Приложение N 10. Свидетельство о регистрации лица, осуществляющего производство нефтепродуктов

Приложение N 10

к Порядку выдачи свидетельств о регистрации

лица, совершающего операции с нефтепродуктами,

утвержденному приказом Минфина РФ

от 23 декабря 2005 г. N 156н

                             Свидетельство

                   о регистрации лица, осуществляющего

                       производство нефтепродуктов

Настоящее свидетельство выдано____________________________________________

__________________________________________________________________________

       (наименование налогового органа, выдавшего свидетельство)

налогоплательщику_________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование организации либо Ф.И.О. индивидуального

                            предпринимателя)

Местонахождение организации или адрес    местожительства   индивидуального

предпринимателя___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Адрес (место  фактической   деятельности)     осуществления   производства

нефтепродуктов ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

ИНН организации

КПП

ИНН индивидуального предпринимателя

Марки (номенклатура) нефтепродуктов_______________________________________

__________________________________________________________________________

Реквизиты документов,  подтверждающих    право    собственности     (право

хозяйственного   ведения    и (или)    оперативного     управления)     на

производственные мощности, местонахождение указанных мощностей____________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Реквизиты   документов,   подтверждающих   право   собственности    (право

хозяйственного ведения и (или) оперативного управления) на   мощности   по

хранению нефтепродуктов и местонахождение указанных мощностей ____________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Срок действия свидетельства с "___"_______20___г. по "___"_________20___г.

Условия осуществления указанного вида деятельности________________________

__________________________________________________________________________

Дата выдачи свидетельства "__"_______20__г.

Руководитель_____________________________________________________________

                   (налогового органа, выдавшего свидетельство)

     (подпись)                                                   (печать)