренних войск на летный состав военнослужащих.
44.3. Пересматривать заключения собственные и госпитальных ВЛК оперативно-территориального объединения внутренних войск о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших военную службу на должностях летного состава авиации и уволенных из внутренних войск.
VIII. Нештатные постоянно действующие военно-врачебные (врачебно-летные) комиссии
45. Перечень медицинских и военно-медицинских учреждений МВД России, в которых создаются нештатные постоянно действующие ВВК (ВЛК), по согласованию с соответствующим начальником штатной ВВК, в установленном порядке, утверждает начальник Медицинского управления Службы тыла МВД России, военно-медицинского управления ГКВВ МВД России, медицинского подразделения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, медицинской службы оперативно-территориального объединения внутренних войск.
ВВК медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения создаются в специализированных медицинских учреждениях, в которых, по согласованию с соответствующими территориальными органами управления здравоохранением, проходят обследование и лечение сотрудники, военнослужащие. Перечень специализированных медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых создаются нештатные постоянно действующие ВВК, утверждается руководителем территориального органа управления здравоохранением и начальником медицинского подразделения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, медицинской службы оперативно-территориального объединения внутренних войск по представлению начальника соответствующей штатной ВВК.
Перечни медицинских и военно-медицинских учреждений МВД России, медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, воинских частей, в которых создаются нештатные постоянно действующие ВВК (ВЛК) утверждаются повторно по мере необходимости.
46. На основании утвержденного перечня медицинских и военно-медицинских учреждений соответствующие должностные лица, в ведении которых находятся медицинские и военно-медицинские учреждения, своими приказами ежегодно назначают персональный состав нештатных постоянно действующих ВВК (ВЛК) и определяют порядок их работы.
Нештатные постоянно действующие госпитальные ВЛК в военных госпиталях ежегодно создаются приказом начальника госпиталя. ВЛК ГКВВ МВД России ежегодно создается приказом Заместителя Министра - Главнокомандующего внутренними войсками МВД России.
47. В состав нештатной постоянно действующей ВВК (ВЛК) назначаются: председатель, заместитель председателя (один из членов комиссии), врачи-специалисты (не менее трех).
По решению председателя ВЛК к участию в заседании ВЛК при амбулаторном освидетельствовании на правах членов комиссии могут привлекаться начальник медицинской службы (врач) авиационной части и представитель командования авиационной части.
В состав ВВК, создаваемой в учреждении здравоохранения, может быть включен врач-специалист медицинского и военно-медицинского учреждения МВД России по согласованию соответственно с начальником Медицинского управления Службы тыла МВД России, военно-медицинского управления ГКВВ МВД России, медицинского подразделения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, медицинской службы оперативно-территориального объединения внутренних войск.
48. Председателем нештатной постоянно действующей ВВК (ВЛК) после согласования с начальником штатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск назначается заместитель начальника лечебного (лечебно-профилактического) учреждения по медицинской части (ведущий врач-специалист по военно-врачебной экспертизе, начальник отделения врачебно-летной экспертизы и реабилитации летного состава), прошедший подготовку по военно-врачебной экспертизе на соответствующих кафедрах Всероссийского института повышения квалификации работников МВД России.
Заместителем председателя нештатной постоянно действующей ВВК (ВЛК) после согласования с начальником соответствующей штатной ВВК (ВЛК) назначается врач-специалист, наиболее подготовленный по вопросам военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизы, имеющий опыт работы в учреждениях здравоохранения, ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждениях.
По вопросам военно-врачебной экспертизы нештатные постоянно действующие ВВК руководствуются Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, указаниями ЦВВК МВД России, ЦВВК внутренних войск, соответствующей штатной ВВК. По вопросам врачебно-летной экспертизы ВЛК руководствуются Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, указаниями Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.
Нештатные постоянно действующие ВВК по вопросам военно-врачебной экспертизы непосредственно подчиняются штатным ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориальных объединений внутренних войск.
49. Служебная переписка нештатных постоянно действующих ВВК (ВЛК) осуществляется секретариатами (канцеляриями) медицинских и военно-медицинских учреждений, воинских частей, при которых эти комиссии созданы.
50. Документы нештатных постоянно действующих гарнизонных, госпитальных ВВК (ВЛК) по вопросам военно-врачебной экспертизы скрепляются гербовой печатью медицинского и военно-медицинского учреждения и воинской части, при которых эти комиссии созданы. Документы нештатных постоянно действующих ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации скрепляются собственной гербовой печатью.
51. Заключения нештатных постоянно действующих ВВК (ВЛК), расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск, о годности к военной службе с незначительными ограничениями (при увольнении), ограниченной годности к военной службе, негодности к военной службе, негодности к службе в видах деятельности, отнесенных к 1, 2, 3 и 4 группам предназначения; о негодности к работе в должности (по специальности); негодности к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности подлежат утверждению соответствующей вышестоящей штатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск, ЦВВК внутренних войск, о чем объявляется освидетельствуемому на заседании ВВК.
Заключения нештатных постоянно действующих ВВК (ВЛК) о нуждаемости в отпуске по болезни сотрудников (военнослужащих) подлежат контролю соответствующей штатной ВВК.
Заключения нештатных постоянно действующих ВВК о годности граждан к службе в органах внутренних дел (военной службе), к поступлению в образовательные и военно-учебные заведения не подлежат утверждению соответствующими штатными ВВК.
52. Обеспечение нештатных постоянно действующих ВВК (ВЛК) медицинской техникой и имуществом, медицинскими приборами, инструментами, медикаментами, хозяйственным инвентарем, мебелью, вещевым имуществом и канцелярскими принадлежностями, предоставление им помещений и обеспечение коммунальными услугами возлагается на медицинские и военно-медицинские учреждения, при которых эти комиссии созданы.
IX. Госпитальная военно-врачебная комиссия
53. Госпитальная ВВК создается в госпитале, больнице, стационаре, МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск, а также в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых проходят медицинское обследование, лечение сотрудники и военнослужащие, соответственно приказом начальника госпиталя, больницы, руководителя учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
В Главном клиническом госпитале МВД России и Центральной больнице МВД России, Главном военном клиническом госпитале внутренних войск, и других крупных (400 и более штатных коек) госпиталях может быть создано несколько госпитальных ВВК по клиническим профилям.
В Главном клиническом госпитале МВД России и Центральной больнице МВД России госпитальная ВВК создается по согласованию с начальником ЦВВК МВД России, а в Главном военном клиническом госпитале внутренних войск - по согласованию с начальником ЦВВК внутренних войск.
Председателем госпитальной ВВК назначается заместитель начальника лечебного учреждения (ведущий врач-специалист по военно-врачебной экспертизе), он подчиняется начальнику госпиталя (больницы), руководителю медицинского учреждения здравоохранения, в которых создана госпитальная ВВК, а по вопросам военно-врачебной экспертизы - начальнику вышестоящей штатной ВВК.
54. По вопросам военно-врачебной экспертизы председатель госпитальной ВВК Главного военного клинического госпиталя внутренних войск подчиняется начальнику ЦВВК внутренних войск. Председатели госпитальных ВВК Главного клинического госпиталя МВД России и Центральной больницы МВД России подчиняются начальнику ЦВВК МВД России.
55. Ответственность за организацию и проведение военно-врачебной экспертизы в медицинском и военно-медицинском учреждении возлагается на заместителя начальника учреждения по медицинской части.
Ответственность за своевременность, полноту обследования освидетельствуемого, подготовку и оформление врачебно-экспертных документов по результатам обследования и представление их на госпитальную ВВК возлагается на начальника медицинского отделения, в котором проводится обследование.
56. На госпитальную ВВК возлагается:
56.1. Освидетельствование лиц, указанных в пункте 94 и 95 настоящей Инструкции, находящихся на обследовании и лечении в данном медицинском или военно-медицинском учреждении.
56.2. Контроль по материалам военно-врачебной экспертизы за лечебно-диагностической работой в медицинском, военно-медицинском учреждении, в котором создана госпитальная ВВК, а также в обслуживаемых воинских частях, образовательных и военно-учебных заведениях.
56.3. Анализ и обобщение результатов освидетельствования и лечения сотрудников, военнослужащих и других категорий граждан.
56.4. Оказание практической помощи врачам по вопросам военно-врачебной экспертизы.
56.5. Представление в установленные сроки соответствующей вышестоящей ВВК отчета о работе по установленной форме.
57. Госпитальная ВВК имеет право:
57.1. Выносить заключения в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией.
57.2. Проверять по материалам военно-врачебной экспертизы организацию и состояние лечебно-диагностической работы в госпитале, больнице, стационаре органов внутренних дел и внутренних войск, образовательных и военных образовательных учреждениях.
57.3. Запрашивать из органов внутренних дел, воинских частей и других учреждений и организаций документы, необходимые для разрешения вопросов военно-врачебной экспертизы.
57.4. Выносить заключения о степени тяжести увечья, полученного сотрудниками, военнослужащими, гражданами, призванными на военные сборы во внутренние войска.
58. Заключения госпитальной ВВК рассматриваются и утверждаются вышестоящей ВВК в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе и настоящей Инструкцией.
X. Гарнизонная военно-врачебная комиссия
59. Гарнизонная ВВК создается при поликлинике органа внутренних дел, поликлиническом отделении военного госпиталя, отдельном медико-санитарном батальоне, лазарете соединения внутренних войск приказом начальника соответствующего органа внутренних дел, командующего оперативно-территориальным объединением или командира соединения внутренних войск.
60. Председателем гарнизонной ВВК назначается заместитель начальника лечебного, лечебно-профилактического учреждения или медицинского подразделения органов внутренних дел, начальник поликлинического отделения военного госпиталя, заместитель начальника военного госпиталя по медицинской части, командир медицинской роты отдельного медико-санитарного батальона.
61. Председатель гарнизонной ВВК органов внутренних дел и внутренних войск и его заместитель, а так же состав комиссии, назначаются приказом начальника управления (отдела) внутренних дел, командующего оперативно-территориальным объединением внутренних войск или командира соединения внутренних войск, где располагается поликлиника или другое лечебное, лечебно-профилактическое учреждение, после согласования соответственно с начальником штатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориальным объединения внутренних войск.
По вопросам военно-врачебной экспертизы председатель гарнизонной ВВК руководствуется указаниями соответствующей вышестоящей ВВК.
62. Ответственность за организацию и проведение военно-врачебной экспертизы в медицинском и военно-медицинском учреждении возлагается на заместителя начальника учреждения по медицинской части.
Ответственность за своевременность, полноту обследования освидетельствуемого, подготовку и оформление врачебно-экспертных документов по результатам обследования и представление их на гарнизонную ВВК возлагается на начальника медицинского отделения, в котором проводится обследование.
63. На гарнизонную ВВК возлагается:
63.2. Контроль по материалам военно-врачебной экспертизы за лечебно-диагностической работой в военно-медицинском, медицинском учреждении, в котором создана гарнизонная ВВК, а также в воинских частях.
63.3. Анализ и обобщение результатов освидетельствования и лечения сотрудников, военнослужащих и других категорий граждан.
63.4. Оказание практической помощи врачам по вопросам военно-врачебной экспертизы.
63.5. Представление в установленные сроки соответствующей вышестоящей ВВК отчета о работе по установленной форме.
64. Гарнизонная ВВК имеет право:
64.1. Выносить заключения в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе и настоящей Инструкцией.
64.2. Проверять по материалам военно-врачебной экспертизы организацию и состояние лечебно-диагностической работы в поликлинике органа внутренних дел, поликлиническом отделении военного госпиталя, отдельном медико-санитарном батальоне, лазарете соединения внутренних войск и воинских частей.
64.3. Запрашивать из органов внутренних дел, воинских частей и других учреждений и организаций документы, необходимые для разрешения вопросов военно-врачебной экспертизы.
64.4. Выносить заключения о степени тяжести увечья, полученного сотрудниками, военнослужащими, гражданами, призванными на военные сборы во внутренние войска, для получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию.
65. Заключения гарнизонной ВВК рассматриваются и утверждаются вышестоящей ВВК в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе и настоящей Инструкцией.
XI. Госпитальная врачебно-летная комиссия
66. Госпитальные ВЛК создаются ежегодно в Главном военном клиническом госпитале внутренних войск МВД России на базе отделения врачебно-летной экспертизы и реабилитации летного состава и в военных госпиталях внутренних войск, в штате которых предусмотрена должность председателя ВЛК, приказом начальника госпиталя.
По вопросам врачебно-летной экспертизы госпитальные ВЛК руководствуются Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, указаниями Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации, а по вопросам военно-врачебной экспертизы - Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, указаниями ЦВВК МВД России, ЦВВК внутренних войск, ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск.
67. На госпитальную ВЛК возлагается:
67.1. Освидетельствование летного состава, руководителей полетов, кандидатов к поступлению в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна, - в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации.
67.2. Анализ и обобщение результатов освидетельствования летного состава.
67.3. Представление в соответствующую ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск, ЦВВК внутренних войск сведений о результатах освидетельствования летного состава;
67.4. Оказание практической помощи врачам авиационных частей, военно-медицинских учреждений по вопросам врачебно-летной экспертизы.
68. Госпитальная ВЛК имеет права, предусмотренные пунктом 56 настоящей Инструкции для госпитальных ВВК.
69. Кроме того, госпитальная ВЛК имеет право:
69.1. Выносить заключения в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации.
69.2. Проверять по материалам врачебно-летной экспертизы организацию и состояние лечебно-диагностической работы в военно-медицинских учреждениях, в авиационных воинских частях.
70. Заключения госпитальной ВЛК контролируются ВВК оперативно-территориального объединения внутренних войск. Заключения госпитальной ВЛК, оформленные свидетельством о болезни, подлежат утверждению ЦВВК внутренних войск в соответствии с настоящей Инструкцией.
XII. Врачебно-летная комиссия Главного командования внутренних войск МВД России
71. ВЛК ГКВВ МВД России создается ежегодно приказом заместителя Министра - главнокомандующего внутренними войсками МВД России.
По вопросам врачебно-летной экспертизы ВЛК ГКВВ МВД России руководствуется Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, указаниями Центральной ВЛК Министерства обороны Российской Федерации, а по вопросам военно-врачебной экспертизы - Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, указаниями ЦВВК МВД России, ЦВВК внутренних войск.
По решению председателя ВЛК ГКВВ МВД России к участию в заседании ВЛК на правах ее членов могут привлекаться начальник медицинской службы (врач) авиационной части.
ВЛК ГКВВ МВД России имеет гербовую печать установленного образца.
72. ВЛК ГКВВ МВД России исполняет обязанности, указанные в пункте 67 настоящей Инструкции.
72.1. ВЛК ГКВВ МВД России выносит заключения в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил, утвержденным приказом Министерства обороны Российской Федерации от 9 октября 1999 г. N 455.
72.2. Кроме того, ей предоставлено право:
устанавливать диагноз заболеваний летному составу военнослужащим при изменениях в состоянии здоровья, не препятствующих продолжению летной работы (руководства полетами, парашютным прыжкам и полетам) и не предусматривающих индивидуальную оценку;
изменять установленный ранее диагноз заболевания летному составу - военнослужащим (если не применялась статья Расписания болезней, предусматривающая индивидуальную оценку) в случаях выздоровления.
73. Заключения ВЛК ГКВВ МВД России контролируются, а при необходимости, пересматриваются ЦВВК внутренних войск в соответствии с настоящей Инструкцией.
XIII. Военно-врачебная комиссия образовательного учреждения
74. ВВК образовательного учреждения является нештатной временно действующей ВВК, ежегодно создается для окончательного освидетельствования граждан, поступающих в образовательные учреждения, приказом начальника образовательного учреждения в составе: председателя - начальника медицинской службы образовательного учреждения; заместителя председателя (одного из членов комиссии); членов комиссии - врачей-специалистов: хирурга, терапевта, невролога, психиатра, окулиста, оториноларинголога, стоматолога, дерматовенеролога и секретаря. Этим же приказом определяется персональный состав комиссии, сроки и порядок ее работы.
В состав ВВК колледжей милиции и суворовских военных училищ включается врач-педиатр.
75. Начальникам образовательных учреждений разрешается приглашать врачей соответствующих специальностей из медицинских учреждений МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, медицинских учреждений здравоохранения для работы в ВВК с оплатой за счет средств образовательных учреждений в установленном порядке.
76. Временно действующие ВВК образовательных учреждений в своей работе руководствуются Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, указаниями ЦВВК МВД России, соответствующих штатных ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации.
77. Председатель ВВК образовательного учреждения подчиняется непосредственно начальнику образовательного учреждения, а по вопросам военно-врачебной экспертизы - председателю соответствующей штатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации.
78. Контроль деятельности ВВК образовательных учреждений осуществляют:
Академии управления МВД России, Московского университета МВД России, Академии экономической безопасности МВД России - ЦВВК МВД России;
Московского колледжа милиции при МВД России, колледжа милиции N 1 ГУВД г. Москвы - ВВК ГУВД г. Москвы;
Московского областного филиала Московского университета МВД России, Московской специальной средней школы милиции МВД России (кроме ее филиалов) - ВВК ГУВД Московской области.
79. Руководство ВВК образовательного учреждения и контроль ее работы осуществляет начальник штатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации по месту дислокации образовательного учреждения.
80. Служебная переписка ВВК образовательных учреждений осуществляется секретариатами (канцеляриями) указанных учреждений.
Документы нештатной ВВК образовательного учреждения по вопросам военно-врачебной экспертизы скрепляются гербовой печатью образовательного учреждения.
81. На ВВК образовательных учреждений возлагается определение годности (негодности):
граждан к поступлению в образовательные учреждения на факультеты очной формы обучения;
сотрудников, военнослужащих к поступлению в образовательные учреждения на факультеты очной формы обучения.
82. Заключения ВВК образовательного учреждения о негодности к поступлению на учебу подлежат утверждению штатной ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, на территории которого расположено образовательное учреждение.
83. Председатель ВВК образовательного учреждения не позднее пяти дней после окончания работы комиссии высылает отчет по установленной форме в соответствующую штатную ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации и в ЦВВК МВД России.
Одновременно в ВВК, проводившую предварительное освидетельствование, высылается карта медицинского освидетельствования поступающего на учебу и признанного негодным к поступлению в образовательное учреждение.
XIV. Военно-врачебная комиссия военно-учебного заведения
84. ВВК военно-учебного заведения является нештатной временно действующей ВВК, ежегодно создается для проведения окончательного освидетельствования граждан, поступающих в военно-учебное заведение, приказом начальника военно-учебного заведения в составе: председателя - начальника медицинской службы военно-учебного заведения; заместителя председателя (одного из членов комиссии); членов комиссии - врачей-специалистов: хирурга, терапевта, невролога, психиатра, окулиста, оториноларинголога, стоматолога, дерматовенеролога и секретаря. Этим же приказом определяется персональный состав комиссии, сроки и порядок ее работы.
Начальникам военно-учебных заведений для комплектования ВВК разрешается приглашать врачей соответствующих специальностей из медицинских учреждений МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, военно-медицинских учреждений, медицинских учреждений здравоохранения с оплатой за счет средств военно-учебных заведений в установленном порядке.
85. Временно действующие ВВК военно-учебных заведений в своей работе руководствуются Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией и указаниями ЦВВК внутренних войск.
86. По вопросам военно-врачебной экспертизы временно действующие ВВК военно-учебных заведений непосредственно подчиняются ЦВВК внутренних войск.
87. Руководство ВВК военно-учебных заведений и контроль их работы осуществляет ЦВВК внутренних войск.
88. Служебная переписка ВВК военно-учебного заведения осуществляется его секретариатом (канцелярией).
89. Документы нештатных ВВК военно-учебных заведений по вопросам военно-врачебной экспертизы скрепляются гербовой печатью военно-учебного заведения.
90. На ВВК военно-учебных заведений возлагается определение годности (негодности) граждан, военнослужащих, сотрудников к поступлению в военно-учебные заведения.
91. Заключения ВВК военно-учебного заведения о негодности к поступлению на учебу подлежат утверждению ЦВВК внутренних войск.
92. Председатель ВВК военно-учебного заведения не позднее пяти дней после окончания работы комиссии высылает отчет по установленной форме в ЦВВК внутренних войск.
XV. Организация освидетельствования граждан
93. Освидетельствование граждан Российской Федерации в органах внутренних дел и внутренних войсках проводится с целью определения:
93.1. Годности граждан к службе, военной службе в подразделениях и видах деятельности (в конкретной должности, по специальности).
93.2. Годности сотрудников к военной службе, службе в видах деятельности (в конкретной должности, по специальности).
93.3. Годности военнослужащих к военной службе, службе по военно-учетной специальности.
93.4. Годности граждан, сотрудников и военнослужащих к поступлению в образовательные учреждения и военно-учебные заведения.
93.5. Годности к прохождению службы, военной службы (для членов семей сотрудников и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями.
93.6. Годности к прохождению службы, военной службы (для членов семей сотрудников и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
93.7. Годности к прохождению службы сотрудниками в видах деятельности, отнесенных к 1, 2, 3 или 4 группам предназначения.
93.8. Годности к прохождению службы, военной службы (членов семей сотрудников и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом.
93.9. Транспортабельности (нетранспортабельности) больных членов семей сотрудников, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к месту прохождения службы сотрудником, военнослужащим. Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма, когда транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья членов семей сотрудников и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, или смертельный исход.
93.10. Необходимости членов семей сотрудников и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в длительном лечении и медицинском наблюдении в специализированном медицинском учреждении.
93.11. Степени тяжести увечий у сотрудников, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы во внутренних войсках.
93.12. Причинной связи увечий, заболеваний у сотрудников, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы во внутренних войсках, граждан, проходивших службу (военную службу, военные сборы во внутренних войсках), в том числе, и привлекавшихся к выполнению работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС; а также причинной связи увечий, заболеваний, приведших к смерти указанных лиц в период службы (военных сборов) и до истечения одного года после увольнения со службы (окончания военных сборов).
93.13. Необходимости в переводе для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое сотрудников, военнослужащих, членов семьи сотрудников, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту.
93.14. Необходимости в стационарном лечении сотрудников (военнослужащих), уволенных со службы (военной службы) по достижении предельного возраста, по болезни или по сокращению штатов, при общей продолжительности службы (военной службы) 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении), а при выслуге 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения.
93.15. Необходимости в сопровождающих (с указанием их количества): сотрудников (военнослужащих), следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении со службы (военной службы); членов семей сотрудников (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту), следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение.
93.16. Необходимости освидетельствованного и сопровождающих его лиц в проезде воздушным, железнодорожным или водным транспортом в зависимости от состояния его здоровья, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе.
93.17. Необходимости в проезде больного, требующего изоляции, вместе с сопровождающими лицами в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.
93.18. Необходимости сотрудников и военнослужащих, получивших увечье, заболевание при исполнении служебных обязанностей (обязанностей военной службы), в переводе для продолжения госпитального лечения в санаторий.
93.19. Категории годности граждан по состоянию здоровья к службе (военной службе) на момент их увольнения из органов внутренних дел (с военной службы).
93.20. Категории годности по состоянию здоровья к летной работе летного состава.
93.21. Годности военнослужащих по состоянию здоровья, физическому развитию и индивидуальным психофизиологическим качествам к поступлению в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации.
93.22. Годности военнослужащих (сотрудников) по состоянию здоровья, физическому развитию и индивидуальным психофизиологическим качествам к руководству полетами, выполнению полетных заданий на борту воздушного судна, к парашютным прыжкам.
93.23. Категории годности к военной службе лиц летного состава, признанных по состоянию здоровья негодными к летной работе.
93.24. Причинной связи увечий, заболеваний у лиц летного состава при установлении диагноза заболевания.
93.25. Лиц среди летного состава, нуждающихся в проведении лечебно-профилактических мероприятий.
93.26. Возможности выполнения летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) лицами летного состава по состоянию здоровья в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
94. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, сотрудников проводится в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, изложенными в Расписании болезней и Таблице дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение N 1 к настоящей Инструкции)*(26).
Nп/п |
Категории граждан, подлежащие освидетельствованию |
ВВК, проводящие освидетельствование |
Графа расписания болезней, по которой проводится освидетельствование (приложение N 1 к Инструкции) |
1 |
2 |
3 |
4 |
94.1. |
Граждане, поступающие на службу, из числа лиц ранее не проходившие службу в органах внутренних дел |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные ВВК |
|
94.2. |
Граждане, поступающие на службу, из числа лиц, ранее проходивших службу в органах внутренних дел |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные ВВК, госпитальные ВВК |
|
94.3. |
Сотрудники, перемещаемые по службе, с целью определения возможности продолжения службы или увольнения |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные ВВК, госпитальные ВВК |
|
94.4. |
Сотрудники, направляемые на курсы и сборы специального первоначального обучения, переподготовки и повышения квалификации в образовательные учреждения с продолжительностью обучения свыше 6 месяцев |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные ВВК, госпитальные ВВК |
|
94.5. |
Сотрудники, отбираемые для службы и проходящие службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные ВВК, госпитальные ВВК |
|
94.6. |
Граждане, отбираемые для службы с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, госпитальные ВВК |
|
94.7. |
Лица, обучающиеся в колледжах милиции и суворовских военных училищах МВД России |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, госпитальные ВВК |
|
94.8. |
Граждане, поступающие в образовательные учреждения |
Предварительное освидетельствование - ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные ВВК; окончательное освидетельствование - ВВК образовательных учреждений (колледжей и училищ) |
|
94.9. |
Сотрудники, поступающие в образовательные учреждения |
Предварительное освидетельствование - ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные ВВК; окончательное освидетельствование - ВВК образовательных учреждений |
|
94.10. |
Сотрудники, поступающие на факультеты заочного и вечернего обучения образовательных учреждений |
Клинико-экспертные комиссии (КЭК) лечебно-профилактических учреждений МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации |
Справка 086/у |
94.11. |
Курсанты и слушатели образовательных учреждений: первого курса обучения |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации |
|
|
со второго и до выпускного курсов обучения включительно |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, госпитальные ВВК |
95. Освидетельствование военнослужащих проводится в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, изложенными в расписании болезней и Таблице дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе)*(27).
N п/п |
Категории граждан, подлежащие свидетельствованию |
ВВК, проводящие освидетельствование |
Графа Расписания болезней, по которой проводится освидетельствование (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) |
1 |
2 |
3 |
4 |
95.1. |
Граждане, поступающие на военную службу по контракту на воинскую должность, для которой штатом предусмотрено воинское звание солдата, матроса, сержанта или старшины из числа солдат, матросов, сержантов, старшин, проходящих военную службу по призыву |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК |
|
95.2. |
Граждане, поступающие на военную службу по контракту на воинскую должность, для которой штатом предусмотрено воинское звание прапорщика, мичмана или офицера из числа военнослужащих, проходящих военную службу по призыву |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК |
|
95.3. |
Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК, другие нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК. |
|
95.4. |
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК, другие нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК |
|
95.5. |
Военнослужащие, отбираемые для службы или проходящие военную службу на надводных кораблях; с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК |
|
95.6. |
Водолазы, водолазы- глубоководники, акванавты, водолазные специалисты, врачи-спецфизиологи и другие специалисты, работающие в условиях повышенного давления газовой среды |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК |
|
95.7. |
Граждане, поступающие в военно-учебные заведения и образовательные учреждения: |
|
|
|
военнослужащие (кроме офицеров); |
Предварительное освидетельствование - ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК. Окончательное освидетельствование - ВВК военно-учебных заведений |
|
|
офицеры, поступающие на факультеты очного обучения; |
Те же комиссии |
|
|
офицеры, поступающие на факультеты заочного обучения |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК |
|
95.8. |
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, направляемые на курсы усовершенствования с продолжительностью обучения свыше 6 месяцев, в том числе на курсы по подготовке или переподготовке офицеров |
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонные, госпитальные ВВК |
96. Освидетельствование членов семей военнослужащих (кроме членов семей солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву) проводится ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориальных объединений внутренних войск, гарнизонными и госпитальными ВВК органов внутренних дел и внутренних войск.
97. Освидетельствование больных членов семей сотрудников и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения их транспортабельности (нетранспортабельности) к месту прохождения службы сотрудника и военнослужащего проводится ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск или, по поручению штатной ВВК, гарнизонной и госпитальной ВВК.
98. Заключение ВВК (ВЛК) объявляются освидетельствуемому на заседании комиссии.
99. Направление граждан, поступающих на службу, в образовательные учреждения, сотрудников на освидетельствование в ВВК производится начальником (руководителем) органа внутренних дел, имеющим право назначения на должность и на увольнение, или начальником кадрового аппарата органа внутренних дел со ссылкой на решение соответствующего начальника (руководителя) органа внутренних дел*(28), судом, прокуратурой, а военнослужащих - лицами, указанными в пункте 240 настоящей Инструкции.
100. При выдаче направления (приложение N 2 к настоящей Инструкции) на освидетельствование в ВВК руководство органов внутренних дел запрашивает на граждан, поступающих на службу и на учебу в образовательные учреждения, сведения, указанные в пункте 131 настоящей Инструкции.
101. Руководство органов внутренних дел, командиры воинских частей перед направлением на освидетельствование в ВВК сотрудников, военнослужащих, граждан поступающих на службу (военную службу по контракту), на учебу в образовательные учреждения (военно-учебные заведения) изучают военные билеты, личные дела офицеров, медицинские документы, ранее вынесенные заключения ВВК (ВЛК). Копия заключения предыдущего освидетельствования направляется в ВВК (ВЛК).
102. В направлении на медицинское освидетельствование должны быть точно указаны цель освидетельствования и вопрос, подлежащий рассмотрению ВВК:
поступление на службу (военную службу);
заключение контракта;
перемещение по службе (военной службе);
увольнение;
прохождения службы, военной службы в подразделениях и виде деятельности (в конкретной должности, по специальности, военно-учетной специальности).
103. При увольнении со службы, военной службы руководством органа внутренних дел сообщается следующие сведения в служебной характеристике:
103.1. Выслуга лет (в том числе и льготная), основание увольнения, время службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, внутренних войсках и других войсках, органах внутренних дел, в том числе пребывание на фронте (с указанием времени вхождения воинских частей и органов внутренних дел в состав действующей армии).
103.2. Прохождение службы в государствах, где велись боевые действия.
103.3. Время участия в выполнении работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, а также воздействия в связи с условиями службы РВ, ИИИ, КРТ, источников ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмов I - II групп патогенности, других токсических веществ и иных повреждений здоровья.
103.4. Участие в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца).
104. Гражданам, поступающим на службу, уволенным из внутренних войск и других войск в направлении должно быть указана дата и основание увольнения.
105. Гражданам, поступающим в образовательные учреждения, в обязательном порядке указывается полное наименование образовательного учреждения, наименование факультета и группа предназначения.
106. Если в направлении не указаны все необходимые данные для решения экспертного вопроса, ВВК (ВЛК) возвращает его направившему должностному лицу для уточнения недостающих сведений.
107. Обеспечение ВВК инструментарием, медицинским и хозяйственным имуществом производится в соответствии с Минимальным перечнем инструментария, медицинского и хозяйственного имущества, необходимого для освидетельствования граждан в ВВК согласно приложению N 14 к настоящей Инструкции.
108. Число освидетельствованных за рабочий день одним врачом-специалистом ВВК не должно превышать в мирное время 25 человек, в военное время - 50 человек.
109. Врачи-специалисты ВВК (ВЛК) в каждом случае освидетельствования должны удостовериться в личности освидетельствуемого путем проверки служебного удостоверения (военного билета, удостоверения личности, паспорта).
110. Освидетельствование лиц, указанных в пункте 94 и 95 настоящей Инструкции, проводится ВВК с обязательным обследованием врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, неврологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматовенерологом. При необходимости - другими врачами-специалистами. Женщины в обязательном порядке обследуются гинекологом.
111. Кроме того, проводится рентгенологическое (флюорографическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев), общий анализ мочи, клинический анализ крови, анализ крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис, электрокардиографическое*(29) исследование (ЭКГ-исследования), исследование уровня глюкозы в крови (по показаниям), измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет, при необходимости и другие функциональные и лабораторные исследования.
112. Представляемые освидетельствуемыми медицинские документы и материалы по их диспансерному наблюдению не освобождают врачей-специалистов от освидетельствования этих лиц.
113. На основании заключения ВВК граждане, поступающие на службу или на учебу в образовательные учреждения, сотрудники, военнослужащие и члены их семей, граждане, призванные на военные сборы во внутренних войсках, могут быть направлены, с их согласия, в медицинские или военно-медицинские учреждения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации или в медицинские учреждения других Федеральных органов исполнительной власти по согласованию с этими ведомствами или учреждениями на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза и (или) лечения.
114. Направление оформляется на бланке с угловым штампом комиссии, подписывается председателем комиссии, скрепляется печатью комиссии и выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз и цель обследования.
Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний ВВК (приложение N 8 к настоящей Инструкции). В книге протоколов и в акте медицинского освидетельствования делается отметка о выдаче гражданину направления.
К направлению на обследование прилагаются (при необходимости высылаются): медицинская карта амбулаторного больного (подробная выписка из нее) и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.
115. При завершении обследования (лечения) сотрудника, гражданина поступающего на службу (на учебу в образовательные учреждения), военнослужащего, направившая ВВК запрашивает выписку из медицинской карты стационарного больного.
Заключение медицинского учреждения, врачей-специалистов и консультантов служат дополнительным материалом для вынесения заключения ВВК.
116. Если стационарное обследование сотрудников (военнослужащих) проводилось в ведомственном медицинском или военно-медицинском учреждении, имеющем госпитальную ВВК, заключение о категории годности к службе, военной службе или годности к прохождению службы (военной службы) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных и других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, а также определение годности к прохождению службы, военной службы (для членов семей сотрудников, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, выносится госпитальной ВВК при условии, что об этом указано в направлении штатной ВВК.
117. Врачи-специалисты записывают в акт медицинского освидетельствования или карту медицинского освидетельствования (приложения N 3 и 4 к настоящей Инструкции) диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись "здоров"), заключение о категории годности к службе (военной службе) и степень ограничения (показатель предназначения) для прохождения службы.
118. Гражданину, поступающему на службу, сотруднику, признанному годным к службе или годным к службе с незначительными ограничениями, врачи-специалисты в заключении о категории годности к службе указывают цифровой показатель степени ограничения для прохождения службы в соответствии с пунктом 7.1 ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции). Указанный врачами-специалистами показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.
119. Отнесение видов деятельности к той или иной группе предназначения указано в ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
В зависимости от требований, предъявляемых службой в органах внутренних дел к состоянию здоровья, устанавливается одна из следующих степеней ограничения:
1 группа предназначения - 1 степень;
2 группа предназначения - 2 степень;
3 группа предназначения - 3 степень;
4 группа предназначения - 4 степень.
120. Врачи-специалисты по результатам освидетельствования гражданина, поступающего на службу, дают заключение о годности к службе в одной из формулировок, предусмотренных пунктом 360.1 настоящей Инструкции.
121. Гражданам, поступающим на службу, отнесенным к категории "Б - годен к службе с незначительными ограничениями", врачами-специалистами ВВК выносится заключение о негодности их к службе в должностях 1, 2, 3 группы предназначения.
122. До истечения трех месяцев с момента вынесения вышеуказанного заключения, при повторном направлении руководством органов внутренних дел этих граждан на освидетельствование в ВВК (для определения годности к службе в должностях 4 группы предназначения), им заново проводятся: клинический анализ крови, общий анализ мочи, серологические реакции на сифилис, электрокардиографическое исследование.
Акт медицинского освидетельствования оформляется за другим номером и числом. В акте медицинского освидетельствования записываются данные обследования не менее, чем трех врачей-специалистов комиссии на момент освидетельствования.
В случае направления руководством органов внутренних дел этих граждан на освидетельствование по истечении трех месяцев освидетельствование проводится в полном объеме в соответствии с пунктом 110 настоящей Инструкции.
123. Врачи-специалисты по результатам освидетельствования сотрудника на основании Расписания болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции) выносят заключение о категории годности к службе в одной из формулировок, предусмотренных пунктом 360.5 настоящей Инструкции.
124. Врачи-специалисты по результатам обследования дают заключение о категории годности к военной службе военнослужащих в соответствии с пунктом 17 Положения о военно-врачебной экспертизе.
125. ВВК выносят свои заключения коллегиально с использованием метода индивидуальной оценки годности к службе, военной службе. При индивидуальной оценке годности освидетельствуемого к службе, военной службе учитывается характер заболевания или физического недостатка, степень выраженности функциональных нарушений, а также образование, специальность и фактическая работоспособность освидетельствуемого до поступления и в период службы, военной службы и требования, предъявляемые службой к состоянию здоровья.
126. При необходимости ВВК выносит также заключение о годности к прохождению службы (военной службы) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных и других местностях с неблагоприятными климатическими условиями и о годности к прохождению службы (военной службы) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, гражданам, признанным годными к службе (военной службе) или годными к службе (военной службе) с незначительными ограничениями, если об этом указано в направлении на освидетельствование.
127. Итоговое заключение ВВК по результатам освидетельствования выносится по форме согласно пункта 360 настоящей Инструкции, записывается в акт медицинского освидетельствования и карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложения N 3 и 4 к настоящей Инструкции).
128. Акт медицинского освидетельствования госпитальные ВВК не составляют. Свои заключения, не подлежащие рассмотрению и утверждению штатной ВВК, госпитальные ВВК заносят в медицинскую карту стационарного больного, медицинскую карту амбулаторного больного или медицинскую книжку освидетельствуемого.
Паспортная часть акта медицинского освидетельствования заполняется лично освидетельствуемым и заверяется его подписью. Должны быть даны ответы на вопросы всех пунктов, их правильность проверена секретарем ВВК.
Все разделы медицинской части акта медицинского освидетельствования заполняются врачами-специалистами - членами ВВК. Записывается подробный клинико-экспертный анамнез, данные объективного исследования.
Диагноз записывается на русском языке. При отсутствии заболевания делается запись: "здоров".
Затем записывается заключение о категории годности к службе (военной службе), степени ограничения, статьи и графа расписания болезней, ставится дата и запись заверяется подписью врача -специалиста с указанием инициалов и фамилии.
129. После вынесения ВВК экспертного заключения к акту медицинского освидетельствования, карте медицинского освидетельствования или к медицинской карте стационарного больного приобщаются следующие документы:
направление на освидетельствование;
выписки из медицинской карты амбулаторного больного (медицинской книжки), медицинских карт стационарного больного;
медицинские справки; заключения врачей-специалистов и консультантов;
результаты лабораторного, рентгенологического (флюорографического) и других обследований;
служебные характеристики;
другие материалы, послужившие основанием для вынесения заключения;
один экземпляр свидетельства о болезни.
XVI. Освидетельствование граждан, поступающих на службу
130. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводят врачи-специалисты: хирург, терапевт, невролог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и дерматовенеролог. При необходимости, врачи других специальностей.
131. До начала освидетельствования ВВК запрашивает из медицинских учреждений, независимо от их организационно-правовых форм, по месту жительства, работы, учебы или службы, сведения о гражданине (если они не были запрошены и переданы в ВВК руководством органов внутренних дел при выдаче направления на медицинское освидетельствование):
131.1. О пребывании на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека*(30), о диспансерном наблюдении по поводу туберкулеза, кожно-венерических и других хронических заболеваний с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение).
131.2. Медицинские карты амбулаторного (стационарного) больного (медицинские книжки) или выписки из них.
131.3. Заключения врачей и другие медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья не менее чем за последние пять лет.
131.4. Сведения о перенесенных в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезнях и о непереносимости (повышенной чувствительности) к медикаментозным средствам и другим веществам.
132. До начала освидетельствования гражданину, поступающему на службу, проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
ЭКГ в покое и после нагрузки;
клинический анализ крови;
диагностическое исследование на ВИЧ, серологические реакции на сифилис;
исследование уровня глюкозы в крови (по показаниям);
общий анализ мочи;
исследование функции вестибулярного аппарата поступающим на службу в виды деятельности, относящиеся к 1 и 2 группам предназначения, а также в фельдъегерскую службу.
133. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
134. Освидетельствованию гражданина, подлежащего призыву на военную службу, предшествует изучение врачами-специалистами ВВК военного билета, удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу.
В случае отсутствия у гражданина указанных документов или наличия ограничений по здоровью, указанных в военном билете или удостоверении гражданина подлежащего призыву на военную службу, ВВК уточняет эти данные у руководства органов внутренних дел.
Если кандидат на службу ранее проходил военную службу и был уволен по состоянию здоровья, руководством органов внутренних дел в обязательном порядке запрашивается и представляется в ВВК копия свидетельства о болезни из военного комиссариата по месту жительства. В случае увольнения офицера, прапорщика или мичмана с зачислением в запас, в необходимом случае, ВВК могут быть запрошены личное и пенсионное дела.
135. Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 131 и 132 настоящей Инструкции, изучаются врачами-специалистами, принимающими участие в освидетельствовании гражданина.
136. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводится по графам Расписания болезней согласно приложению N 1 к настоящей Инструкции, указанным в пункте 94 настоящей Инструкции с учетом ТДТ.
Категория годности к службе и степень ограничения записывается в формулировках, соответствующих графам Расписания болезней.
137. Гражданам, поступающим на службу для работы в кислородных изолирующих противогазах и дыхательных аппаратах со сжатым воздухом, заключение выносится в соответствии с пунктом 7.3 ТДТ.
138. Гражданам, признанным годными к службе или годными к службе с незначительными ограничениями, врачи-специалисты после заключения о категории годности к службе указывают цифровой показатель степени ограничения для прохождения службы в соответствии с пунктом 7.1 ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
Указанный врачами-специалистами показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.
139. В случае негодности гражданина, поступающего на службу, в должности, по специальности, указанной в направлении на освидетельствование, ВВК одновременно указывает группу предназначения, в которой прохождение службы возможно без ущерба здоровья.
140. Если у гражданина выявляется заболевание, препятствующее поступлению на службу по контракту, конкурсу или посредством назначения на должность, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к службе.
141. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, поступающий на службу, с его согласия, может быть направлен ВВК на амбулаторное или стационарное обследование. Порядок направления на обследование изложен в пунктах 113 - 116 настоящей Инструкции.
Акт исследования состояния здоровья рассматривается ВВК, которая проводит повторное освидетельствование и выносит заключение с учетом полученных данных о состоянии здоровья обследуемого.
При отказе гражданина от обследования, а также в случае неявки на комиссию для окончательного освидетельствования (более 3 месяцев) ВВК в акте медицинского освидетельствования делает запись следующего содержания: "На комиссию не явился (от обследования отказался) - освидетельствование прекращено".
142. В случае если гражданин, поступающий на службу, нуждается в продолжительном (свыше 3 месяцев) лечении (обследовании) ВВК выносится заключение о его временной негодности к службе на срок от 3 до 6 месяцев.
После завершения лечения (обследования) гражданин проходит переосвидетельствование и может быть признан годным к службе.
В указанном случае данные повторного обследования заносятся в акт медицинского освидетельствования за другим номером. Заключение оформляется справкой и записывается в книгу протоколов заседаний ВВК.
В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина, поступающего на службу, в течение 1 - 2 месяцев заключение о временной негодности к службе не выносится. В этом случае врачи-специалисты выносят заключение в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное медицинское освидетельствование ______________ (указать дату, месяц и год)".
После истечения срока временной негодности гражданина к службе выносится окончательное заключение о категории годности к службе.
143. Гражданин, поступающий на службу, признанный при освидетельствовании временно негодным к службе, в случае отказа от лечения, обследования (наблюдения) может быть по направлению руководства органов внутренних дел повторно освидетельствован через 6 месяцев.
144. В отношении граждан, признанных годными к службе или годными к службе с незначительными ограничениями, ВВК выносит заключение о годности к прохождению службы (если указано в направлении на освидетельствование):
в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;
высокогорных и других местностях с неблагоприятными климатическими условиями;
о годности к прохождению службы на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
145. По результатам освидетельствования гражданина итоговое заключение ВВК о категории годности к службе в виде деятельности, конкретной должности (специальности), записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК и в справку (приложение N 3, N 8 и N 5 к настоящей Инструкции). В перечисленных документах указываются все выявленные при освидетельствовании заболевания и физические недостатки, при этом диагноз, по которому выносится заключение ВВК, записывается первым.
146. Гражданам, поступающим на службу и признанным негодными к службе по статьям 14-21 "а" Расписания болезней, врач-психиатр ВВК в доступной для них форме и с учетом их психического состояния предоставляет информацию о характере имеющихся у них психических расстройств.
147. По каждому случаю увольнения сотрудников по состоянию здоровья в течение первого года службы медицинскими подразделениями МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и экспертных документов для принятия мер по улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, поступающих на службу, с последующим представлением результатов анализа в вышестоящую ВВК.
XVII. Освидетельствование граждан и сотрудников, поступающих в образовательные учреждения
148. Граждане и сотрудники, поступающие в образовательные учреждения на факультеты, отделения очной формы обучения*(31), проходят предварительное и окончательное освидетельствование.
149. Руководство органов внутренних дел при выдаче направления на медицинское освидетельствование в ВВК для определения годности к поступлению на учебу лиц, не проходивших службу в органах внутренних дел, запрашивают на них сведения, указанные в пункте 131 настоящей Инструкции.
150. Лица, поступающие в колледжи милиции и суворовские военные училища, не направляются на предварительное освидетельствование, если по сведениям медицинских учреждений здравоохранения, ведомственных медицинских учреждений у них имеются хронические заболевания или явные физические недостатки, препятствующие поступлению в эти образовательные учреждения.
151. В случае установления гражданам, поступающим в образовательные учреждения очного обучения, степени ограничения 4 для прохождения службы, они признаются ВВК негодными к очному обучению в образовательных учреждениях.
152. Сотрудники, годные к службе с незначительными ограничениями, признаются годными к поступлению в образовательные учреждения на факультеты, отделения очной формы обучения и заочной формы обучения*(32).
153. В военное время освидетельствование граждан, не проходящих службу в органах внутренних дел, а также сотрудников, поступающих в образовательные учреждения, проводится по соответствующим графам Расписания болезней (приложение N 1 к Инструкции) без учета ТДТ.
154. Освидетельствование сотрудников и военнослужащих, поступающих в образовательные учреждения заочного обучения, ВВК не проводится.
Заключение о годности или негодности к поступлению в образовательное учреждение заочного обучения выносится КЭК лечебно-профилактического учреждения и оформляется медицинской справкой соответствующего образца.
155. До начала предварительного освидетельствования граждан и сотрудников, поступающих в образовательные учреждения очного обучения, ВВК запрашивает и изучает медицинские документы (если они не были запрошены и переданы в ВВК руководством органов внутренних дел при выдаче направления на медицинское освидетельствование), указанные в пункте 131 настоящей Инструкции. Также изучаются медицинские карты амбулаторного (стационарного) больного медицинских учреждений с результатами ежегодных углубленных медицинских обследований не менее чем за последние 3 года, сведения об обращениях за медицинской помощью и результатами исследований, указанных в пункте 132 настоящей Инструкции.
При отсутствии в медицинских картах сотрудников, поступающих в образовательные учреждения очного обучения, результатов ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований за последние 3 года, предшествующие поступлению в образовательное учреждение, ВВК при предварительном освидетельствовании выносит заключение о направлении сотрудников на стационарное обследование с последующим освидетельствованием госпитальной ВВК.
156. До начала предварительного освидетельствования гражданам, сотрудникам, выпускникам колледжей милиции и суворовских военных училищ, поступающим в образовательные учреждения очного обучения*(33), проводятся исследования, указанные в пункте 132 настоящей Инструкции, а также рентгенография околоносовых пазух.
Кроме того, гражданам, поступающим в колледжи милиции и суворовские военные училища, дополнительно проводятся исследование кала на яйца гельминтов и дизентерийную группу, посев из области зева и носа на дифтерию.
157. Поступающие на учебу освидетельствуются врачами-специалистами: хирургом, терапевтом (при необходимости педиатром), неврологом, психиатром, окулистом, отоларингологом, стоматологом, дерматовенерологом. При необходимости, врачами других специальностей.
Предварительное освидетельствование проводится не раньше чем за 6 месяцев до вступительных экзаменов.
158. Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 131 и 132 настоящей Инструкции, изучаются врачами-специалистами, принимающими участие в освидетельствовании поступающих на учебу.
Имеющиеся в этих документах сведения об отклонениях в состоянии здоровья поступающего на учебу как ограничивающих, так и не ограничивающих годность к поступлению, заносятся в карту медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции).
159. В процессе предварительного или окончательного освидетельствования, при необходимости, повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования.
160. Поступающий на учебу, с его согласия, по заключению ВВК, для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на обследование в ведомственное медицинское или военно-медицинское учреждение, медицинское учреждение здравоохранения. Порядок направления на обследование изложен в пунктах 113 - 116 настоящей Инструкции. При отказе от обследования процедура медицинского освидетельствования прекращается.
161. При выявлении заболевания, препятствующего поступлению на учебу, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к поступлению в образовательное учреждение.
162. Освидетельствование поступающих на учебу, ВВК проводит по графам расписания болезней с учетом ТДТ, указанным в пункте 94 настоящей Инструкции.
163. Врачи-специалисты ВВК по результатам освидетельствования в соответствии с графами пункта 7.4 ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции) выносят заключение:
на гражданина, поступающего в колледж милиции, суворовское военное училище, только о годности или негодности к поступлению в указанные учебные заведения;
на гражданина, сотрудника поступающего в образовательное учреждение о категории годности к службе и годности или негодности к поступлению в конкретное образовательное учреждение (на факультет, отделение).
Результаты освидетельствования записываются в графу 2 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложение N 4 к настоящей Инструкции).
164. Итоговое заключение ВВК при предварительном освидетельствовании оформляется справкой (приложение N 5 к настоящей Инструкции) и заносится в графу 2 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложение N 4 к настоящей Инструкции), книгу протоколов заседаний ВВК (приложение N 8 к настоящей Инструкции), а на сотрудников - и в медицинскую карту амбулаторного больного. Протоколы заседаний подписываются председателем и членами комиссии и скрепляются печатью.
165. Сотрудники, направляемые на курсы и сборы специального первоначального обучения, переподготовки и повышения квалификации в образовательные учреждения и в учебные подразделения органов внутренних дел, продолжительностью обучения менее 6 месяцев, освидетельствуются врачами-специалистами медицинских учреждений МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации. Заключение на них оформляется КЭК медицинского учреждения медицинской справкой соответствующего образца и заносится в медицинскую карту амбулаторного больного. Справка медицинского учреждения представляется руководству органов внутренних дел.
166. Лица, направляемые на обучение или усовершенствование продолжительностью свыше 6 месяцев, подлежат освидетельствованию в ВВК по графам Расписания болезней, указанным в пункте 94 и 95 настоящей Инструкции. На этих лиц заполняется карта медицинского освидетельствования поступающего на учебу.
167. Граждане, направляемые руководством органов внутренних дел для поступления в государственные профессиональные образовательные учреждения высшего образования с оплатой обучения Министерством внутренних дел Российской Федерации, а также сотрудники, поступающие на вечерние и заочные факультеты (отделения) государственных профессиональных образовательных учреждений высшего (среднего) образования, освидетельствуются по графам расписания болезней, указанным в пункте 94 и 95 настоящей Инструкции.
Результаты освидетельствования и итоговое заключение ВВК заносятся в графу 2 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу, книгу протоколов заседаний ВВК и в справку (приложения N 4, N 8, N 5 к настоящей Инструкции).
168. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных годными к поступлению в образовательные учреждения очного обучения и медицинские карты (амбулаторного больного) сотрудников с заключением ВВК при предварительном освидетельствовании представляются руководству органов внутренних дел для направления в образовательное учреждение до прибытия кандидатов. Медицинские карты (амбулаторного больного) сотрудникам с заключением ВВК могут выдаваться на руки в опечатанном виде.
169. Окончательное освидетельствование врачами-специалистами, указанными в пункте 130 настоящей Инструкции, проводится перед зачислением в образовательное учреждение.
При окончательном освидетельствовании поступающий на учебу, с его согласия, по заключению врача-специалиста может быть направлен на дополнительное амбулаторное или стационарное обследование. Порядок направления на обследование изложен в пунктах 113 - 116 настоящей Инструкции.
170. В случае если поступающим на учебу в образовательное учреждение очного обучения не проводилось психолого-диагностическое обследование при предварительном освидетельствовании, это обследование проводится ЦПД МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации по месту дислокации образовательного учреждения.
171. Результаты освидетельствования и итоговое заключение ВВК образовательного учреждения заносятся в графу 3 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу, книгу протоколов заседаний ВВК, а сотрудникам, признанным негодными к учебе в образовательных учреждениях очного обучения, и в медицинскую карту амбулаторного больного.
172. В книге протоколов заседаний ВВК образовательного учреждения гражданам и сотрудникам, признанным годными к поступлению в образовательное учреждение, разрешается не описывать объективные данные, а указывать "здоров", обнаруженные дефекты, не ограничивающие годность к учебе, описывать кратко с указанием диагноза.
Гражданам и сотрудникам, признанным негодными к поступлению в образовательные учреждения, в книге протоколов указываются жалобы, анамнестические данные и объективные признаки заболевания, обосновывающие диагноз и заключение.
173. ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, на территории которых находятся образовательные учреждения, проводят контрольное освидетельствование граждан и сотрудников, признанных негодными к поступлению на учебу, с целью проверки обоснованности и утверждения заключения ВВК образовательного учреждения.
174. Председатели ВВК образовательных учреждений совместно с ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, на территории которых расположены образовательные учреждения, в пятидневный срок после окончания работы комиссии представляют в ЦВВК МВД России и ВВК, проводившие предварительное освидетельствование, данные анализа результатов окончательного освидетельствования, списки граждан, сотрудников, признанных негодными к поступлению на учебу по состоянию здоровья (приложение N 13 к настоящей Инструкции).
Карты медицинского освидетельствования граждан и медицинские карты (амбулаторного больного) сотрудников, признанных при окончательном освидетельствовании негодными к поступлению в образовательное учреждение, не позднее пяти дней после завершения освидетельствования, направляются в ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, в которой проводилось предварительное освидетельствование, для учета, анализа причин необоснованного направления указанных лиц в образовательные учреждения и принятия мер по улучшению качества предварительного освидетельствования.
175. Результаты анализа причин необоснованного направления гражданина, сотрудника в образовательное учреждение, ВВК, проводившая предварительное освидетельствование, представляет в вышестоящую ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации в годовом отчете.
XVIII. Освидетельствование граждан, поступающих в военно-учебные заведения
176. Граждане, не проходящие военную службу (в том числе - сотрудники), поступающие в военно-учебные заведения, проходят предварительное освидетельствование в ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации.
177. Окончательное освидетельствование проводится врачами-специалистами ВВК военно-учебного заведения.
178. Врач-специалист ВВК военно-учебного заведения по результатам освидетельствования дает заключение о категории годности к военной службе и годности или негодности гражданина (сотрудника) к поступлению в военно-учебное заведение по следующим графам Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе):
в военные институты внутренних войск - 37;
в Пермский военный институт внутренних войск - 38;
179. Председатели ВВК военно-учебных заведений в пятидневный срок после окончания работы комиссии представляют в ЦВВК внутренних войск данные анализа результатов окончательного освидетельствования и списки граждан (сотрудников), признанных негодными к поступлению в военно-учебные заведения по состоянию здоровья (приложение N 13 к настоящей Инструкции).
180. Карта медицинского освидетельствования гражданина (сотрудника), поступающего в военно-учебное заведение, признанного при окончательном освидетельствовании негодным к поступлению в военно-учебное заведение, не позднее 5 дней после завершения освидетельствования военно-учебным заведением направляется в ВВК военного округа Министерства обороны Российской Федерации, в котором проводилось предварительное освидетельствование, для учета, анализа причин необоснованного направления указанных лиц в военно-учебные заведения и принятия мер по улучшению качества предварительного освидетельствования.
XIX. Освидетельствование военнослужащих, поступающих в военно-учебные заведения
181. Освидетельствование военнослужащих, поступающих в военно-учебные заведения, проводится по направлениям командиров воинских частей, кадровых аппаратов округов и соединений внутренних войск врачами-специалистами ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориальных объединений внутренних войск, гарнизонных и госпитальных ВВК внутренних войск, указанными в пункте 157 настоящей Инструкции.
Военнослужащие, направляемые на курсы усовершенствования продолжительностью обучения менее 6 месяцев, в том числе и на курсы по подготовке и переподготовке офицеров, освидетельствованию ВВК не подлежат.
182. Военнослужащие, поступающие в военно-учебные заведения, обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 132 настоящей Инструкции. Кроме того, проводится рентгенография околоносовых пазух.
183. Военнослужащим, поступающим в военно-образовательные учреждения профессионального образования других федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством предусмотрена военная служба, обследование проводится в порядке и объеме, установленном этими федеральными органами.
184. До начала освидетельствования ВВК запрашивает и изучает медицинские документы военнослужащих (если они не были запрошены воинской частью при выдаче направления на медицинское освидетельствование), указанные в пункте 131 настоящей Инструкции, и, кроме того, медицинские карты амбулаторного больного (медицинские книжки) военнослужащих.
185. Освидетельствование производится по соответствующим графам расписания болезней с учетом Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе). Врач-специалист ВВК по результатам освидетельствования дает заключение только о годности или негодности военнослужащего к поступлению в военно-учебное заведение.
186. К поступающим в военно-учебные заведения применяются следующие графы Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе):
в военные институты внутренних войск - 37;
в Пермский военный институт внутренних войск - 38;
Результаты освидетельствования записываются в графу 2 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложение N 4 к настоящей Инструкции).
187. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, поступающим в военно-учебные заведения на факультеты заочного обучения, проводится освидетельствование ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск, гарнизонной или госпитальной ВВК внутренних войск по месту прохождения ими военной службы. Освидетельствование указанной категории в ВВК военно-учебного заведения не проводится.
188. Заключение ВВК о годности или негодности военнослужащего к поступлению в военно-учебное заведение на факультет заочного обучения записывается в медицинскую книжку, акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК (приложения N 3 и N 8 к настоящей Инструкции) и оформляется справкой согласно приложению N 5 к настоящей Инструкции.
189. Карты медицинского освидетельствования военнослужащих, признанных годными к поступлению на факультеты очного обучения военно-учебных заведений и медицинские книжки (медицинские карты амбулаторного больного) представляются в войсковую часть для направления в военно-учебное заведение до прибытия кандидатов.
Медицинские книжки (медицинские карты амбулаторного больного) военнослужащим с заключением ВВК могут выдаваться на руки в опечатанном виде.
190. Окончательное освидетельствование проводится врачами-специалистами ВВК военно-учебного заведения, указанными в пункте 157 настоящей Инструкции.
Результаты освидетельствования и итоговое заключение ВВК заносятся в графу 3 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу, книгу протоколов заседаний ВВК (приложения N 4 и N 8 к настоящей Инструкции) и в медицинскую книжку (медицинскую карту амбулаторного больного).
191. Председатели ВВК военно-учебных заведений в пятидневный срок после окончания работы комиссии представляют в ЦВВК внутренних войск данные анализа результатов окончательного освидетельствования и списки военнослужащих, признанных негодными к поступлению в военно-учебные заведения по состоянию здоровья (приложение N 13 к настоящей Инструкции).
192. Карта медицинского освидетельствования военнослужащего, поступающего в военно-учебное заведение (приложение N 4 к настоящей Инструкции) и медицинская книжка (медицинская карта амбулаторного больного) военнослужащего, признанного при окончательном освидетельствовании негодным к поступлению в военно-учебное заведение, не позднее 5 дней после завершения освидетельствования ВВК военно-учебного заведения направляется в ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, оперативно-территориального объединения внутренних войск, в котором проводилось предварительное освидетельствование, для учета и анализа причин необоснованного направления указанных лиц в военно-учебное заведение и принятия мер по улучшению качества предварительного освидетельствования.
193. Результаты анализа причин необоснованного направления этих лиц в военно-учебное заведение ВВК, проводившая предварительное освидетельствование, представляет в ЦВВК внутренних войск в годовом отчете.
XX. Освидетельствование сотрудников
194. Направление на освидетельствование сотрудников производится в соответствии с пунктами 102 - 106 настоящей Инструкции.
Лица, обучающиеся в колледжах милиции и суворовских военных училищах, направляются на освидетельствование начальниками колледжей милиции и суворовских военных училищ.
195. Освидетельствование сотрудников проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, неврологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматовенерологом. При необходимости врачами других специальностей.
Освидетельствование для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни проводится врачами-специалистами, необходимыми по медицинским показаниям.
196. В случае выявления при стационарном медицинском обследовании или лечении в ведомственном медицинском учреждении увечий, заболеваний, по которым сотрудники не годны к службе, лечащий врач совместно с начальником учреждения по согласованию с руководством органов внутренних дел, при наличии направления на освидетельствование, представляет их на ВВК. Одновременно в ВВК представляются необходимые медицинские документы. Решение о направлении на освидетельствование записывается в медицинскую карту стационарного больного и скрепляется подписью начальника медицинского учреждения.
197. Освидетельствование сотрудников, проходящих службу по контракту, в случаях, когда они изъявили желание заключить новый контракт о прохождении службы, проводится по решению руководства органов внутренних дел.
Сотрудники при заключении контракта обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 132 настоящей Инструкции. Лицам старше 40 лет, кроме того, исследуется внутриглазное давление. Исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис, проводится сотрудникам при заключении контракта впервые, а при продлении контракта - по медицинским показаниям.
198. Результаты освидетельствования врачами-специалистами, указанными в пункте 195 настоящей Инструкции, заключение ВВК записываются в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседания ВВК и оформляются справкой или свидетельством о болезни (приложения N 3, 8, 5 и 6 к настоящей Инструкции) и медицинскую карту амбулаторного больного.
199. По решению ВВК сотрудник, с его согласия, может быть направлен на стационарное обследование. Порядок направления на обследование изложен в пунктах 113 - 116 настоящей Инструкции. При его отказе от обследования при заключении контракта ВВК процедура медицинского освидетельствования прекращается.
200. При заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к службе, на лиц рядового и младшего начальствующего состава, проходящих службу по контракту, в первые три года службы ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В - ограниченно годен к военной службе".
201. На сотрудников, признанных при освидетельствовании ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе или негодными к военной службе, заключение ВВК о категории годности их к военной службе дополняется словами: "негоден к поступлению на службу по контракту".
202. В случае, когда ВВК при амбулаторном освидетельствовании не может вынести окончательное заключение, она направляет сотрудника на стационарное обследование в ведомственное медицинское или военно-медицинское учреждение, в медицинское учреждение здравоохранения, по согласованию с ним. Порядок направления на обследование и последующего освидетельствования изложен в пунктах 113 - 116 настоящей Инструкции.
203. Сотрудники для решения вопроса о необходимости предоставления отпуска по болезни направляются на освидетельствование руководством органов внутренних дел или начальниками ведомственных медицинских или военно-медицинских учреждений, в которых они находятся на стационарном лечении.
204. При освидетельствовании после окончания отпуска по болезни ВВК может быть вынесено заключение в формулировке:
"Г - временно негоден к военной службе, нуждается в продлении отпуска по болезни сроком (указывается количество суток)" согласно пункта 226 настоящей Инструкции.
205. Освидетельствование для определения категории годности к службе сотрудников, получивших увечье, заболевание, проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе.
206. Освидетельствование для решения вопроса о категории годности к службе сотрудников, получивших увечье при исполнении служебных обязанностей (обязанностей военной службы), и сотрудников, получивших заболевание в период прохождения службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения, или при вооруженных конфликтах, а также при выполнении задач в ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации, проводится по окончании стационарного лечения.
207. Освидетельствование сотрудников в связи с предстоящим увольнением со службы проводится ВВК не позднее трех недель со дня начала их амбулаторного или стационарного обследования. В случаях, когда освидетельствование в связи с неясностью диагноза или исхода увечья, заболевания и их последствий не может быть проведено в указанный срок, обследование может быть продлено начальником ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения, о чем ставится в известность руководство органов внутренних дел, направившее сотрудника на освидетельствование.
208. Перед освидетельствованием сотруднику проводятся: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев), клинический анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ. Лицам старше 40 лет проводится измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
209. При направлении сотрудников на освидетельствование в ВВК представляются следующие документы:
направление руководства органов внутренних дел;
медицинская карта амбулаторного больного;
медицинская характеристика;
справка о травме (приложение N 7 к настоящей Инструкции) на сотрудников, получивших в период службы в органах внутренних дел увечье.
210. В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах динамического диспансерного наблюдения за состоянием здоровья сотрудника, об обращаемости его за медицинской помощью и количестве дней трудопотерь за последние 2 года, связанных с состоянием здоровья, влиянии служебных обязанностей на состояние здоровья и предварительном диагнозе. Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской карты амбулаторного больного и другими медицинскими документами.
211. Медицинская характеристика оформляется КЭК ведомственного медицинского учреждения МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации или медицинского учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, на медицинском обслуживании которых находятся сотрудники, заверяется печатью медицинского учреждения.
212. В справке о травме на основании материалов служебной проверки указываются обстоятельства, при которых сотрудник получил увечье и их связь с исполнением служебных обязанностей.
При вынесении заключения о причинной связи увечья ВВК может принимать во внимание данные и других документов, в которых содержатся сведения об обстоятельствах получения сотрудником увечья.
213. В случае, если при освидетельствовании сотрудника у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья или заболевания, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением службы, ВВК запрашивает и изучает медицинские и экспертные документы на момент поступления его на службу (приложения N 3 и 4 к настоящей Инструкции). При отсутствии этих документов - запрашиваются необходимые материалы из его личного дела из МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации по месту службы. При освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие, представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья сотрудника.
214. Заключение о категории годности сотрудника к службе ВВК выносит по графам расписания болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции) лицам, указанным в пункте 94 настоящей Инструкции, в соответствии с пунктом 123 настоящей Инструкции.
Кроме заключения о категории годности к службе, если об этом указано в направлении руководства органов внутренних дел, ВВК может выносить также заключения о годности к службе в должности (по специальности), к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также о годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС.
215. Сотрудники, слушатели и курсанты образовательных учреждений, признанные годными к военной службе с незначительными ограничениями, к службе в видах деятельности, отнесенных к 1, 2 и 3 группам предназначения, признаются негодными, если иное не оговорено расписанием болезней.
216. В отношении курсантов и слушателей образовательных учреждений ВВК выносит заключение только о категории годности к службе. Заключение о годности их к обучению в образовательном учреждении не выносится.
217. До заключения слушателем или курсантом контракта о прохождении службы ВВК выносит заключение о категории годности к службе по графе II расписания болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
218. При изменениях в состоянии здоровья курсантов и слушателей, предусматривающих временную негодность их к службе, ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения служебных обязанностей.
219. Освидетельствование сотрудников, отбираемых и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I и II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями пункта 7.2 ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции) только в том случае, если они признаны годными к службе или годными к службе с незначительными ограничениями.
220. В отношении сотрудников, признанных негодными к службе в подразделениях и видах деятельности, отнесенных к 1, 2 или 3 группам предназначения, с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I и II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к службе.
221. Результаты освидетельствования врачами-специалистами и заключение ВВК записываются в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК (приложения N 3 и 8 к настоящей Инструкции) и медицинскую карту амбулаторного больного. Заключение оформляется справкой (приложение N 5 к настоящей Инструкции) или свидетельством о болезни (приложение N 6 к настоящей Инструкции).
222. Заключение о необходимости предоставления сотруднику отпуска по болезни или освобождения от исполнения служебных обязанностей выносится в случаях, когда расписанием болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции) предусматривается временная негодность к военной службе.
223. В мирное время ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого сотрудник может приступить к исполнению служебных обязанностей, составляет не менее месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о нуждаемости в полном или частичном освобождении от исполнения служебных обязанностей.
Если ВВК выносит заключение о нуждаемости в частичном освобождении, то в заключении указываются конкретные виды занятий и нарядов, в освобождении от которых нуждается сотрудник.
224. В военное время заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. Лечение сотрудников, как правило, должно быть закончено в медицинском учреждении. В случае, когда срок, по истечении которого сотрудник может приступить к исполнению служебных обязанностей не превышает трех месяцев, ВВК выносит заключение о нуждаемости в продолжении лечения в медицинском учреждении. Если этот срок превышает 3 месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности сотрудника к службе с повторным освидетельствованием через 6-12 месяцев.
225. В случаях, когда имеются бесспорные основания полагать, что возможность исполнять служебные обязанности не восстановится, заключение ВВК о необходимости предоставления сотруднику отпуска по болезни или о его временной негодности к службе не выносится, а решается вопрос о годности к службе.
226. ВВК устанавливает продолжительность отпуска по болезни в зависимости от характера и тяжести увечья, заболевания.
В мирное время отпуск по болезни сотруднику предоставляется на срок от 30 до 60 суток, отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на 30 суток.
Освидетельствование с целью продления отпуска по болезни проводится ВВК по направлению руководства органов внутренних дел или начальника ведомственного медицинского учреждения по согласованию с ним.
Если после продления отпуска по болезни сотрудник не может приступить к исполнению служебных обязанностей, проводится освидетельствование ВВК для определения категории годности к службе.
Общая продолжительность непрерывного пребывания на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должна превышать 4 месяца, а для больных туберкулезом - 12 месяцев. При необходимости время пребывания на лечении может быть продлено в соответствии со статьей 48 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 23 декабря 1992 г. N 4202-1*(34).
Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном лечении и в отпуске по болезни сотрудник не может по состоянию здоровья приступить к исполнению служебных обязанностей и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению служебных обязанностей, срок пребывания его на лечении может быть продлен. В этом случае начальник ведомственного медицинского учреждения направляет начальнику органа внутренних дел, в котором проходит службу сотрудник, отношение о продлении срока пребывания на лечении сотрудника. В нем указываются время и обстоятельства, при которых получено увечье, заболевание, время нахождения на лечении и в отпуске по болезни, указывается диагноз, необходимость продолжения лечения и его предполагаемый срок. Начальник органа внутренних дел указанное отношение со своим мнением по нему представляет прямому начальнику, имеющему право продления лечения, который принимает решение о продлении срока непрерывного пребывания сотрудника на лечении.
При необходимости срок пребывания сотрудника на лечении может быть продлен повторно в таком же порядке.
Если после продления лечения сотрудник не может приступить к исполнению служебных обязанностей, он направляется руководством органов внутренних дел на освидетельствование ВВК для определения категории годности его к службе.
227. Если сотруднику по состоянию здоровья после стационарного лечения необходимо предоставить краткосрочный отпуск, госпитальная ВВК выносит заключение о нуждаемости его в освобождении от службы продолжительностью до 10 дней. Заключение о нуждаемости в освобождении записывается в книгу протоколов заседаний ВВК (приложение N 8 к настоящей Инструкции), в медицинскую карту стационарного больного и оформляется справкой (приложение N 5 к настоящей Инструкции).
228. В военное время заключение о необходимости предоставления сотруднику отпуска по болезни не выносятся.
229. При увольнении со службы сотрудников, проходящих службу по контракту, заключение о нуждаемости в отпуске по болезни не выносится.
230. Освидетельствование сотрудника с целью предоставления и продления отпуска по болезни производится по решению начальника ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения. Заключение ВВК о необходимости предоставления отпуска (продления отпуска) по болезни записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК и в свидетельство о болезни (приложения N 3, 8, и 6 к настоящей Инструкции).
231. ВВК выносит заключение о необходимости сотрудника и члена его семьи в направлении на лечение, в переводе сотрудника (бывшего сотрудника, уволенного со службы по достижении предельного возраста, по болезни или по сокращению штатов и имеющего общую продолжительность службы 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении), а при общей продолжительности службы 25 лет и более - вне зависимости от основания увольнения) для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое или о нуждаемости в стационарном лечении, если это связано с переездом к месту лечения.
В заключении ВВК указывается населенный пункт, в который переводится (направляется) для лечения освидетельствуемый.
В случае, если сотрудник (бывший сотрудник), член его семьи при следовании на лечение в медицинское учреждение здравоохранения, ведомственное медицинское и военно-медицинское или санаторно-курортное учреждение, а сотрудник, кроме того, и при следовании в отпуск по болезни или к постоянному месту жительства при увольнении со службы нуждается в сопровождающих, ВВК выносит заключение о нуждаемости его в сопровождающих и указывает количество этих сопровождающих.
232. В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, потребности его в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом.
233. В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.
234. Сотрудники, направляемые на курсы и сборы специального первоначального обучения, переподготовки и повышения квалификации в образовательные учреждения и в учебные подразделения органов внутренних дел, продолжительностью обучения менее 6 месяцев, освидетельствованию ВВК не подлежат.
235. Курсантам и слушателям образовательных учреждений, гражданам, обучающимся в колледжах милиции и суворовских военных училищах с пониженным питанием*(35) при индексе массы тела*(36) менее 19,4 кг/м2, которые получают бесплатное питание, ВВК выносит заключение о предоставлении им дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев.
При необходимости ВВК может вынести заключение о продлении предоставления дополнительного питания. Показанием для вынесения указанного заключения являются жалобы на ухудшение самочувствия, ощущение голода, отсутствие чувства насыщения после приема пищи, а также отрицательная динамика веса тела.
В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение в редакции: "Предоставить дополнительное питание в пределах половины нормы суточного продовольственного пайка с __________ по (указывается срок)".
236. Если гражданин, проходивший службу в органах внутренних дел, или руководство органов внутренних дел ставят перед ВВК вопрос о вынесении заключения или пересмотре заключения ВВК о категории годности к службе и причинной связи увечий, заболеваний на момент увольнения из органов внутренних дел (независимо от основания и времени увольнения), руководство органов внутренних дел по месту его жительства направляет в ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации его заявление, личное дело (на пенсионера МВД России - дополнительно пенсионное дело), медицинские документы, имеющиеся на руках заявителя или полученные из медицинских учреждений. На гражданина, уволенного со службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, кроме того, представляют заключение специализированного медицинского учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен со службы.
ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации при необходимости дополнительно запрашивает медицинские и другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина в период прохождения службы и после увольнения.
По результатам изучения полученных документов выносится заключение о категории годности к службе на момент увольнения и (или) причинной связи увечья, заболевания, которое оформляется протоколом заседания ВВК (приложение N 15 к настоящей Инструкции).
237. Заключение о категории годности к службе гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел, выносится ВВК по имеющимся на момент его увольнения заболеваниям, последствиям увечья. Данное заключение выносится в соответствии со статьями расписания болезней, действовавшего на период фактического увольнения.
Причинная связь увечья, заболевания выносится ВВК в формулировках, предусмотренных пунктом 41 Положения о военно-врачебной экспертизе.
238. ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации направляет руководству органов внутренних дел три экземпляра заключения на граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел в специальном звании до полковника милиции, полковника внутренней службы, полковника юстиции включительно. Четвертый экземпляр остается в делах ВВК.
239. Если гражданин, уволен со службы в специальном звании высшего начальствующего состава, то ВВК направляет на рассмотрение в ЦВВК МВД России:
личное дело (на пенсионера МВД России дополнительно пенсионное дело);
медицинские карты амбулаторного больного;
медицинские карты стационарного больного за период службы или подробные выписки из них;
другие документы, необходимые для вынесения заключения о категории годности к военной службе на момент увольнения гражданина из органов внутренних дел и причинной связи увечья, заболевания.
Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК МВД России оформляет протоколом заседания ВВК (приложение N 15 к настоящей Инструкции). Заключение о категории годности гражданина к службе на момент увольнения и о причинной связи увечья, заболевания направляется руководству органов внутренних дел в количестве 3 экземпляров для приобщения:
первого экземпляра к личному делу;
второго экземпляра к пенсионному делу;
третьего экземпляра к воинскому личному делу военного комиссариата по месту его жительства.
Четвертый экземпляр остается в делах ЦВВК МВД России.
Пятый экземпляр направляется в ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, представившую документы на рассмотрена ЦВВК МВД России.
XXI. Освидетельствование военнослужащих
240. Направление на освидетельствование производится:
военнослужащих, проходящих военную службу по призыву - командирами воинских частей, начальниками гарнизонов, штатных ВВК, военными комендантами гарнизонов, военными комиссарами, а находящихся на стационарном обследовании или лечении в ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждениях, медицинских учреждениях других министерств и ведомств, при которых созданы ВВК, - соответственно, начальниками или главными врачами (заведующими) этих учреждений;
военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - прямыми начальниками от командира воинской части, им равными и выше, а в военное время, кроме того, начальниками гарнизонов, штатных ВВК, военно-медицинских учреждений, военными комендантами гарнизонов и военными комиссарами.
Направление на освидетельствование может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отделения кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника).
В случае выявления в ходе стационарного медицинского обследования или лечения увечий, заболеваний, по которым в соответствии с Расписанием болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) офицеры, прапорщики, мичманы не годны к военной службе, а солдаты, матросы, сержанты, старшины, проходящие военную службу по контракту или по призыву, не годны к военной службе или ограниченно годны к военной службе, указанные военнослужащие могут быть направлены на освидетельствование начальником военно-медицинского учреждения. Решение о направлении на освидетельствование записывается в историю болезни и скрепляется подписью начальника военно-медицинского учреждения.
Освидетельствование военнослужащих для решения вопроса о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы*(37) проводится по решению начальника военно-медицинского учреждения, в котором они находятся на стационарном или амбулаторном лечении.
241. При направлении на освидетельствование военнослужащих в мирное время в ВВК предоставляется:
направление (приложение N 2 к настоящей Инструкции) с указанием цели освидетельствования;
медицинская книжка;
служебная и медицинская характеристики, отражающие специальность, срок службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимают или на которую предназначаются освидетельствуемые, их состояние здоровья и мнение командования и врача воинской части о способности военнослужащих исполнять обязанности военной службы, службы по военно-учетной специальности, а также сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья, об обращаемости за медицинской помощью, влиянии исполнения обязанностей военной службы, службы по военно-учетной специальности на состояние здоровья и предварительный диагноз - на офицеров, прапорщиков, мичманов; военнослужащих, проходящих военную службу в плавсоставе, службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности и военнослужащих с признаками психических расстройств;
справка о травме (приложение N 7 к настоящей Инструкции), выданная командиром воинской части на лиц, получивших в период прохождения военной службы (военных сборов) увечье, или другие документы, содержащие сведения об обстоятельствах получения увечья.
Служебная характеристика подписывается командиром воинской части и заверяется печатью воинской части. Медицинская характеристика подписывается врачом воинской части (лечащим врачом) и заверяется печатью воинской части или лечебно-профилактического учреждения, в котором военнослужащий состоит на медицинском обеспечении.
242. Граждане, призванные на военную службу и прибывшие в учебные воинские части, проходят освидетельствование ВВК для определения годности к обучению (службе) по военно-учетным специальностям. Заключения врачей-специалистов и ВВК записываются в медицинскую книжку и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 8 к настоящей Инструкции).
Военнослужащие, направляемые на курсы усовершенствования, продолжительностью обучения менее 6 месяцев, в том числе и на курсы по подготовке и переподготовке офицеров, освидетельствованию ВВК не подлежат.
243. В случае, если при освидетельствовании военнослужащего у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья или заболевание, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением военной службы, то ВВК запрашивает из воинской части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу или карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту, а при отсутствии этих документов - личное дело призывника из военного комиссариата по месту призыва военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, а на военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, - личное дело из воинской части, где он проходит военную службу. При освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья военнослужащего.
244. Досрочное увольнение с военной службы по состоянию здоровья военнослужащих производится после стационарного или амбулаторного обследования на основании заключения госпитальной или гарнизонной ВВК, оформленного свидетельством о болезни (приложение N 6 к настоящей Инструкции), после утверждения его соответствующей штатной ВВК.
245. Проведение амбулаторного обследования и освидетельствования гарнизонной ВВК допускается только при наличии явных физических недостатков (отсутствие пальцев на руке или ноге, отсутствие глаза, деформации и укорочения конечностей, наличие обширных рубцов и т.п.).
Штатная ВВК копию утвержденного свидетельства о болезни в течение 5 дней после утверждения направляет в ВВК военного округа Министерства обороны Российской Федерации по месту призыва военнослужащего.
246. По каждому случаю увольнения военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в течение первого года военной службы по состоянию здоровья медицинскими подразделениями МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, медицинскими службами внутренних войск совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и экспертных документов для принятия мер по улучшению качества обследования и освидетельствования военнослужащих, поступающих на военную службу по контракту, с последующим представлением результатов анализа в ЦВВК внутренних войск.
247. Освидетельствование для определения категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье, заболевание, проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе. После освидетельствования военнослужащего лечение его может быть продолжено.
Освидетельствование для определения категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, и военнослужащих, получивших заболевание в период прохождения военной службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения, или при вооруженных конфликтах, а также при выполнении задач в ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона проводится по окончании стационарного лечения.
248. Освидетельствование военнослужащих проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, неврологом, окулистом, оториноларингологом, а при необходимости - врачами других специальностей по соответствующим графам, статьям расписания болезней и Таблице дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).
До начала освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ, измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
249. Освидетельствование военнослужащих плавсостава проводится один раз в 12 месяцев:
водолазов, водолазов-глубоководников, акванавтов, водолазных специалистов и других специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой среды, для определения годности к работе в условиях повышенного давления газовой среды;
специалистов технических средств управления кораблем, зрительной связи и наблюдения, оптических средств измерения, средств управления ракетным и противолодочным оружием, радиотехнических средств наблюдения, управления средствами радиосвязи для определения годности к службе по военно-учетной специальности.
Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению командира воинской части.
Военнослужащие, признанные годными к службе на надводных кораблях, годны к плаванию в любых широтах Мирового океана.
Гидроакустики и радиотелеграфисты надводных кораблей перед длительным (свыше 2 месяцев) плаванием в мирное время подлежат освидетельствованию, если после очередного освидетельствования прошло более 6 месяцев.
Лица, направленные в служебные командировки на надводные корабли и уходящие в плавание, подлежат освидетельствованию ВВК для определения годности к службе на надводных кораблях. Указанным лицам, у которых имеются заболевания, препятствующие службе на надводных кораблях, но стойко компенсированные, ВВК может вынести заключение в формулировке: "Противопоказаний к выходу в море на надводном корабле на срок не более 3 месяцев не имеется". Заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 5 к настоящей Инструкции).
250. В отношении курсантов военно-учебных заведений ВВК выносит заключение только о категории годности к военной службе. Заключение о годности их к обучению в военно-учебном заведении не выносится.
До заключения курсантом контракта о прохождении военной службы ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II, а после заключения контракта о прохождении военной службы - по графе III расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).
При изменениях в состоянии здоровья курсантов, предусматривающих временную негодность их к военной службе, ВВК выносит заключение о необходимости предоставления освобождения от исполнения обязанностей военной службы или отпуска по болезни.
251. Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы выносится в случаях, когда расписанием болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) предусматривается временная негодность к военной службе. Отпуск по болезни следует рассматривать как этап восстановительного лечения. В случаях, когда имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение ВВК о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его категории годности к военной службе.
251.1. В мирное время ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о необходимости предоставления полного или частичного освобождения от исполнения обязанностей военной службы.
251.2. Общий срок непрерывного нахождения на стационарном лечении (за исключением лиц, указанных в абзаце втором пункта 247 настоящей Инструкции) и в отпуске по болезни, не должен превышать сроков, предусмотренных пунктом 32 Положения о военно-врачебной экспертизе. Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном лечении и в отпуске по болезни военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, не может по состоянию здоровья приступить к исполнению обязанностей военной службы и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению обязанностей военной службы, срок пребывания его на лечении может быть продлен решением прямого начальника от командующего оперативно-территориальным объединением внутренних войск, ему равных и выше. В этом случае начальник военно-медицинского учреждения направляет командиру воинской части, в которой проходит службу военнослужащий, отношение о продлении срока пребывания на лечении военнослужащего, в котором указываются диагноз, сроки непрерывного пребывания военнослужащего на лечении, необходимость продолжения лечения и его предполагаемый срок. Командир воинской части указанное отношение со своим мнением по нему представляет прямому начальнику, который принимает решение о продлении срока непрерывного пребывания военнослужащего на лечении. При необходимости срок непрерывного пребывания военнослужащего на лечении может быть продлен в таком же порядке.
По истечении предельного (с учетом продления) непрерывного срока пребывания на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию для определения категории годности его к военной службе.
251.3. Военнослужащий, проходящий военную службу по призыву, в отношении которого ВВК вынесла заключение о необходимости предоставления полного освобождения от исполнения обязанностей военной службы, направляется на лечение в медицинский пункт воинской части.
251.4. В заключении ВВК о необходимости предоставления военнослужащему частичного освобождения от исполнения обязанностей военной службы указывается, от каких видов исполнения обязанностей военной службы (несения боевого дежурства, боевой службы, службы в гарнизонном наряде и др.) военнослужащий подлежит освобождению.
251.5. В военное время заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. Лечение военнослужащих должно быть закончено в военно-медицинских учреждениях или в батальонах (командах) выздоравливающих. В случаях, когда после лечения в военно-медицинском учреждении срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, не превышает 3 месяцев, ВВК выносит заключение о направлении его в батальон (команду) выздоравливающих, а если этот срок превышает 3 месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности его к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев.
251.6. Военнослужащим женского пола отпуска по беременности и родам, а также отпуск по уходу за ребенком предоставляются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
251.7. Заключение ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения в мирное время и о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в военное время записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 8 к настоящей Инструкции) и оформляется справкой (приложение N 5 к настоящей Инструкции).
251.8. Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, при убытии в отпуск по болезни справка (приложение N 5 к настоящей Инструкции) выдается на руки.
По окончании отпуска по болезни военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, направляются военными комиссарами, начальниками или комендантами гарнизонов на освидетельствование гарнизонной или госпитальной ВВК по месту проведения отпуска по болезни для решения вопроса о продлении отпуска по болезни или для определения категории годности их к военной службе.
251.9. Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву и осужденным к отбыванию наказания в дисциплинарном батальоне, заключение о необходимости предоставления освобождения не выносится. Лечение их должно быть завершено в военно-медицинском учреждении или медицинском пункте воинской части.
252. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями раздела "б" Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) в том случае, если они годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями.
В отношении военнослужащих, признанных не годными к службе в плавсоставе, с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности их к военной службе.
253. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в связи с предстоящим увольнением их с военной службы проводится ВВК МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, гарнизонными или госпитальными ВВК не позднее 3 недель со дня начала амбулаторного или стационарного обследования. Военнослужащие на время амбулаторного обследования и освидетельствования в гарнизонной ВВК освобождаются от исполнения обязанностей военной службы. В случаях, когда освидетельствование военнослужащего в связи с неясностью диагноза не может быть проведено в указанный срок, обследование военнослужащего может быть продлено начальником медицинского, военно-медицинского учреждения, о чем ставится в известность командование или кадровый орган, направившие военнослужащего на освидетельствование.
254. Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву и курсантам военно-учебных заведений с недостаточностью питания или с пониженным питанием*(38) ВВК выносит заключение о предоставлении им дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев.
Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву и курсантам военно-учебных заведений имеющим рост 190 см и выше, ВВК, по показаниям, может вынести заключение о предоставлении им дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев.
При необходимости ВВК может вынести заключение о продлении предоставления дополнительного питания.
В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение в формулировке: "Предоставить дополнительное питание в пределах половины нормы суточного продовольственного пайка с ___________ по (указать срок)".
255. Освидетельствование военнослужащих при заключении контракта, проводят врачи-специалисты: хирург, терапевт, невролог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и дерматовенеролог, в случае необходимости, врачи других специальностей.
Военнослужащие при заключении контракта обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 132 настоящей Инструкции. Лицам, старше 40 лет, кроме того, исследуется внутриглазное давление и уровень глюкозы в крови.
255.1. Исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис проводятся военнослужащим по медицинским показаниям.
255.2. Результаты освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК (приложения N 3 и 8 к настоящей Инструкции) медицинскую книжку военнослужащего и оформляются справкой (приложение N 5 к настоящей Инструкции).
255.3. По решению ВВК военнослужащий, с его согласия, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в медицинское или военно-медицинское учреждение с последующим освидетельствованием.
255.4. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и изъявивших желание заключить новый контракт о прохождении военной службы, проводится по решению командира воинской части.
XXII. Освидетельствование летного состава
256. Летный состав ежегодно проходит амбулаторное освидетельствование в ВЛК ГКВВ МВД России. В исключительных случаях, с разрешения ЦВВК внутренних войск, амбулаторное освидетельствование может быть проведено госпитальной ВЛК Главного военно-клинического госпиталя внутренних войск*(39) или окружного военного госпиталя по месту дислокации войсковой части (авиационного подразделения органа внутренних дел).
257. Летный состав Центра авиации органов внутренних дел МВД России и авиационного управления ГКВВ МВД России амбулаторное освидетельствование проходит в ЦВВК внутренних войск.
258. Стационарное медицинское обследование и освидетельствование проводится в отделении врачебно-летной экспертизы и реабилитации летного состава ГВКГ внутренних войск и профильных отделениях окружных военных госпиталей, в которых созданы госпитальные ВЛК, по месту дислокации авиационной воинской части (авиационного подразделения органа внутренних дел). В сложных диагностических случаях стационарное медицинское обследование и освидетельствование проводится в ГВКГ внутренних войск.
259. Летный состав Центра авиации органов внутренних дел МВД России, авиационного управления ГКВВ МВД России, авиационных отделов (отделений) оперативно-территориальных объединений внутренних войск, командиры авиационных войсковых частей и авиационных подразделений органов внутренних дел стационарное освидетельствование проходят в ГВКГ внутренних войск.
260. При переводе летного состава на другие типы самолетов, для работы на которых предъявляются более высокие требования к состоянию здоровья и при направлении в местности или иностранные государства с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению, и по возвращении из них (со сроком пребывания более 2-х месяцев) по разрешению ЦВВК внутренних войск внеочередное освидетельствование может проводиться в амбулаторных условиях, кроме освидетельствования лиц, допущенных к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам или полетам) в соответствии со статьями Расписания болезней Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, предусматривающими индивидуальную оценку категории годности к летной работе.
261. Срок действия заключения ВЛК о годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) - один год с момента его вынесения (если не указано досрочное освидетельствование).
В случаях, когда в установленные сроки освидетельствование по объективным причинам не проведено, с разрешения ЦВВК внутренних войск, летному составу проводится углубленный медицинский осмотр с участием терапевта и невропатолога, а по медицинским показаниям - и врачами других специальностей, по результатам которого начальником медицинской службы воинской части (начальником медицинского отдела МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации) может быть принято решение о продлении срока действия ВЛК на один месяц.
262. Летный состав, признанный негодным к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам), и назначенный на должности, не связанные с летной работой (руководством полетами, парашютными прыжками и полетами), подлежит медицинскому наблюдению.
В случае выздоровления или по достижении стойкой ремиссии заболевания эти лица, после предварительного согласования с ЦВВК внутренних войск (с обязательным представлением ходатайства командования воинской части (авиационного подразделения органа внутренних дел), согласованного с заместителем главнокомандующего внутренними войсками МВД России по авиации - начальником авиационного управления ГКВВ МВД России, а для сотрудников - с начальником Центра - начальником авиации органов внутренних дел; служебной и медицинской характеристик, медицинской книжки) могут направляться командиром войсковой части (начальником авиационного подразделения органа внутренних дел) на стационарное освидетельствование для определения возможности восстановления на летную работу, но не ранее, чем через год после вынесения заключения о негодности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). Освидетельствование с целью восстановления на летную работу проводится только в условиях ГВКГ внутренних войск.
XXIII. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих, отбираемых для службы (военной службы) и проходящих службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности
263. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих, отбираемых для службы (военной службы) и проходящих службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, проводится перед назначением на должность, проходящих службу (военную службу) - один раз в 12 месяцев и по медицинским показаниям с участием врача медицинского учреждения и представителя руководства органа внутренних дел, командования воинской части.
264. В направлении на освидетельствование указывается перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на освидетельствуемого.
265. Сотрудникам и военнослужащим, отбираемым для службы (военной службы) и проходящим службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, до начала освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
общий анализ крови, исследование уровня тромбоцитов в крови;
исследование в крови уровня билирубина и его фракций, аланинтрансаминазы (АЛТ), аспартат-трансаминазы (ACT) (отбираемым для службы и проходящим службу с КРТ);
определение активности холинэстеразы (отбираемым для службы и проходящим службу с фосфороорганическими отравляющими веществами):
общий анализ мочи;
ЭКГ;
определение функции внешнего дыхания.
Лицам старше 40 лет проводится измерение внутриглазного давления, определение уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
266. До начала освидетельствования в ВВК представляется утвержденный руководителем органа внутренних дел, командиром воинской части список сотрудников, военнослужащих, подлежащих освидетельствованию. В списке указывается цель освидетельствования, фамилия, имя, отчество освидетельствуемого, специальное (воинское) звание, стаж работы с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, а в отношении лиц, проходящих службу с РВ и ИИИ, кроме того, и данные индивидуального дозиметрического контроля в межкомиссионный период.
Перед освидетельствованием представитель руководства органа внутренних дел (воинской части) знакомит членов ВВК с условиями службы освидетельствуемых, а врач ведомственного медицинского учреждения (начальник медицинской службы воинской части) сообщает ВВК о результатах медицинского наблюдения за состоянием здоровья освидетельствуемых в межкомиссионный период.
267. Руководитель органа внутренних дел, командир воинской части обеспечивает своевременное направление сотрудников, военнослужащих на освидетельствование.
268. В случаях, когда в результате стационарного обследовании# у сотрудника, военнослужащего, проходящего службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП и лазерного излучения, выявлено заболевание, возникновение которого может быть следствием воздействия на организм РВ, ИИИ, КРТ или источников ЭМП и лазерного излучения, освидетельствование проводится с обязательным участием врача-радиолога или врача-токсиколога.
269. В случаях, когда при обследовании у сотрудника, военнослужащего, проходящего службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП и лазерного излучения выявлено заболевание, по которому расписанием болезней (приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе и к настоящей Инструкции) предусматривается временная негодность к службе (военной службе), ВВК выносит заключение о временной негодности их к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП и лазерного излучения.
270. При заболеваниях, по которым пунктом 7.2 ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции) или разделом "б" Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) предусматривается индивидуальная оценка годности к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, ВВК в мирное время выносит заключение о годности или негодности к работе с учетом специальности, опыта службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимает или на которую предназначается освидетельствуемый, с учетом состояния здоровья, мнения руководства органа внутренних дел и врача ведомственного медицинского учреждения о способности освидетельствуемым исполнять служебные обязанности (обязанности по военно-учетной специальности).
271. В военное время при заболеваниях, по которым пунктом 7.2 ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции) или разделом "б" Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.
272. По статьям расписания болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции) или приложению к Положению о военно-врачебной экспертизе, предусматривающим по графе III временную негодность к службе (военной службе), в отношении лиц, отбираемых для службы (военной службы) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.
273. По статьям расписания болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции) или приложению к Положению о военно-врачебной экспертизе, предусматривающим по графе III негодность к службе (военной службе), индивидуальную оценку годности к службе (военной службе), в отношении сотрудников, военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.
274. Сотрудникам, военнослужащим женского пола, с момента установления у них беременности и на период грудного вскармливания ребенка, выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности.
275. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих, отбираемых для службы (военной службы) и проходящих службу (военную службу) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится на основании графы 9 пункта 7.2 ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции) или графы 15 раздела "б" Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).
276. Освидетельствование сотрудников, военнослужащих, отбираемых для службы (военной службы) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу (военную службу) с микроорганизмами I - II групп патогенности проводится раз в 12 месяцев и по медицинским показаниям.
277. Сотрудникам и военнослужащим, отбираемым для службы (военной службы) и проходящим службу (военную службу) с микроорганизмами I - II групп патогенности, до начала освидетельствования проводятся исследования, перечисленные в пункте 265 настоящей Инструкции и, кроме того, исследование иммунного статуса, определение переносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, чувствительности к чужеродным белкам. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
278. При нарушении иммунного статуса, непереносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, повышенной чувствительности к чужеродным белкам сотрудникам и военнослужащим, отбираемым для службы (военной службы) с микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК выносит заключение о негодности к службе с микроорганизмами I - II групп патогенности. В отношении сотрудников и военнослужащих, проходящих службу (военную службу) с микроорганизмами I - II групп патогенности, годность определяется индивидуально с учетом степени компенсации патологического процесса, специальности, общего и профессионального стажа, способности исполнять служебные обязанности (обязанности военной службы), мнения руководства органов внутренних дел, командования воинской части и лечащего врача.
279. В случаях, когда при обследовании у сотрудника, военнослужащего, проходящего службу (военную службу) с микроорганизмами I - II групп патогенности, выявлено заболевание, по которому Расписанием болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции или приложению к Положению о военно-врачебной экспертизе) предусматривается временная негодность к службе (военной службе), ВВК выносит заключение о временной негодности их к службе (военной службе) с микроорганизмами I - II групп патогенности.
280. Внеочередному освидетельствованию подлежат сотрудники, военнослужащие:
предъявившие жалобы на состояние здоровья;
ранее признававшиеся временно негодными к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности по состоянию здоровья;
возвратившиеся из отпуска по болезни, предоставленного после перенесенного увечья, заболевания, по которым они могут быть признаны негодными к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности.
281. На стационарное обследование перед освидетельствованием ВВК направляются лица, ранее признававшиеся временно негодными к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, с повторным освидетельствованием через 3-12 месяцев (за исключением сотрудников, военнослужащих женского пола, которым предоставлялся отпуск по беременности и родам).
282. В отношении сотрудников, военнослужащих, признанных негодными к службе (военной службе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК решает вопрос о категории годности их к службе (военной службе).
XXIV. Освидетельствование граждан, поступающих на службу (военную службу), сотрудников, военнослужащих и членов их семей для определения годности к прохождению службы (военной службы) (для членов семей - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, в других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
283. Освидетельствование граждан, поступающих на службу (военной службу), сотрудников, военнослужащих для определения годности к прохождению службы, военной службы (членов семей сотрудников, военнослужащих - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных местностях, в других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отселения, зона с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом)*(40); освидетельствование сотрудников, военнослужащих для определения годности для выполнения задач (прохождения службы, военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отчуждения, зона отселения) проводится по направлению руководства органов внутренних дел, командования воинской части.
284. В направлении указывается конкретная местность Российской Федерации (город, район, область, автономная область, автономный округ, край, республика), куда направляется для прохождения службы (военной службы) сотрудник, военнослужащий или где проходит службу (военную службу) сотрудник, военнослужащий, цель освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, высокогорным местностям, другим местностям с неблагоприятными климатическими условиями, к территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
285. Перечень медицинских противопоказаний к прохождению службы, военной службы гражданами, поступающими на службу (военную службу), сотрудниками, военнослужащими и проживанию членов их семей в отдельных районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями установлен приложением N 9 к настоящей Инструкции.
286. Перечень медицинских противопоказаний к прохождению службы, военной службы гражданами, поступающими на службу (военную службу), сотрудниками, военнослужащими (проживанию членов их семей) на территориях, подверженных радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС установлен приложением N 10 к настоящей Инструкции.
287. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом (детей до 15 лет - педиатром), неврологом, окулистом, оториноларингологом, а женщин - также и гинекологом. При необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.
До начала освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (детям с 15 лет) в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
клинический анализ крови;
ЭКГ в покое и после нагрузки;
общий анализ мочи;
исследование иммунного статуса;
клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов, исследование крови на ВИЧ (проводится при определении годности к службе (проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС).
Лицам старше 40 лет проводятся измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
288. При освидетельствовании граждан, поступающих на службу (военную службу), сотрудников, военнослужащих для определения годности их к службе (военной службе) в отдельных районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), годности для выполнения задач (прохождения службы, военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) ВВК выносит заключение о категории годности к службе (военной службе) и о годности (негодности) прохождению службы (военной службы) в указанной в направлении местности, годности (негодности) для выполнения задач (прохождения службы, военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.
289. При освидетельствовании членов семей сотрудников, военнослужащих ВВК выносит заключение:
о годности или негодности к проживанию в местности, указанной в направлении;
о нуждаемости в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, в обучении, воспитании в специализированных учебных заведениях, отсутствующих в тех местностях, куда переводится сотрудник, военнослужащий;
о категории административного центра (республиканский, краевой, областной), где может быть оказана специализированная медицинская помощь или имеются специальные (коррекционные) образовательные учреждения;
об их транспортабельности.
290. Члены семей сотрудников, военнослужащих направляются на освидетельствование ВВК руководством органов внутренних дел, командиром воинской части, где проходит службу (военную службу) сотрудник, военнослужащий, в случаях, когда по заключению КЭК, а при ее отсутствии - консилиума врачей медицинского учреждения, они признаны нуждающимися в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении здравоохранения или по заключению медико-педагогической комиссии признаны нуждающимися в обучении или воспитании в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях, отсутствующих в тех местностях, куда переводится или где проходит службу (военную службу) сотрудник, военнослужащий.
291. Наличие у членов семьи сотрудника, военнослужащего болезней или дефектов развития, требующих длительного (более 12 месяцев) лечения в специализированных медицинских учреждениях или обучения (воспитания) в специальных учебных заведениях (школах-интернатах для слепых, плохо видящих, глухонемых, умственно отсталых, больных сколиозом и др.), которые отсутствуют в местностях, куда переводится сотрудник, военнослужащий или где он проходит службу (военную службу), является противопоказанием к проживанию членов семей в этих местностях. Сведения о наличии и месте расположения соответствующих медицинских учреждений здравоохранения, специальных учебных заведений, а также специальных медицинских учреждений для лечения детей с различными заболеваниями и дефектами развития ВВК получает по запросу из органов управления здравоохранением или образованием субъектов Российской Федерации.
292. Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма, когда транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или смертельный исход.
293. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:
293.1. На основании Перечня медицинских противопоказаний (приложения
N 9 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от 14 июля 2004 г.
N 440 годен (негоден) к прохождению службы, военной службы (для членов
семьи сотрудников, военнослужащих - к проживанию)
в ______________________________________________________________________.
(указать район или местность с неблагоприятными климатическими условиями)
293.2. На основании Инструкции, утвержденной приказом МВД России от
14 июля 2004 г. N 440, нуждается (не нуждается) в длительном лечении
(наблюдении) в специализированном медицинском учреждении
_________________________________________________________________________
(указать профиль медицинского учреждения здравоохранения)
или воспитании, обучении в специальном (коррекционном) образовательном
учреждении ____________________________________________________________ и
(указать тип учреждения)
проживании в ___________________________________________________________.
(указать субъект Российской Федерации, город, район)
293.3. На основании Инструкции, утвержденной приказом МВД России от
14 июля 2004 г. N 440, в связи с нетранспортабельностью переезд
в _______________________________________________________________________
(указать субъект Российской Федерации, город, район)
противопоказан.
293.4. На основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 10 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от 14 июля 2004 г. N 440) годен (негоден) для прохождения службы, военной службы (для членов семьи сотрудника, военнослужащего - к проживанию) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
293.5. На основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 10 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от 14 июля 2004 г. N 440) годен (негоден) для прохождения службы, военной службы (для членов семьи сотрудника, военнослужащего - к проживанию) в зонах проживания с правом на отселение, с льготным социально-экономическим статусом на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
294. Заключение ВВК на сотрудника, военнослужащего или членов его семьи, реализация которого влечет за собой перевод сотрудника, военнослужащего в другую местность, оформляется свидетельством о болезни (приложение N 6 к настоящей Инструкции) в трех экземплярах. Свидетельства о болезни гарнизонных и госпитальных ВВК рассматриваются, а заключения утверждаются вышестоящей ВВК. В остальных случаях заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 5 к настоящей Инструкции).
295. Заключение ВВК заносится в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК и в медицинские документы освидетельствуемого. Руководству органов внутренних дел, командиру воинской части, направившему сотрудника, военнослужащего или члена его семьи на медицинское освидетельствование в ВВК, высылается справка или свидетельство о болезни (гарнизонной и госпитальной ВВК с заключением, утвержденным вышестоящей ВВК).
Свидетельство о болезни с не утвержденным вышестоящей ВВК заключением возвращается в составившую его комиссию с изложением мотивов, по которым оно не утверждено и соответствующими конкретными указаниями.
Реализация заключения ВВК о нуждаемости сотрудника, военнослужащего по состоянию его здоровья или состоянию здоровья членов его семьи в переводе к новому месту службы, военной службы или о невозможности перевода его в местность, указанную в направлении руководства органов внутренних дел, командира воинской части производится решениями соответствующих начальников органов внутренних дел, командования внутренних войск.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.