Приложение В. Форма заявки на проведение сертификации производства (обязательное)

Приложение В

(обязательное)

          Форма заявки на проведение сертификации производства

                                      ___________________________________

                                      наименование органа по сертификации

                                      ___________________________________

                                                    адрес

                                 ЗАЯВКА

               НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОИЗВОДСТВА

                     В СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р

_________________________________________________________________________

                  наименование организации-заявителя

_________________________________________________________________________

                                код ОКПО

Юридический адрес________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон ________________Факс ________________Телекс _____________________

Банковские реквизиты_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

в лице___________________________________________________________________

                    фамилия, имя, отчество руководителя

просит провести сертификацию производства продукции______________________

                                                        наименование

_________________________________________________________________________

                               продукции

_________________________________________________________________________

                         код ОКП (ОК 005-93),

_________________________________________________________________________

      обозначения стандартов и ТУ, по которым выпускается продукция

на соответствие элементам системы  качества  ГОСТ Р ИСО 9001-96 (4.8-4.16

и 4.20).

Данные о сертификате соответствия производства*__________________________

_________________________________________________________________________

                    наименование системы сертификации,

_________________________________________________________________________

                  наименование органа по сертификации,

_________________________________________________________________________

                    номер и дата выдачи сертификата

Общие сведения об организации____________________________________________

_________________________________________________________________________

                      общая численность работающих

_________________________________________________________________________

     численность работающих на производстве продукции, на которую

_________________________________________________________________________

                    распространяется данная заявка

Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.

Дополнительные сведения__________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации _________________   ____________________________

                              подпись             инициалы, фамилия

Главный бухгалтер ________________________   ____________________________

                             подпись              инициалы, фамилия

М.П.                                         Дата

______________________________

* Заполняют при наличии ранее выданного сертификата.