Письмо Федерального фонда ОМС от 6 мая 2005 г. N 2065/40-1/и "Об использовании средств страхового резерва из средств на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами Федерального фонда обязательного медицинского страхования"

ГАРАНТ:

Согласно письму ФФОМС от 26 апреля 2012 г. N 3021/80-1/и настоящее письмо применяется в части, не противоречащей действующему законодательству

В связи с многочисленными письмами, поступающими из территориальных фондов обязательного медицинского страхования по поводу ссылок поставщиков лекарственных средств, на подушевой норматив и сдерживания поставок медикаментов на этом основании, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования просит довести до сведения фармацевтических организаций, что количественного лимита выписки лекарственных средств отдельно взятому гражданину нет.

Правилами финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 N 864, предусмотрено формирование и использование Федеральным фондом обязательного медицинского страхования страхового резерва из средств, направленных на эти цели.

Средства страхового резерва используются для компенсации недостатка средств на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, выделенных в виде субвенций Федеральным фондом обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования.

Таким образом, устанавливаемый ежеквартально подушевой норматив обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в части дополнительного лекарственного обеспечения, в зависимости от размера страхового резерва, численности граждан, имеющих право на социальные услуги, является показателем для планового финансирования указанных расходов.

В случае превышения фактических расходов по возмещению стоимости отпущенных лекарственных средств фармацевтической организацией над средствами, направленными территориальным фондом обязательного медицинского страхования на обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, на основании бюджетной заявки на финансирование расходов на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами на очередной месяц, источником покрытия дефицита финансового обеспечения лекарственными средствами федеральных льготников в 2005 году являются средства страхового резерва.

Заместитель директора

Д.Н. Усенко

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

В связи с распространением случаев сдерживания поставщиками лекарственных средств поставок медикаментов на основании так называемого подушевого норматива, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования сообщает, что количественный лимит выписки лекарственных средств отдельному гражданину отсутствует.

Подушевой норматив обеспечения лекарственными средствами граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, определяется ежеквартально в зависимости от количества указанных граждан, а также в зависимости от размера страхового резерва. Страховой резерв формируется Федеральным фондом ОМС. Средства из этого резерва перечисляются территориальным фондам ОМС в случае недостатка средств, выделенных Федеральным фондом в виде субвенций.

Таким образом, источником покрытия дефицита финансового обеспечения лекарственными средствами федеральных льготников являются средства страхового резерва. Поэтому потребности каждого отдельного гражданина, имеющего право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными средствами, не должны ограничиваться.