Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 7 октября 2005 г. N 623
Изменения,
вносимые в Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328
1. Дополнить абзац 1 пункта 1.11 словами: "Граждане вправе отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года.".
2. Пункт 2.8 изложить в следующей редакции:
"При нахождении гражданина на территории другого субъекта Российской Федерации он может обратиться в лечебно-профилактическое учреждение и при предъявлении документов, указанных в пункте 2.2 настоящего Порядка, а также выписки из амбулаторной карты с указанием СНИЛС ему может быть выписан рецепт на необходимые лекарственные средства с отметкой "иногородний" в правом верхнем углу.".
О порядке оплаты реестров рецептов лекарственных средств, отпущенных гражданам, временно находящимся на территории другого субъекта Российской Федерации, см. письмо Федерального фонда ОМС от 19 декабря 2005 г. N 6487/40-1/и
3. Пункт 6.3 изложить в следующей редакции:
"Фармацевтические организации производят раздельный учет отпущенных аптечными учреждениями лекарственных средств гражданам по месту жительства и гражданам, временно находящимся на территории другого субъекта Российской Федерации. Реестры рецептов лекарственных средств, отпущенных гражданам, временно находящимся на территории другого субъекта Российской Федерации, представляются к оплате с пометкой "иногородние" в правом верхнем углу.".
4. Приложение N 3 к Порядку предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. N 328, изложить в следующей редакции:
Приложение N 3
к Порядку предоставления
набора социальных услуг
отдельным категориям граждан,
утвержденному приказом
Минздравсоцразвития России
от 29.12.2004 г. N 328
______________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской
Федерации)
код региона ____________________
код категории __________________
СНИЛС _______________________
Заявление
об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги)
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность |
Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
,
получающий(ая) государственную социальную помощь в виде набора
социальных услуг на основании статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля
1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
Представитель гражданина или законный представитель несовершеннолетнего
или недееспособного лица (нужное подчеркнуть)
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
Полный адрес места жительства, места пребывания (нужное подчеркнуть),
телефон
_______________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина или законного представителя несовершеннолетнего или недееспособного лица |
Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина или законного представителя несовершеннолетнего или недееспособного лица |
|||
Номер документа | Дата выдачи | ||
Кем выдан |
Прошу учесть мой отказ от получения:
/-\
\-/ набора социальных услуг, предусмотренного частью 1 статьи 6.2
Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи"
/-\
\-/ социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2
Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи"
/-\
\-/ социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2
Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи"
(нужное отметить)
и прекратить его (ее) оплату за счет части суммы (суммы) ежемесячной
денежной выплаты (нужное подчеркнуть)
Мною получены разъяснения о правах на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, установленных главой 2
Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи", и я предупрежден(а) о прекращении предоставления тех
социальных услуг, от которых отказываюсь.
/------------------------------------------\
| | | | |
|---------------------+--------------------|
| Дата |Подпись заявителя |
\------------------------------------------/
Отметка о регистрации заявления
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленному
документу, удостоверяющему личность.
Гражданину разъяснены его права на получение государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, установленные главой 2
Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной
социальной помощи".
Регистрационный номер заявления |
Дата приема заявления | Подпись работника (расшифровка подписи) |
_________________________________________________________________________
(линия отреза)
Уведомление
Заявление гр. _____________________________________________________
принято
Регистрационный номер заявления |
Дата приема заявления | Подпись работника (расшифровка подписи) |
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 октября 2005 г. N 623 "О внесении изменений в приказ... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.