Приложение N 2. Заявление о предоставлении права на реструктуризацию задолженности по федеральным налогам и сборам, а также иным обязательным платежам в федеральный бюджет и государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням и штрафам

Приложение N 2
к постановлению Правительства РФ
от 9 ноября 2005 г. N 672

В _______________________________________________________________________

                         (наименование налогового органа)

                                  Заявление

  о предоставлении права на реструктуризацию задолженности по федеральным

налогам и сборам, а также иным обязательным платежам в федеральный бюджет

и государственные внебюджетные фонды и задолженности по начисленным пеням

                                 и штрафам

                                         /-----------------------------\

                                     ИНН |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

___________________________________,     \-----------------------------/,

  (полное наименование организации

в соответствии с учредительными документами)

________________________________________________________________________,

                   (адрес места нахождения организации)

в соответствии  с постановлением Правительства Российской Федерации  от 9

ноября  2005 г.  N 672  просит  предоставить  право  на  реструктуризацию

следующей задолженности:

Вид налога (сбора) и иных обязательных платежей	Наименование налога (обязательного платежа)	Сумма задолженности
Федеральные налоги и	всего
сборы





Начисленные пени и	всего
штрафы	общая задолженность по налогам и сборам, а также пеням и штрафам






Иные обязательные платежи в федеральный бюджет	всего
Иные обязательные платежи в государственные внебюджетные фонды	всего
Начисленные пени и штрафы	всего
	общая задолженность по налогам и сборам, иным обязательным платежам в федеральный бюджет и государственные внебюджетные фонды, а также пеням и штрафам

В соответствии с графиком погашения задолженности:

Сумма задолженности по календарным годам реструктуризации	Квартал, год	Квартальная сумма задолженности по налогам и сборам, подлежащая уплате

Сумма по состоянию на	III квартал 2005 г.
2005 год	IV квартал 2005 г
Итого
Сумма по состоянию на	I квартал 2006 г.
2006 год	II квартал 2006 г.
	III квартал 2006 г.
	IV квартал 2006 г.
Итого
Сумма по состоянию на	I квартал 2007 г.
2007 год	II квартал 2007 г.
	III квартал 2007 г.
	IV квартал 2007 г.
Итого
Сумма по состоянию на	I квартал 2008 г.
2008 год	II квартал 2008 г.
	III квартал 2008 г.
	IV квартал 2008 г.
Итого
Сумма по состоянию на	I квартал 2009 г.
2009 год	II квартал 2009 г.
	III квартал 2009 г.
	IV квартал 2009 г.
Итого
Сумма по состоянию на	I квартал 2010 г.
2010 год	II квартал 2010 г.
	III квартал 2010 г.
	IV квартал 2010 г.
Итого
Сумма по состоянию на	I квартал 2011 г.
2011 год	II квартал 2011 г.
	III квартал 2011 г.
	IV квартал 2011 г.
Итого
Сумма по состоянию на	I квартал 2012 г.
2012 год	II квартал 2012 г.

Итого

Условия предоставления права на реструктуризацию задолженности, установленные постановлением Правительства Российской Федерации от 9 ноября 2005 г. N 672 , выполнены.

Руководитель организации     ____________/_____________________/_________

                               (подпись)        (Ф.И.О.)         (дата)

М.П.

Дата поступления заявления      ____ ____ ________________/______________

(отметка налогового органа)                   (подпись)       (Ф.И.О.)

Открыть документ в системе ГАРАНТ

Открыть в бесплатной Интернет-версии Открыть в Интернет-версии (только для пользователей системы ГАРАНТ)

<< Приложение N 1. Решение о реструктуризации задолженности по федеральным налогам и сборам, а также иным обязательным платежам в федеральный...
	Содержание Постановление Правительства РФ от 9 ноября 2005 г. N 672 "О реструктуризации задолженности угледобывающих организаций...