Приложение 3 к Инструкции о банковском переводе (в ред. постановления Нацбанка от 30.08.2001 N 226). Форма N 0401890033 "Платежное требование"

Приложение 3
к Инструкции о банковском переводе
(в ред. постановления Нацбанка от 30.08.2001 N 226)
(см. текст в предыдущей редакции)
0401890033

Платежное требование N _______

(дата)

Сумма и валюта
Плательщик			УНН
Банк-отправитель
Корреспондент банка-получателя
Банк-получатель
Бенефициар			УНН
Назначение платежа			Очередность платежа
			Код платежа в бюджет
М.П.		Подписи бенефициара:
		Руководитель
		Главный бухгалтер

Отметки банка-получателя

Дата приема	Штамп банка
	Подпись

Отметки банка-отправителя

Дата поступления	Иная информация, необходимая
Срок представления акцепта	банку-отправителю

Заполняется банком-отправителем в случае необходимости

Дебет счета	Kредит счета	Kод валюты	Сумма валюты

Дата исполнения                     Штамп банка

                                    Подпись исполнителя _________________