См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
к Указанию Банка России
от 11 августа 2005 г. N 1606-У
"О порядке работы с документами, на основании
которых кредитные организации действовали
до государственной регистрации изменений, вносимых
в учредительные документы, государственной
регистрации кредитных организаций, создаваемых путем
реорганизации, а также до замены лицензии на
осуществление банковских операций"
(с изменениями от 15 сентября 2011 г.)
Лицензия на осуществление банковских операций утратила силу в
связи с*_________________________________________________________________
(причина замены лицензии)
Новая лицензия подписана_________________________________________________
(дата подписания лицензии)
Наименование должности Личная подпись Инициалы, фамилия
уполномоченного лица
Департамента лицензирования
деятельности и финансового
оздоровления кредитных
организаций Банка России
(уполномоченного лица
территориального учреждения
Банка России)
Дата
______________________________
Указанием Банка России от 15 сентября 2011 г. N 2700-У в примечание к настоящему приложению внесены изменения, вступающие в силу с 29 сентября 2011 г.
* Указывается одна из следующих причин замены лицензии (за исключением лицензии на привлечение во вклады и размещение драгоценных металлов):
расширение деятельности кредитной организации путем получения лицензии, предоставляющей право на осуществление более широкого круга банковских операций, в том числе Генеральной лицензии;
отмена имеющихся в лицензии кредитной организации ограничений на осуществление операций по привлечению во вклады средств юридических лиц в иностранной валюте и размещению указанных средств от своего имени и за свой счет, а также ограничения на право установления прямых корреспондентских отношений с иностранными банками;
изменение наименования кредитной организации, изменение ее местонахождения (адреса), включая изменение названия населенного пункта, в котором находится кредитная организация;
получение небанковской кредитной организацией статуса банка либо получение банком статуса небанковской кредитной организации;
реорганизация кредитной организации в форме присоединения;
изменение наименований отдельных банковских операций в соответствии с федеральным законом;
изменение вида небанковской кредитной организации.