Приложение. Акт выбора участка лесного фонда

Приложение

к приказу МПР РФ

от 24 ноября 2004 г. N 702

 

                                               Утверждаю

                                               Руководитель Агентства

                                               лесного хозяйства по

                                               __________________________

                                                 (наименование субъекта

                                                  Российской Федерации)

                                               __________________________

                                               (ф.и.о., подпись и печать)

                                               __________________________

                                                          (дата)

 

               Акт выбора участка лесного фонда N _______

 

________________________                             ____________________

   (населенный пункт)                                       (дата)

 

Наименование лесхоза_____________________________________________________

Наименование заявителя___________________________________________________

Площадь (в гектарах) и  заявленные  цели  использования  участка  лесного

фонда:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Состав комиссии:

Лесхоз __________________________________________________________________

                  (должность, ф.и.о. представителя лесхоза)

Заявитель________________________________________________________________

                         (должность, ф.и.о. заявителя)

Иные заинтересованные лица: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименования организаций, должностей, ф.и.о. заинтересованных лиц)

 

Краткое обоснование заявленных целей и местоположения участка

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Рассмотренные варианты выбора участка лесного фонда

Вариант 1: ______________________________________________________________

              (местоположение, рельеф, категория земель лесного фонда,

_________________________________________________________________________

     характеристика насаждений, режима охраны территории, смежеств и др.

_________________________________________________________________________

                       существенных особенностей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Вариант 2: ______________________________________________________________

              (местоположение, рельеф, категория земель лесного фонда,

_________________________________________________________________________

   характеристика насаждений, режима охраны территории, смежеств и др.

_________________________________________________________________________

                       существенных особенностей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Вариант 3: ______________________________________________________________

              (местоположение, рельеф, категория земель лесного фонда,

_________________________________________________________________________

   характеристика насаждений, режима охраны территории, смежеств и др.

_________________________________________________________________________

                       существенных особенностей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Обоснование выбора оптимального варианта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Заключение

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Подписи членов комиссии:

 

_________________________  _________________________  ___________________

         (должность)           (подпись и печать)         (ф.и.о.)

_________________________  _________________________  ___________________

         (должность)           (подпись и печать)         (ф.и.о.)

_________________________  _________________________  ___________________

         (должность)           (подпись и печать)         (ф.и.о.)

_________________________  _________________________  ___________________

         (должность)           (подпись и печать)         (ф.и.о.)

 

Неотъемлемой частью настоящего акта выбора участка лесного фонда является план (чертеж) участка лесного фонда с нанесением рассмотренных вариантов.