Приложение 4. Сторожевая карточка

Приложение 4

                                                                (образец)

                           Сторожевая карточка

Окончание срока "____"______________ 200____ г.

Отметки об изменении срока наказания ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество осужденного)

_________________________________________________________________________

                         (год и место рождения)

_________________________________________________________________________

                        (адрес места жительства)

осужден "_____"______________ 200___ г.

_________________________________________________________________________

                           (наименование суда)

по ст.  _______ Уголовного кодекса Российской Федерации к ________________

_________________________________________________________________________

     (срок и вид наказания, испытательного срока, отсрочки отбывания

                               наказания)

     При обращении осужденного о снятии с регистрационного учета по месту

жительства прошу немедленно сообщить в уголовно-исполнительную  инспекцию

N ______ ________________________________________________________________

                 (наименование территориального органа ФСИН России)

по телефону _________________________ .

Снят с регистрационного учета: "___"_______________ 200___ г.

Уголовно-исполнительной инспекции сообщено: "___"______________ 200___ г.

Начальник уголовно-исполнительной инспекции N ______________

_________________________________________________________________________

            (наименование территориального органа ФСИН России)

________________ __________________ _____________________________________

     (звание)       (подпись)               (фамилия, инициалы)

"___"_______________ 200____ г.

     Примечание: хранится в картотеке до  снятия   осужденного  с   учета

уголовно-исполнительной инспекции.