Приложение. Форма градостроительного плана земельного участка

Утверждена

постановлением Правительства РФ

от 29 декабря 2005 г. N 840

 

            Форма градостроительного плана земельного участка

 

_________________________________________________________________________

 

                Градостроительный план земельного участка

 

     +------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

     |N*(1) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

     +------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

     Градостроительный план земельного участка подготовлен на основании

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

  (реквизиты решения уполномоченного федерального органа исполнительной

 власти, или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

     или органа местного самоуправления о подготовке документации по

        планировке территории, либо реквизиты обращения и ф.и.о.

  заявителя - физического лица, либо реквизиты обращения и наименование

     заявителя - юридического лица о выдаче градостроительного плана

                           земельного участка)

 

Местонахождение земельного участка

_________________________________________________________________________

                        (субъект Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

                  (муниципальный район или городской округ)

________________________________________________________________________.

                                 (поселение)

 

Кадастровый номер земельного участка ___________________________________.

                            (заполняется при наличии кадастрового номера)

 

План подготовлен _______________________________________________________.

                   (ф.и.о., должность уполномоченного лица, наименование

                                   органа или организации)

 

М.П.             __________________ ______________/_____________________/

                     (дата)           (подпись)    (расшифровка подписи)

 

Представлен ____________________________________________________________.

                   (наименование уполномоченного федерального органа

         исполнительной власти, или органа исполнительной власти субъекта

             Российской Федерации, или органа местного самоуправления)

 

     ____________________

             (дата)

 

Утвержден ______________________________________________________________.

              (реквизиты акта Правительства Российской Федерации, или

               высшего исполнительного органа государственной власти

                  субъекта Российской Федерации, или главы местной

                            администрации об утверждении)

 

     1. Чертеж градостроительного плана земельного участка

 

+-----------------------------------------------------------------------+

|                                                                       |

|                                                                       |

|                                                                       |

|                                                                       |

|                                                                       |

|                                                                       |

|                                                                       |

+-----------------------------------------------------------------------+

 

     ______________

       (масштаб)

 

Площадь земельного участка ____________________ га.

 

     На   чертеже    градостроительного    плана    земельного    участка

указываются:*(2)

     границы земельного участка и его координаты;

     границы зон действия публичных сервитутов;

     минимальные отступы от границ земельного участка в целях определения

мест допустимого размещения зданий, строений,  сооружений,  за  пределами

которых запрещено строительство зданий, строений, сооружений;

     объекты капитального строительства  (здания,  строения,  сооружения,

объекты  незавершенного  строительства),   расположенные   на   земельном

участке, и их номера по порядку;

     границы   зон   планируемого   размещения   объектов    капитального

строительства для государственных или муниципальных нужд  и  номера  этих

зон по порядку;

     места допустимого размещения зданий, строений, сооружений.

 

Чертеж   градостроительного  плана   земельного  участка   разработан  на

топографической основе, выполненной ____________________________________.

                                       (дата, наименование организации)

 

Чертеж градостроительного плана земельного участка разработан ___________

________________________________________________________________________.

                       (дата, наименование организации)

 

     2. Информация о градостроительном регламенте земельного участка*(3)

 

Градостроительный  регламент  земельного  участка  установлен  в  составе

правил  землепользования  и  застройки,   утвержденных   представительным

органом местного самоуправления

_________________________________________________________________________

     (наименование представительного органа местного самоуправления,

________________________________________________________________________.

                   реквизиты акта об утверждении правил)

 

Информация обо всех  предусмотренных градостроительным регламентом  видах

разрешенного использования земельного  участка  (за  исключением  случаев

предоставления  земельного  участка для государственных или муниципальных

нужд):

 

     основные виды:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

 

     условно разрешенные виды:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

 

     вспомогательные виды:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

 

     3. Информация  о  разрешенном  использовании   земельного   участка,

требованиях к назначению, параметрам и  размещению  объекта  капитального

строительства*(4)

 

     Разрешенное использование земельного участка:

 

     основные виды разрешенного использования:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

 

     условно разрешенные виды использования:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

 

     вспомогательные виды разрешенного использования:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

 

     Требования   к   назначению,   параметрам   и     размещению объекта

капитального строительства на указанном земельном участке

     Назначение объекта капитального строительства

     N ______________________________, _________________________________.

            (согласно чертежу                 (назначение объекта

         градостроительного плана)        капитального строительства)

     N ______________________________, _________________________________.

            (согласно чертежу                 (назначение объекта

         градостроительного плана)        капитального строительства)

     N ______________________________, _________________________________.

            (согласно чертежу                 (назначение объекта

         градостроительного плана)        капитального строительства)

     Предельные (минимальные  и  (или)  максимальные)  размеры  земельных

участков объектов капитального строительства, в том числе площадь

 

+------------------------+------------------------------+---------------+

| Номер участка согласно |          Размер (м)          | Площадь (га)  |

|        чертежу         +---------------+--------------+               |

|градостроительного плана| максимальный  | минимальный  |               |

+------------------------+---------------+--------------+---------------+

 

     Предельное  количество  этажей  __________  или  предельная   высота

зданий, строений, сооружений ____________ м.

     Максимальный  процент  застройки  в  границах   земельного   участка

_____________ процентов.

     Иные показатели:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________.

 

     4. Информация о расположенных в границах земельного участка объектах

капитального строительства и объектах культурного наследия

 

Объекты капитального строительства

N ________________________________, ____________________________________.

         (согласно чертежу                   (назначение объекта

      градостроительного плана)          капитального строительства)

инвентаризационный или кадастровый номер _______________________________,

технический паспорт объекта подготовлен _________________________________

                                                        (дата)

________________________________________________________________________.

      (наименование организации (органа) государственного технического

     учета и (или) технической инвентаризации объектов капитального

                             строительства)

 

N ________________________________, ____________________________________.

         (согласно чертежу                   (назначение объекта

      градостроительного плана)          капитального строительства)

инвентаризационный или кадастровый номер _______________________________,

технический паспорт объекта подготовлен _________________________________

                                                        (дата)

________________________________________________________________________.

      (наименование организации (органа) государственного технического

     учета и (или) технической инвентаризации объектов капитального

                             строительства)

 

Объекты,  включенные в единый государственный реестр объектов культурного

наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации

N ________________________________, ____________________________________.

         (согласно чертежу                   (назначение объекта

      градостроительного плана)              культурного наследия)

________________________________________________________________________,

      (наименование органа государственной власти, принявшего решение о

 включении выявленного объекта культурного наследия в реестр, реквизиты

                             этого решения)

регистрационный номер в реестре _________________________________________

                             от ________________________________________.

                                                  (дата)

 

N ________________________________, ____________________________________.

         (согласно чертежу                   (назначение объекта

      градостроительного плана)             культурного наследия)

________________________________________________________________________,

      (наименование органа государственной власти, принявшего решение о

 включении выявленного объекта культурного наследия в реестр, реквизиты

                             этого решения)

регистрационный номер в реестре _________________________________________

                             от ________________________________________.

                                                  (дата)

 

     5. Информация   о   технических   условиях   подключения    объектов

капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения

 

Объект капитального строительства

N ________________________________, ____________________________________.

         (согласно чертежу                   (назначение объекта

      градостроительного плана)          капитального строительства)

Технические     условия     подключения         объекта      к      сетям

инженерно-технического обеспечения _____________________________________,

                                 (тип инженерно-технического обеспечения)

выданы _________________________________________________________________.

 (дата, наименование органа (организации), выдавшего технические условия)

 

N ________________________________, ____________________________________.

         (согласно чертежу                   (назначение объекта

      градостроительного плана)          капитального строительства)

Технические     условия     подключения         объекта      к      сетям

инженерно-технического обеспечения _____________________________________,

                                 (тип инженерно-технического обеспечения)

выданы _________________________________________________________________.

 (дата, наименование органа (организации), выдавшего технические условия)

 

     6. Информация  о   возможности   или   невозможности     разделения

                        ---------------------------------

                            (ненужное зачеркнуть)

земельного участка

________________________________________________________________________.

   (наименование и реквизиты документа, определяющего возможность или

                        невозможность разделения)

 

------------------------------

*(1) Порядок формирования номера градостроительного плана земельного участка устанавливается инструкцией о порядке заполнения формы градостроительного плана земельного участка.

*(2) Условные обозначения к чертежу градостроительного плана земельного участка устанавливаются инструкцией о порядке заполнения формы градостроительного плана земельного участка.

*(3) Заполняется, если в отношении земельного участка установлен градостроительный регламент или на земельный участок распространяется действие градостроительного регламента.

*(4) Заполняется, если на земельный участок не распространяется действие градостроительного регламента или для земельного участка не устанавливается градостроительный регламент.