Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Форма 3-НДФЛ "Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц"

Приложение N 1
к приказу Минфина РФ
от 23 декабря 2005 г. N 153н

ГАРАНТ:

О порядке представления налоговой декларации по НДФЛ за 2006 г. см. письмо Федеральной налоговой службы от 15 декабря 2006 г. N ВЕ-6-04/1211

См. данную форму в редакторе MS-Excel

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0019 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. |0|0|1|                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                                             |   |
|                          Налоговая декларация                                                               |   |
|             по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)                                               |   |
|                                                                                                             |   |
|Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)                           |   |
|                                                                                                             |   |
|       Вид /--\ /--\                                                                       /-----------\     |   |
| документа |  |/|  |                                            Отчетный налоговый период  |  |  |  |  |     |   |
|           \--/ \--/                                                                       \-----------/     |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                             /-----------\   |   |
|Представляется в _______________________________________________________________________ код |  |  |  |  |   |   |
|                                      (наименование налогового органа)                       \-----------/   |   |
|                  /--\                      /--\             /--\          /--\           /--\           /--\|   |
| физическим лицом,|  |    физическим лицом, |  |  нотариусом,|  |адвокатом,|  |иностранным|  |   иным    |  ||   |
| получившим доходы\--/  зарегистрированным в\--/ занимающимся\--/учредившим\--/ физическим\--/ физическим\--/|   |
| от налоговых агентов   качестве индивидуального    частной       адвокатский      лицом          лицом      |   |
|                            предпринимателя        практикой      кабинет                                    |   |
|                                                                                                             |   |
|                           (нужное отметить знаком V)                                                        |   |
|                                                                                                             |   |
|          /-----------------------------------------------------------------\                                |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                                |   |
|          \-----------------------------------------------------------------/                                |   |
|          /-----------------------------------------------------------------\                                |   |
| Имя      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                                |   |
|          \-----------------------------------------------------------------/                                |   |
|          /-----------------------------------------------------------------\                                |   |
| Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                                |   |
|          \-----------------------------------------------------------------/                                |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
| Основной государственный регистрационный номер индивидуального /-----------------------------\              |   |
| предпринимателя (ОГРНИП)                                       | | | | | | | | | | | | | | | |              |   |
|                                                                \-----------------------------/              |   |
|                      /---\  /---\  /-------\                                                                |   |
| Дата рождения        | | |  | | |  | | | | |                                                                |   |
|                      \---/  \---/  \-------/                                                                |   |
|                      /-\      /-\                                                                           |   |
| Пол              Муж | |   Жен| | (нужное отметить знаком V)                                                |   |
|                      \-/      \-/                                                                           |   |
|                                                                                                 /--------\  |   |
| Гражданство________________________________________________________________________  Код страны |  |  |  |  |   |
|                                                                                                 \--------/  |   |
| Место рождения___________________________________________________________________________________________   |   |
|                                                                                                   /-----\   |   |
| Вид документа, удостоверяющего личность ___________________________________________ Код документа |  |  |   |   |
|                                                                                                   \-----/   |   |
| Серия и номер документа, удостоверяющего личность_________________________________________________________  |   |
|                                                                                                             |   |
| Кем выдан_________________________________________________________________________________________________  |   |
|                      /---\  /---\  /-------\                                                                |   |
| Дата выдачи          | | |  | | |  | | | | |                                                                |   |
| документа            \---/  \---/  \-------/                                                                |   |
|                                                                                                             |   |
| Данная декларация составлена на /-----\ страницах   с приложением подтверждающих /-----\                    |   |
|                                 | | | |                            документов на | | | | листах             |   |
|                                 \-----/                                          \-----/                    |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- |   |
|   Достоверность и полноту сведений,        |                                                                |   |
| указанных на данной странице, подтверждаю: | Заполняется работником налогового органа                       |   |
|                                            | Сведения о представлении налоговой декларации                  |   |
|                                            |                                                                |   |
|      /--\                        /--\      |                                                                |   |
| лично|  | законный представитель |  |      |                                                                |   |
|      \--/                        \--/      |                                                                |   |
|        (нужное отметить знаком V)          | Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)      |   |
| Подпись    _________________________       |       /--\         /--\                           /--\         |   |
|      /---\  /---\  /-------\               | лично |  | по почте|  |  уполномоченным (законным)|  |         |   |
| Дата | | |  | | |  | | | | |               |       \--/         \--/             представителем\--/         |   |
|      \---/  \---/  \-------/               |       /--------\                                               |   |
|                                            |    на |  |  |  |   страницах                                   |   |
|                                            |       \--------/                                               |   |
|                                            |                                            /-----\             |   |
|                                            | с приложением подтверждающих документов на | | | | листах      |   |
|                                            |                                            \-----/             |   |
|                                            |                                                                |   |
|                                            | Дата представления   /---\  /---\  /-------\                   |   |
|                                            | декларации           | | |  | | |  | | | | |                   |   |
|                                            |                      \---/  \---/  \-------/                   |   |
|                                            |                         /---------------------\                |   |
|                                            | Зарегистрирована за N   | | | | | | | | | | | |                |   |
|                                            |                         \---------------------/                |   |
|                                            |    _____________________    ____________________               |   |
|-\                                          |         Фамилия, И.О.             Подпись                      | /-|
| |                                                                                                           | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0026 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. |0|0|2|                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|  Статус налогоплательщика                                                                                   |   |
|           /--------------------------------------------------------------------------------------\          |   |
|           |физическое лицо - налоговый резидент |  | физическое лицо, не являющееся налоговым |  |          |   |
|           |Российской Федерации                 |  | резидентом Российской Федерации          |  |          |   |
|           \--------------------------------------------------------------------------------------/          |   |
|                                   (нужное отметить знаком V)                                                |   |
|  Место жительства в Российской Федерации:                                                                   |   |
|                  /-----------------\                                                                        |   |
|  Почтовый индекс |  |  |  |  |  |  |                                                                        |   |
|                  \-----------------/                                                             /-----\    |   |
|  Субъект Российской Федерации_____________________________________________________   Код региона |  |  |    |   |
|                                                                                                  \-----/    |   |
|  Район _________________________________________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Город  ________________________________________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Населенный пункт (село, поселок и т.д.)________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Улица (проспект, переулок и т.д.)______________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Номер дома (владения) ___________________________       Номер корпуса (строения) ______________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Номер квартиры ________________________________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Код города и номер контактного телефона:      служебный  (   )         домашний    (   )                   |   |
|                                                          -------------            ----------------------    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Адрес места пребывания в Российской Федерации:                                                             |   |
|                  /-----------------\                                                                        |   |
|  Почтовый индекс |  |  |  |  |  |  |                                                                        |   |
|                  \-----------------/                                                             /-----\    |   |
|  Субъект Российской Федерации_____________________________________________________   Код региона |  |  |    |   |
|                                                                                                  \-----/    |   |
|  Район _________________________________________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Город  ________________________________________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Населенный пункт (село, поселок и т.д.)________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Улица (проспект, переулок и т.д.)______________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Номер дома (владения) ___________________________       Номер корпуса (строения) ______________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Номер квартиры ________________________________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Код города и номер контактного телефона:      служебный  (   )         домашний    (   )                   |   |
|                                                          -------------            ----------------------    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Адрес места жительства за пределами Российской Федерации                                                   |   |
| ________________________________________________________________________________________________________    |   |
| ________________________________________________________________________________________________________    |   |
| ________________________________________________________________________________________________________    |   |
| ________________________________________________________________________________________________________    |   |
|                                                                                                             |   |
|  Код страны, код города и номер контактного телефона:                                                       |   |
|                                                                                                             |   |
|  Служебный   (   -   )                                   домашний     (   -   )                             |   |
|            ----------------------------------------                -------------------------------------    |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0033 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00001  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|        Раздел 1. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 13%                  |   |
|                                                                                                             |   |
|/---------------------------------------------------------------------------------------------------------\  |   |
|| N  |                          Показатели                          |  Код   |Значение показателей (руб., |  |   |
||п/п |                                                              | строки |           коп.)            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |I Расчет общей суммы дохода, подлежащего налогообложению по ставке 13%                              |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 1  |Общая сумма дохода                                            |  010   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б + пп. 3.1 Листа В)         |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 2  |Общая сумма дохода, не подлежащего налогообложению            |  020   |                            |  |   |
||    |(пп. 1.7 Листа Г)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 3  |Общая сумма дохода, подлежащего налогообложению               |  030   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 020, из строки 010)                           |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |II Сумма расходов и налоговых вычетов, уменьшающих налоговую базу                                   |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 4  |Общая сумма расходов и налоговых вычетов                      |  040   |                            |  |   |
||    |(пп. 3.2 Листа В + пп. 2.2 Листа Д + пп. 2.2 Листа Е +        |        |                            |  |   |
||    |пп. 1.9 Листа Ж + пп. 2.3 Листа Ж + пп. 4.3 Листа З +         |        |                            |  |   |
||    |пп. 4.3 Листа И + пп. 2.8 Листа К + пп. 3.6 Листа К +         |        |                            |  |   |
||    |пп. 2.5 Листа Л + пп. 2.6 Листа Л + пп. 2.8 Листа Л +         |        |                            |  |   |
||    |пп. 2.9 Листа Л)                                              |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |III Расчет налоговой базы                                                                           |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 5  |Налоговая база                                                |  050   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 040 из строки 030.  Если  результат  получился|        |                            |  |   |
||    |отрицательным, то по данной строке ставится прочерк)          |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |IV Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату                             |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 6  |Сумма налога, исчисленного к уплате                           |  060   |                            |  |   |
||    |(Умножьте значение строки 050 на 0,13)                        |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 7  |Общая  сумма  налога,  уплаченного  у  источника     выплаты и|  070   |                            |  |   |
||    |уплаченного в виде авансовых платежей                         |        |                            |  |   |
||    |(пп. 2.4 Листа А + пп. 3.4 Листа В)                           |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 8  |Общая  сумма  налога,  уплаченного  на  основании   налогового|  080   |                            |  |   |
||    |уведомления на уплату налога на доходы физических лиц, а также|        |                            |  |   |
||    |уплаченного налогоплательщиком самостоятельно                 |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 9  |Сумма   налога,   уплаченная   в   иностранных   государствах,|  090   |                            |  |   |
||    |подлежащая зачету в Российской Федерации                      |        |                            |  |   |
||    |(пп. 2.4 Листа Б)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 10 |Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета                  |  100   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 060 из суммы строк 070 и  080.  Если  значение|        |                            |  |   |
||    |строки 060 больше или равно сумме строк 070 и 080, то в строке|        |                            |  |   |
||    |100 ставится прочерк)                                         |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 11 |Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет          |  110   |                            |  |   |
||    |(Вычтите сумму строк 070,  080  и  090  из  строки   060. Если|        |                            |  |   |
||    |значение строки 060 меньше суммы строк 070, 080 и  090,  то в |        |                            |  |   |
||    |строке 110 ставится прочерк)                                  |        |                            |  |   |
|\---------------------------------------------------------------------------------------------------------/  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0040 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00002  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|     Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 30%                     |   |
|                                                                                                             |   |
|/---------------------------------------------------------------------------------------------------------\  |   |
|| N  |                       Показатели                             |  Код   |    Значение показателей    |  |   |
||п/п |                                                              | строки |        (руб., коп.)        |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |I Расчет общей суммы дохода, подлежащего налогообложению по ставке 30%                              |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 1  |Общая сумма дохода                                            |  010   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.1 Листа А)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 2  |Общая сумма дохода, не подлежащего налогообложению            |  020   |                            |  |   |
||    |(пп. 1.7 Листа Г + пп. 2.1 Листа Г)                           |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 3  |Общая сумма дохода, подлежащего налогообложению               |  030   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 020 из строки 010)                            |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |II Сумма расходов, уменьшающих налоговую базу                                                       |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 4  |Общая сумма расходов                                          |  040   |                            |  |   |
||    |(пп. 4.3 Листа З + пп. 4.3 Листа И)                           |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |III Расчет налоговой базы                                                                           |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 5  |Налоговая база                                                |  050   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 040 из строки 030.  Если  результат  получился|        |                            |  |   |
||    |отрицательным, то в данной строке ставится прочерк)           |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |IV Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату                             |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 6  |Сумма налога, исчисленного к уплате                           |  060   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.3 Листа А)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 7  |Сумма налога, уплаченного у источника выплаты                 |  070   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.4 Листа А)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 8  |Общая  сумма  налога,  уплаченного  на  основании   налогового|  080   |                            |  |   |
||    |уведомления на уплату налога на доходы физических лиц, а также|        |                            |  |   |
||    |уплаченного налогоплательщиком самостоятельно                 |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 9  |Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета                  |  090   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 060 из суммы строк 070 и  080.  Если  значение|        |                            |  |   |
||    |строки 060 больше или равно сумме строк 070 и 080, то в строке|        |                            |  |   |
||    |090 ставится прочерк)                                         |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 10 |Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет          |  100   |                            |  |   |
||    |(Вычтите сумму строк 070 и 080 из строки  060.  Если  значение|        |                            |  |   |
||    |строки 060 меньше суммы строк 070  и  080,  то  в   строке 100|        |                            |  |   |
||    |ставится прочерк)                                             |        |                            |  |   |
|\---------------------------------------------------------------------------------------------------------/  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0057 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00003  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|         Раздел 3. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 35%                 |   |
|                                                                                                             |   |
|/---------------------------------------------------------------------------------------------------------\  |   |
|| N  |                          Показатели                          |  Код   |    Значение показателей    |  |   |
||п/п |                                                              | строки |        (руб., коп.)        |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |I Общая сумма дохода, облагаемого по ставке 35%                                                     |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 1  |Общая сумма дохода                                            |  010   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)                           |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |II Общая сумма дохода, не подлежащего налогообложению                                               |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 2  |Общая сумма дохода                                            |  020   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.1 Листа Г)                                             |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |III Расчет налоговой базы                                                                           |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 3  |Налоговая база                                                |  030   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 020 из строки 010.  Если  результат  получился|        |                            |  |   |
||    |отрицательным, то в данной строке ставится прочерк)           |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |IV Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату                             |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 4  |Сумма налога, исчисленного к уплате                           |  040   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.3 Листа А + пп. 2.3 Листа Б)                           |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 5  |Сумма налога, уплаченного у источника выплаты                 |  050   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.4 Листа А)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 6  |Общая  сумма  налога,  уплаченного  на  основании   налогового|  060   |                            |  |   |
||    |уведомления на уплату налога на доходы физических лиц, а также|        |                            |  |   |
||    |уплаченного налогоплательщиком самостоятельно                 |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 7  |Сумма   налога,   уплаченная   в   иностранных   государствах,|  070   |                            |  |   |
||    |подлежащая зачету в Российской Федерации                      |        |                            |  |   |
||    |(пп. 2.4 Листа Б)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 8  |Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета                  |  080   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 040 из суммы строк 050 и  060.  Если  значение|        |                            |  |   |
||    |строки 040 больше или равно сумме строк 050 и 060, то в строке|        |                            |  |   |
||    |080 ставится прочерк)                                         |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 9  |Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет          |  090   |                            |  |   |
||    |(Вычтите сумму строк 050,  060  и  070  из  строки   040. Если|        |                            |  |   |
||    |значение строки 040 меньше суммы строк 050, 060 и  070,   то в|        |                            |  |   |
||    |строке 090 ставится прочерк)                                  |        |                            |  |   |
|\---------------------------------------------------------------------------------------------------------/  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0064 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00004  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|          Раздел 4. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 9%                 |   |
|                                                                                                             |   |
|/---------------------------------------------------------------------------------------------------------\  |   |
|| N  |                          Показатели                          |  Код   |    Значение показателей    |  |   |
||п/п |                                                              | строки |        (руб. коп.)         |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |I  Общая сумма дохода, облагаемого по ставке 9%                                                     |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 1  |Общая сумма дохода                                            |  010   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.1 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)                           |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |II  Расчет налоговой базы                                                                           |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 2  |Налоговая база                                                |  020   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.2 Листа А + пп. 2.1 Листа Б)                           |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |III  Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату                           |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 3  |Сумма налога, исчисленного к уплате                           |  030   |                            |  |   |
||    |(Умножьте значение строки 020 на 0,09)                        |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 4  |Сумма налога, уплаченного у источника выплаты                 |  040   |                            |  |   |
||    |(пп. 2.4 Листа А)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 5  |Общая  сумма  налога,  уплаченного  на  основании   налогового|  050   |                            |  |   |
||    |уведомления на уплату налога на доходы физических лиц, а также|        |                            |  |   |
||    |уплаченного налогоплательщиком самостоятельно                 |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 6  |Сумма   налога,   уплаченная   в   иностранных   государствах,|  060   |                            |  |   |
||    |подлежащая зачету в Российской Федерации                      |        |                            |  |   |
||    |(пп. 2.4 Листа Б)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 7  |Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета                  |  070   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 030 из суммы строк 040 и  050.  Если  значение|        |                            |  |   |
||    |строки 030 больше суммы строк 040  и  050,  то  в   строке 070|        |                            |  |   |
||    |ставится прочерк)                                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 8  |Сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет          |  080   |                            |  |   |
||    |(Вычтите сумму строк 040,  050  и  060  из  строки   030. Если|        |                            |  |   |
||    |значение строки 030 меньше или равно сумме строк  040,   050 и|        |                            |  |   |
||    |060, то в строке 080 ставится прочерк)                        |        |                            |  |   |
|\---------------------------------------------------------------------------------------------------------/  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0071 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00005  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|               Раздел 5. Расчет итоговой суммы налога к уплате (доплате)/возврату                            |   |
|                                      по всем видам доходов                                                  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|/---------------------------------------------------------------------------------------------------------\  |   |
|| N  |                          Показатели                          |  Код   |    Значение показателей    |  |   |
||п/п |                                                              | строки |           (руб.)           |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |I  Сумма налога с доходов, облагаемых по различным ставкам                                          |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 1  |Общая сумма налога к возврату                                 |  010   |                            |  |   |
||    |(строка 100 раздела 1 + строка 090  раздела  2  +   строка 080|        |                            |  |   |
||    |раздела 3 + строка 070 раздела 4)                             |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 2  |Общая сумма налога к уплате (доплате)                         |  020   |                            |  |   |
||    |(строка 110 раздела 1 + строка 100  раздела  2  +   строка 090|        |                            |  |   |
||    |раздела 3 + строка 080 раздела 4)                             |        |                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
||    |II  Расчет итоговой суммы налога, подлежащей к уплате (доплате)/возврату                            |  |   |
||----+----------------------------------------------------------------------------------------------------|  |   |
|| 3  |Итоговая сумма налога, подлежащая возврату из бюджета         |  030   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 020 из строки 010. Если  значение  строки  020|        |                            |  |   |
||    |больше или равно значению строки 010, то в строке 030 ставится|        |                            |  |   |
||    |прочерк)                                                      |        |                            |  |   |
||----+--------------------------------------------------------------+--------+----------------------------|  |   |
|| 4  |Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате) в бюджет |  040   |                            |  |   |
||    |(Вычтите строку 010 из строки 020. Если  значение  строки  020|        |                            |  |   |
||    |меньше значения строки 010, то в строке 040 ставится прочерк) |        |                            |  |   |
|\---------------------------------------------------------------------------------------------------------/  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0088 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00006  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|              Раздел 6. Суммы налога, подлежащие уплате (доплате) в бюджет/возврату                          |   |
|                                       из бюджета                                                            |   |
|                                                                                                             |   |
|                                       /--\                            /--\                                  |   |
| (Код строки 010)                      |  |                            |  |                                  |   |
|                                       \--/                            \--/                                  |   |
| (нужное отметить знаком V)   уплата (доплата) в бюджет         возврат из бюджета                           |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Показатели                  Код                      Значения показателей                              |   |
|                                 строки                                                                      |   |
|                                        /---------------------------------------\                            |   |
| Код бюджетной классификации      020   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                            |   |
|                                        \---------------------------------------/                            |   |
|                                        /---------------------\                                              |   |
| Код по ОКАТО                     030   | | | | | | | | | | | |                                              |   |
|                                        \---------------------/                                              |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога, подлежащая               /-----------------------------\                                      |   |
| уплате (доплате) в бюджет        040   | | | | | | | | | | | | | | | |                                      |   |
|                                        \-----------------------------/                                      |   |
| Сумма налога, подлежащая               /-----------------------------\                                      |   |
| возврату из бюджета              050   | | | | | | | | | | | | | | | |                                      |   |
|                                        \-----------------------------/                                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0095 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00007  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                     Лист А. Доходы от источников в Российской Федерации,                                    |   |
|                          облагаемые налогом по ставке (001)_____%                                           |   |
|                                                                                                             |   |
| 1. Расчет сумм доходов и налога                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)        ........../ КПП (020)............../ Код по ОКАТО(021)........... |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                     ................................................................. |   |
|                                                                                                             |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)   ............... руб....... коп. Сумма облагаемого дохода (050) ..........руб..... коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога к уплате (060)  ....................руб.    Сумма налога уплаченная (070)................ руб. |   |
|                                                                                                             |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)     ............/ КПП (020)............../ Код по ОКАТО (021)........... |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)   ................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)   ............... руб....... коп. Сумма облагаемого дохода (050) ..........руб..... коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога к уплате (060)  ....................руб.    Сумма налога уплаченная (070)................ руб. |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)     ............/ КПП (020)............../ Код по ОКАТО (021)........... |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода  (030)   ............................................................ |   |
|                                                                                                             |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)   ............... руб....... коп. Сумма облагаемого дохода (050) ..........руб..... коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога к уплате (060)  ....................руб.    Сумма налога уплаченная (070)................ руб. |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)     ............/ КПП (020)............../ Код по ОКАТО (021)........... |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (030)   ............................................................. |   |
|                                                                                                             |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)   ............... руб....... коп. Сумма облагаемого дохода (050) ..........руб..... коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога к уплате (060)  ....................руб.    Сумма налога уплаченная (070)................ руб. |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Итоговые результаты                                                                                      |   |
|                                                                                                             |   |
| 2.1. Общая сумма                                       2.2. Общая сумма                                     |   |
| дохода                                                 облагаемого дохода                                   |   |
| (080) ............................. руб........ коп.   (090)             .....................руб..... коп. |   |
| 2.3. Сумма налога к уплате (100) ...............руб.   2.4. Сумма налога уплаченная (110) .............руб. |   |
| ........................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0101 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00008  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                       Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации,                       |   |
|                            облагаемые налогом по ставке (001)_____%                                         |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
| 1. Расчет сумм доходов и налога                                                                             |   |
|                                                       /-----------\                                         |   |
| Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)    |   |   |   |                                         |   |
|                                                       \-----------/                                         |   |
| Наименование источника выплаты дохода (020)................................................................ |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование валюты (030)     .............................................   Код валюты (040)............. |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                       Курс иностранной валюты                               |   |
| Дата получения дохода                                 установленный Банком России на                        |   |
| (цифрами, день, месяц, год) (050) ............        дату получения дохода (060)    ...................... |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                       Сумма дохода, полученного в                           |   |
| Сумма дохода, полученного в                           иностранной валюте в пересчете                        |   |
| иностранной валюте (070)       ...............        в рубли (080)                  ....... руб ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                       Курс иностранной валюты,                              |   |
| Дата уплаты налога (цифрами                           установленный Банком России на                        |   |
| день, месяц, год) (090)        ................       дату уплаты налога (100)       ....................   |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога, уплаченного в                           Сумма налога, уплаченного в                           |   |
| иностранном государстве в                             иностранном государстве в                             |   |
| иностранной валюте (110)       ................       пересчете в рубли (120)        ....... руб. ...коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога, исчисленного в                          Сумма налога, подлежащая                              |   |
| Российской Федерации по                               зачету в Российской Федерации                         |   |
| соответствующей ставке (130)   ............ руб.      (140)                          .......... руб.        |   |
|...........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                       /-----------\                                         |   |
| Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)    |   |   |   |                                         |   |
|                                                       \-----------/                                         |   |
| Наименование источника выплаты дохода (020)................................................................ |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование валюты (030)     .............................................   Код валюты (040)............. |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                       Курс иностранной валюты                               |   |
| Дата получения дохода                                 установленный Банком России на                        |   |
| (цифрами, день, месяц, год) (050) ............        дату получения дохода (060)    ...................... |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                       Сумма дохода, полученного в                           |   |
| Сумма дохода, полученного в                           иностранной валюте в пересчете                        |   |
| иностранной валюте (070)       ...............        в рубли (080)                  ....... руб ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                       Курс иностранной валюты,                              |   |
| Дата уплаты налога (цифрами                           установленный Банком России на                        |   |
| день, месяц, год) (090)        ................       дату уплаты налога (100)       ....................   |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога, уплаченного в                           Сумма налога, уплаченного в                           |   |
| иностранном государстве в                             иностранном государстве в                             |   |
| иностранной валюте (110)       ................       пересчете в рубли (120)        ....... руб. ...коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма налога, исчисленного в                          Сумма налога, подлежащая                              |   |
| Российской Федерации по                               зачету в Российской Федерации                         |   |
| соответствующей ставке (130)   ............ руб.      (140)                          .......... руб.        |   |
|...........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Итоговые результаты                                                                                      |   |
|                                                       2.2. Общая сумма налога,                              |   |
| 2.1. Общая сумма дохода,                              уплаченного в иностранных                             |   |
| полученного в иностранной                             государствах в пересчете в                            |   |
| валюте в пересчете в рубли (150) .... руб. ... коп.   рубли (160)                  ......... руб. ...коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 2.3. Общая сумма налога,                                                                                    |   |
| исчисленного в Российской                             2.4. Общая сумма налога,                              |   |
| Федерации по соответствующей                          подлежащая зачету в                                   |   |
| ставке(170)                      .... руб.            Российской Федерации (180)   ......... руб.           |   |
|...........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0118 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00009  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                Лист В. Доходы от предпринимательской деятельности и частной практики                        |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
| 1. Вид деятельности                                                                                         |   |
|     1.1. Наименование вида                                                                                  |   |
|     деятельности (010)     ................................................................................ |   |
|     ....................................................................................................... |   |
|                                              /-----\ /-----\ /-----\                                        |   |
|     1.2. Код вида деятельности (020)         |  |  | |  |  | |  |  |                                        |   |
|                                              \-----/.\-----/.\-----/                                        |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Показатели, используемые для расчета налоговой базы и суммы налога          /--------------------------\ |   |
|     2.1. Месяцы, в которых физическое лицо имело статус индивидуального        |1|2|3|4|5|6|7|8|9|10|11|12| |   |
| предпринимателя, нотариуса, занимающегося частной практикой, адвоката,         \--------------------------/ |   |
| учредившего адвокатский кабинет (зачеркните клетки нужных месяцев) (030)                                    |   |
|                                                                                                             |   |
|     2.2. Сумма дохода (040)                                           .................. руб. ...... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|     2.3. Сумма фактически произведенных расходов,                                                           |   |
|     учитываемых в составе профессионального налогового вычета (050)   .................. руб. ...... коп.   |   |
|     В том числе                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|     2.3.1. Сумма материальных расходов (060)                          .................. руб. ...... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|     2.3.2. Сумма амортизационных начислений (070)                     .................. руб. ...... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|     2.3.3. Сумма расходов на оплату труда (080)                       .................. руб. ...... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|     2.3.4. Сумма прочих расходов (090)                                .................. руб. ...... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|     2.4. Сумма расходов, учитываемых в составе профессионального                                            |   |
|       налогового вычета в пределах норматива (пп. 2.2 х 0,20)  (100)  .................. руб. ...... коп.   |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
| 3. Итого:                                                                                                   |   |
|     3.1. Сумма дохода (110)                                           .................. руб. ...... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|     3.2. Сумма профессионального налогового вычета (120)              .................. руб. ...... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|     3.3. Сумма начисленных авансовых платежей (130)                   .................. руб.               |   |
|                                                                                                             |   |
|     3.4. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей (140)         .................. руб.               |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0125 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00010  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                       Лист Г. Расчет суммы доходов, не подлежащих налогообложению                           |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
| 1. Расчет сумм доходов, не подлежащих налогообложению, в соответствии с п. 28 и п. 33 ст. 217 Кодекса       |   |
| (кроме доходов в виде стоимости выигрышей и призов, указанных в п. 2)                                       |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.1.   Суммы материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам, а также бывшим  своим        |   |
| работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту (п. 28 ст. 217 Кодекса) |   |
|   1.1.1. Сумма дохода от                    1.1.2. Сумма дохода, не подлежащего                             |   |
|          всех источников                    налогообложению (равно значению                                 |   |
|          выплаты (010)   ......руб....коп.  пп. 1.1.1, но не более 2000 руб.(4000 руб.)* (020)...руб....коп.|   |
|                                                                                                             |   |
| 1.2. Суммы материальной помощи, оказываемой инвалидам общественными организациями инвалидов(п. 28 ст. 217   |   |
|      Кодекса)                                                                                               |   |
|   1.2.1. Сумма дохода от                    1.2.2. Сумма дохода, не подлежащего                             |   |
|          всех источников                    налогообложению (равно значению                                 |   |
|          выплаты (030)   ......руб....коп.  пп.1.2.1, но не более 2000 руб.(4000 руб.)*(040) ....руб....коп.|   |
|                                                                                                             |   |
| 1.3.  Стоимость подарков, полученных налогоплательщиками от организаций или индивидуальных предпринимателей,|   |
|       и не подлежащих обложению налогом на наследование или дарение в соответствии с действующим            |   |
|       законодательством (п. 28 ст. 217 Кодекса)                                                             |   |
|   1.3.1. Сумма дохода от                    1.3.2. Сумма дохода, не подлежащего                             |   |
|          всех источников                    налогообложению (равно значению                                 |   |
|          выплаты (050)   ......руб....коп.  пп.1.3.1, но не более 2000 руб.(4000 руб.)* (060)....руб....коп.|   |
|                                                                                                             |   |
| 1.4.  Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных налогоплательщиками на конкурсах и       |   |
|       соревнованиях, проводимых в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации,              |   |
|       законодательных (представительных) органов государственной власти или представительных  органов       |   |
|       местного самоуправления (п. 28 ст. 217 Кодекса)                                                       |   |
|   1.4.1. Сумма дохода от                    1.4.2. Сумма дохода, не подлежащего                             |   |
|          всех источников                    налогообложению (равно значению                                 |   |
|          выплаты (070)   ......руб....коп.  пп.1.4.1, но не более 2000 руб.(4000 руб.)* (080)....руб...коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.5.  Возмещение (оплата) работодателями своим работникам, их супругам, родителям и детям, бывшим своим     |   |
|       работникам (пенсионерам по возрасту), а также инвалидам стоимости приобретенных ими (для них)         |   |
|       медикаментов, назначенных им лечащим врачом (п. 28 ст. 217 Кодекса)                                   |   |
|   1.5.1. Сумма дохода от                    1.5.2. Сумма дохода, не подлежащего                             |   |
|          всех источников                    налогообложению (равно значению                                 |   |
|          выплаты (090)   ......руб....коп.  пп.1.5.1, но не более 2000 руб.(4000 руб.)* (100)....руб...коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.6.  Сумма помощи (в денежной и натуральной формах), а также стоимость подарков лицам, перечисленным в     |   |
|       п. 33 ст. 217 Кодекса*                                                                                |   |
|   1.6.1. Сумма дохода от                    1.6.2. Сумма дохода, не подлежащего                             |   |
|          всех источников                    налогообложению (равно значению                  ....руб...коп. |   |
|          выплаты (110)   ......руб....коп.  пп.1.6.1, но не более 10000 руб.) (120)                         |   |
| Итого:                                                                                                      |   |
| 1.7. Общая сумма доходов, не подлежащих налогообложению                                                     |   |
|     (пп. 1.1.2 + пп. 1.2.2 + пп.1.3.2 + пп.1.4.2 + пп.1.5.2 + пп.1.6.2) (130)                ....руб...коп. |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
| 2. Расчет сумм доходов в виде стоимости любых выигрышей и призов, получаемых в проводимых конкурсах, играх  |   |
| и других мероприятиях в целях рекламы товаров, работ и услуг, не подлежащих налогообложению в соответствии  |   |
| с п. 28 ст. 217 Кодекса                                                                                     |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника                                                                                      |   |
| выплаты дохода (140)         .............................................................................. |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты (145)  ...................... КПП источника выплаты (146)   ......................... |   |
|                                    Сумма дохода, не подлежащего налогообложению                             |   |
| Сумма дохода (150)                 (равно значению показателя 150, но не более                              |   |
|                  ...... руб...коп. 2000 руб. (4000 руб.)* (160)                   ...............руб...коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника                                                                                      |   |
| выплаты дохода (140)   .................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты (145) ...................... КПП источника выплаты (146)   .......................... |   |
|                                    Сумма дохода, не подлежащего налогообложению                             |   |
| Сумма дохода (150)                 (равно значению показателя 150, но не более                              |   |
|                  ...... руб...коп.  2000 руб. (4000 руб.)* (160)                 ................руб...коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| Итого: 2.1. Общая сумма доходов, не подлежащих налогообложению (равна сумме доходов, не                     |   |
|         подлежащих налогообложению от всех источников выплат, но не более 2000 руб. (4000 руб.)*            |   |
|         (170)                                                                    ................руб...коп. |   |
|                                                                                                             |   |
|    * С 1 января 2006 года сумма дохода, не подлежащая налогообложению по каждому из оснований,              |   |
|      перечисленным в п.28 ст.217 Кодекса, установлена в размере, не превышающем 4000 рублей;                |   |
|      сумма дохода, не подлежащая налогообложению в соответствии с п. 33 ст. 217 Кодекса,                    |   |
|      установлена в размере 10000 рублей (Федеральный закон от 30.06.2005 N 71-ФЗ).                          |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0132 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00011  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|             Лист Д. Расчет профессиональных налоговых вычетов по авторским вознаграждениям,                 |   |
|      вознаграждениям за создание, исполнение или иное использование произведений науки, литературы и        |   |
|       искусства, вознаграждениям авторам открытий, изобретений и промышленных образцов (авторские           |   |
|                                             вознаграждения)                                                 |   |
|                                                                                                             |   |
| Доходы получены от источников:/-\     за пределами Российской Федерации /-\   (нужное отметить знаком V)    |   |
| в Российской Федерации        | |                                       | |             (001)               |   |
|                               \-/                                       \-/                                 |   |
|                                                                                                             |   |
| 1. Расчет сумм фактически произведенных и документально подтвержденных расходов                             |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)    ................. / КПП (020) ....................................... |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                 ..................................................................... |   |
|  .......................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                Наименование вида авторского                                 |   |
| Код вида авторского вознаграждения             вознаграждения                                               |   |
| (вознаграждения) (040)             ........... (вознаграждения) (050) ...................................   |   |
|  .......................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма авторского вознаграждения                Код расхода*   Норматив, %                                   |   |
| (вознаграждения) (060)                         (070)          (080)       Сумма расхода (090)               |   |
| .............................. руб. .. коп.    ...........    ..........  ................... руб.    коп.  |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)    ................. / КПП (020) ....................................... |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                 ..................................................................... |   |
|  .......................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                Наименование вида авторского                                 |   |
| Код вида авторского вознаграждения             вознаграждения                                               |   |
| (вознаграждения) (040)             ........... (вознаграждения) (050) ...................................   |   |
|  .......................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма авторского вознаграждения                Код расхода*   Норматив, %                                   |   |
| (вознаграждения) (060)                         (070)          (080)       Сумма расхода (090)               |   |
| .............................. руб. .. коп.    ...........    ..........  ................... руб.    коп.  |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)    ................. / КПП (020) ....................................... |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                 ..................................................................... |   |
|  .......................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                Наименование вида авторского                                 |   |
| Код вида авторского вознаграждения             вознаграждения                                               |   |
| (вознаграждения) (040)             ........... (вознаграждения) (050) ...................................   |   |
|  .......................................................................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма авторского вознаграждения                Код расхода*   Норматив, %                                   |   |
| (вознаграждения) (060)                         (070)          (080)       Сумма расхода (090)               |   |
| .............................. руб. .. коп.    ...........    ..........  ................... руб.    коп.  |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                          2.1. Общая сумма авторских вознаграждений                                          |   |
| 2. Итого:                (вознаграждений) (100)                      2.2. Общая сумма расходов (110)        |   |
|                                                 ........  руб...коп.                   ...... руб...коп.    |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
| * - указывается код расхода (405 - нормативная величина, в соответствии с п. 3 ст. 221 Налогового кодекса   |   |
| Российской Федерации, либо 404 - при наличии документально подтвержденных расходов)                         |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0149 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00012  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                 Лист Е. Расчет профессиональных налоговых вычетов по договорам                              |   |
|                               гражданско-правового характера                                                |   |
|                                                                                                             |   |
| Доходы получены от источников:/-\     за пределами Российской Федерации /-\   (нужное отметить знаком V)    |   |
| в Российской Федерации        | |                                       | |             (001)               |   |
|                               \-/                                       \-/                                 |   |
| 1. Расчет сумм фактически произведенных и документально подтвержденных расходов                             |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)   .................../ КПП (020)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                .....................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)...................руб.....коп.  Сумма расхода (050)....................руб.........коп.  |   |
|...........................................................................................................  |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)   .................../ КПП (020)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                .....................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)...................руб.....коп.  Сумма расхода (050)....................руб.........коп.  |   |
|...........................................................................................................  |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)   .................../ КПП (020)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                .....................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)...................руб.....коп.  Сумма расхода (050)....................руб.........коп.  |   |
|...........................................................................................................  |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)   .................../ КПП (020)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                .....................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)...................руб.....коп.  Сумма расхода (050)....................руб.........коп.  |   |
|...........................................................................................................  |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)   .................../ КПП (020)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                .....................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| ..........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| Сумма дохода (040)...................руб.....коп.  Сумма расхода (050)....................руб.........коп.  |   |
|...........................................................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Итого:             2.1. Общая сумма доходов (060)            2.2. Общая сумма расходов (070)             |   |
|                       .............................руб....коп.  ..........................руб.........коп.  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0156 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00013  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|           Лист Ж. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи имущества                    |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
| 1. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи имущества, установленных пп.1 п.1 ст. 220   |   |
|    Кодекса                                                                                                  |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
| 1.1. Суммы, полученные от продажи жилых домов, квартир, включая приватизированные жилые помещения, дач,     |   |
|      садовых домиков или земельных участков, находившихся в собственности менее 3 лет                       |   |
|                                                                                                             |   |
|                                              1.1.2. Сумма налогового вычета                                 |   |
|   1.1.1. Сумма дохода от                         (документально подтвержденные                              |   |
|          всех источников                         расходы либо 1000000 руб., но не                           |   |
|          выплаты (010)     ...руб. ...коп.       более значения пп.1.1.1.) (020)        ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.2. Суммы, полученные от продажи долей жилых домов, квартир, включая приватизированные жилые помещения,    |   |
|      дач, садовых домиков или земельных участков, находившихся в собственности менее 3 лет                  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                              1.2.2. Сумма налогового вычета                                 |   |
|                                                  (документально подтвержденные                              |   |
|   1.2.1. Сумма дохода от                         расходы либо (1000000 руб. х размер                        |   |
|          всех источников                         доли), но не более значения пп.1.2.1.)                     |   |
|          выплаты (030)     ...руб. ...коп.       (040)                                  ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.3. Общая сумма, полученная от продажи жилых домов, квартир, включая приватизированные жилые помещения,    |   |
|      дач, садовых домиков или земельных участков и долей в указанном имуществе, находившихся в              |   |
|      собственности менее 3 лет                                                                              |   |
|                                                                                                             |   |
|   1.3.1. Сумма дохода от                     1.3.2. Общая сумма налогового вычета                           |   |
|          всех источников                         (документально подтвержденные                              |   |
|          выплаты                                 расходы в размере, не превышающем                          |   |
|         (пп.1.1.1.+пп.1.2.1.)                    значения пп.1.3.1., но не более                            |   |
|         (050)              ...руб. ...коп.       1000000 руб.) (060)                    ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.4. Суммы, полученные от продажи жилых домов, квартир, включая приватизированные жилые помещения, дач,     |   |
|      садовых домиков или земельных участков, находившихся в собственности 3 года и более                    |   |
|                                                                                                             |   |
|   1.4.1. Сумма дохода от                                                                                    |   |
|          всех источников                     1.4.2. Сумма налогового вычета (не                             |   |
|          выплаты (070)     ...руб. ...коп.       более значения пп.1.4.1.) (080)        ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.5. Суммы, полученные от продажи долей жилых домов, квартир, включая приватизированные жилые помещения,    |   |
|      дач, садовых домиков или земельных участков, находившихся в собственности 3 года и более               |   |
|                                                                                                             |   |
|   1.5.1. Сумма дохода от                                                                                    |   |
|          всех источников                     1.5.2. Сумма налогового вычета (не                             |   |
|          выплаты (090)     ...руб. ...коп.       более значения пп.1.5.1.) (100)        ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.6. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности менее 3-х лет              |   |
|                                              1.6.2. Сумма налогового вычета                                 |   |
|   1.6.1. Сумма дохода от                         (документально подтвержденные                              |   |
|          всех источников                         расходы либо 125000 руб., но не                            |   |
|          выплаты (110)     ...руб. ...коп.       более значения пп.1.6.1.) (120)        ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.7. Суммы, полученные от продажи иного имущества, находившегося в собственности 3 года и более             |   |
|   1.7.1. Сумма дохода от                                                                                    |   |
|          всех источников                     1.7.2. Сумма налогового вычета (не                             |   |
|          выплаты (130)     ...руб. ...коп.       более значения пп.1.7.1.) (140)        ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.8. Суммы, полученные от продажи доли (ее части) в уставном капитале организации                           |   |
|   1.8.1. Сумма дохода от                     1.8.2. Сумма документально                                     |   |
|          всех источников                         подтвержденных расходов, но не                             |   |
|          выплаты (150)     ...руб. ...коп.       более значения пп.1.8.1.) (160)        ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|  Итого: 1.9. Общая сумма вычетов                                                                            |   |
|          (пп.1.3.2 + пп.1.4.2 + пп.1.5.2 + пп.1.6.2 + пп.1.7.2 + пп.1.8.2) (170)        ... руб. ... коп.   |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
| 2. Расчет суммы имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи ценных бумаг, установленных           |   |
|    п.3 ст. 214.1 Кодекса                                                                                    |   |
| ----------------------------------------------------------------------------------------------------------  |   |
|                                                                                                             |   |
| 2.1. Суммы, полученные от продажи ценных бумаг, находившихся в собственности менее 3 лет                    |   |
|   2.1.1. Сумма дохода от                     2.1.2. Сумма налогового вычета                                 |   |
|          всех источников                         (125000 руб., но не более значения                         |   |
|          выплаты (180)     ...руб. ...коп.        пп.2.1.1.)(190)                       ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| 2.2. Суммы, полученные от продажи ценных бумаг, находившихся в собственности 3 года и более                 |   |
|   2.2.1. Сумма дохода от                                                                                    |   |
|          всех источников                     2.2.2. Сумма налогового вычета (равно                          |   |
|          выплаты (200)     ...руб. ...коп.       значению пп.2.2.1) (210)               ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
| Итого: 2.3. Общая сумма вычетов (пп.2.1.2 + пп.2.2.2) (220)                             ... руб. ... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0163 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00014  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
| Лист З. Расчет налоговой базы по операциям с ценными бумагами и финансовыми инструментами срочных сделок,   |   |
|                           базисным активом по которым являются ценные бумаги                                |   |
|                                                                                                             |   |
| Доходы получены от источников:/-\     за пределами Российской Федерации /-\   (нужное отметить знаком V)    |   |
| в Российской Федерации        | |                                       | |             (001)               |   |
|                               \-/                                       \-/                                 |   |
| - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - |   |
| 1. Расчет налоговой базы при продаже ценных бумаг при наличии документально подтвержденных расходов         |   |
| 1.1. Ценные бумаги, обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг                                       |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)   .................../ КПП (020)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                .....................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 1.1.2. Сумма документально                                                  |   |
| 1.1.1. Сумма, полученная от     подтвержденных расходов по             1.1.3. Сумма убытка от реализации    |   |
| реализации ценных бумаг (040)   приобретению, хранению и реализации    ценных  бумаг, учитываемого при      |   |
|                                 ценных бумаг, других расходов (050)    расчете (060)                        |   |
| ................... руб...коп.  ....................... руб. ... коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------\|   |
||1.1.4. Сумма убытка, принимаемого 1.1.5. Сумма облагаемого дохода      1.1.6. Сумма убытка, учитываемая    ||   |
||к вычету (из пп.1.1.5. Листа И)   (080)                                при расчете пп.1.2.4. (090)         ||   |
||(070)                                                                                                      ||   |
||................... руб...коп.  ....................... руб. ... коп.  ...................... руб. ...коп. ||   |
|\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------/|   |
|                                                                                                             |   |
| 1.2. Ценные бумаги, не обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг, но на момент приобретения         |   |
| отвечавшие требованиям, предъявляемым к обращающимся ценным бумагам                                         |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (100)   .................../ КПП (110)............................             |   |
| Наименование источника выплаты                                                                              |   |
| дохода (120)                         ................................................................       |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 1.2.2. Сумма документально                                                  |   |
| 1.2.1. Сумма, полученная от     подтвержденных расходов по             1.2.3. Сумма убытка от реализации    |   |
| реализации ценных бумаг (130)   приобретению, хранению и реализации    ценных  бумаг, учитываемого при      |   |
|                                 ценных бумаг, других расходов (140)    расчете (150)                        |   |
| ................... руб...коп.  ....................... руб. ... коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------\               |   |
||1.2.4. Сумма убытка, принимаемого к вычету     1.2.5. Сумма облагаемого дохода (170)        |               |   |
||       (из пп.1.1.6) (160)                                                                  |               |   |
||................... руб...коп.                  ....................... руб. ... коп.       |               |   |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------/               |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.3. Ценные бумаги, не обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг                                    |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (180)   .................../ КПП (190)............................             |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (200) ..............................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 1.3.2. Сумма документально                                                  |   |
| 1.3.1. Сумма, полученная от     подтвержденных расходов по             1.3.3. Сумма убытка от реализации    |   |
| реализации ценных бумаг (210)   приобретению, хранению и реализации    ценных  бумаг, учитываемого при      |   |
|                                 ценных бумаг, других расходов (220)    расчете (230)                        |   |
| ................... руб...коп.  ....................... руб. ... коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------\               |   |
||1.3.4. Сумма убытка, принимаемого к вычету      1.3.5. Сумма облагаемого дохода (250)       |               |   |
||       (из пп.1.3.5 Листа И)(240)                                                           |               |   |
||................... руб...коп.                  ....................... руб. ... коп.       |               |   |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------/- - - - - - -  |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Расчет налоговой базы при продаже инвестиционных паев паевых инвестиционных фондов                       |   |
|    (включая их погашение)                                                                                   |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (260)   .................../ КПП (270)............................             |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (280) ..............................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 2.2. Сумма документально                                                    |   |
| 2.1. Сумма, полученная от       подтвержденных расходов по             2.3. Сумма убытка от реализации      |   |
| реализации (погашения)          приобретению, хранению и реализации    (погашения) инвестиционных паев,     |   |
| инвестиционных паев (290)       (погашению) инвестиционных паев,       учитываемого при расчете (310)       |   |
|                                 других расходов (300)                                                       |   |
| ................... руб...коп.  ....................... руб. ... коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/-----------------------------------------------------------------------------------------\                  |   |
||2.4. Сумма убытка, принимаемого к вычету      2.5. Сумма облагаемого дохода (330)        |                  |   |
||     (из пп.2.5. Листа И)(320)                                                           |                  |   |
||................... руб...коп.                ........................ руб. ... коп.     |                  |   |
|\-----------------------------------------------------------------------------------------/- - - - - - - - - |   |
|                                                                                                             |   |
| 3. Расчет налоговой базы по операциям с финансовыми инструментами срочных сделок, базисным активом по       |   |
|    которым являются ценные бумаги                                                                           |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (340)   .................../ КПП (350)............................             |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (360) ..............................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 3.2. Сумма документально                                                    |   |
| 3.1. Сумма дохода по            подтвержденных расходов и убытков                                           |   |
| совершенным операциям и         по совершенным операциям, уплаченных                                        |   |
| полученных премий по сделкам    премий по сделкам с опционами (380)                                         |   |
| с опционами (370)                                                                                           |   |
| ................... руб...коп.  ....................... руб. ... коп.                                       |   |
|/-----------------------------------------------------------------------------------------\                  |   |
||3.3. Сумма убытка, принимаемого к вычету      3.4. Сумма облагаемого дохода (400)        |                  |   |
||     (из пп.3.4  Листа И)(390)                                                           |                  |   |
||................... руб...коп.                ......................... руб. ... коп.    |                  |   |
|\-----------------------------------------------------------------------------------------/- - - - - - - - - |   |
|                                                                                                             |   |
| 4. Итого: 4.1. Сумма полученного дохода  4.2. Сумма облагаемого дохода  4.3. Сумма документально            |   |
|           (пп.1.1.1 + 1.2.1 + 1.3.1 +    (пп.1.1.5 + 1.2.5 + 1.3.5 +    подтвержденных расходов, принимаемых|   |
|            2.1 + 3.1) (410)               2.5 + 3.4) (420)              к вычету (пп.4.1 - 4.2) (430)       |   |
| ................... руб...коп.  ....................... руб. ... коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
| - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0170 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00015  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
| Лист И. Расчет налоговой базы по операциям с ценными бумагами и финансовыми инструментами срочных сделок,   |   |
|       базисным активом по которым являются ценные бумаги, осуществляемым доверительным управляющим          |   |
|                                                                                                             |   |
| Доходы получены от источников:/-\     за пределами Российской Федерации /-\   (нужное отметить знаком V)    |   |
| в Российской Федерации        | |                                       | |             (001)               |   |
|                               \-/                                       \-/                                 |   |
| - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - |   |
| 1. Расчет налоговой базы при продаже ценных бумаг при наличии документально подтвержденных расходов         |   |
| 1.1. Ценные бумаги, обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг                                       |   |
| ИНН источника выплаты дохода (010)   .................../ КПП (020)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода                                                                       |   |
| (030)                                .....................................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 1.1.2. Сумма документально                                                  |   |
| 1.1.1. Сумма, полученная от     подтвержденных расходов по             1.1.3. Сумма убытка от реализации    |   |
| реализации ценных бумаг (040)   приобретению, хранению и реализации    ценных  бумаг, учитываемого при      |   |
|                                 ценных бумаг, других расходов (050)    расчете (060)                        |   |
| ................. руб. ...коп.  ....................... руб.  ...коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/------------------------------------------------------------------------------\                             |   |
||1.1.4. Сумма облагаемого дохода (070)     1.1.5. Сумма убытка, учитываемая при|                             |   |
||                                          расчете пп.1.2.4. Листа И и         |                             |   |
||                                          пп.1.1.4 Листа З (080)              |                             |   |
||................. руб. ...коп.            ............. руб.  ...коп.         |                             |   |
|\------------------------------------------------------------------------------/                             |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.2. Ценные бумаги, не обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг, но на момент приобретения         |   |
| отвечавшие требованиям, предъявляемым к обращающимся ценным бумагам                                         |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (090)   .................../ КПП (110)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (110) ............................................................... |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 1.2.2. Сумма документально                                                  |   |
| 1.2.1. Сумма, полученная от     подтвержденных расходов по             1.2.3. Сумма убытка от реализации    |   |
| реализации ценных бумаг (120)   приобретению, хранению и реализации    ценных  бумаг, учитываемого при      |   |
|                                 ценных бумаг, других расходов (130)    расчете (140)                        |   |
| ................. руб. ...коп.  ....................... руб.  ...коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------\               |   |
||1.2.4. Сумма убытка, принимаемого к вычету     1.2.5. Сумма облагаемого дохода (160)        |               |   |
||       (из пп.1.1.5) (150)                                                                  |               |   |
||................... руб. ...коп.               ............................ руб. ...коп.    |               |   |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------/               |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.3. Ценные бумаги, не обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг                                    |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода                                                                                |   |
| (070)                                .................../ КПП (180)............................             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (190) ..............................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 1.3.2. Сумма документально                                                  |   |
| 1.3.1. Сумма, полученная от     подтвержденных расходов по             1.3.3. Сумма убытка от реализации    |   |
| реализации ценных бумаг (200)   приобретению, хранению и реализации    ценных  бумаг, учитываемого при      |   |
|                                 ценных бумаг, других расходов (210)    расчете (220)                        |   |
| ................. руб. ...коп.  ....................... руб.  ...коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/------------------------------------------------------------------------------\                             |   |
||1.3.4. Сумма облагаемого дохода (230)     1.3.5. Сумма убытка, учитываемая при|                             |   |
||                                          расчете пп.1.3.4  Листа З (240)     |                             |   |
||................. руб. ...коп.            ............. руб.  ...коп.         |                             |   |
|\------------------------------------------------------------------------------/ - - - - - - - - - - - - - - |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Расчет налоговой базы при продаже инвестиционных паев паевых инвестиционных фондов                       |   |
|    (включая их погашение)                                                                                   |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (250)   .................../ КПП (260)............................             |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (270) ..............................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                 2.2. Сумма документально                                                    |   |
| 2.1. Сумма, полученная от       подтвержденных расходов по             2.3. Сумма убытка от реализации      |   |
| реализации (погашения)          приобретению, хранению и реализации    (погашения) инвестиционных паев,     |   |
| инвестиционных паев (280)       (погашению) инвестиционных паев,       учитываемого при расчете (300)       |   |
|                                 других расходов (290)                                                       |   |
| ................. руб. ...коп.  ....................... руб.  ...коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/------------------------------------------------------------------------------\                             |   |
||2.4. Сумма облагаемого дохода (310)     2.5. Сумма убытка, учитываемая при    |                             |   |
||                                        расчете пп.2.4  Листа З (320)         |                             |   |
||................. руб. ...коп.          ............... руб.  ...коп.         |                             |   |
|\------------------------------------------------------------------------------/ - - - - - - - - - - - - - - |   |
|                                                                                                             |   |
| 3. Расчет налоговой базы по операциям с финансовыми инструментами срочных сделок, базисным активом по       |   |
|    которым являются ценные бумаги                                                                           |   |
|                                                                                                             |   |
| ИНН источника выплаты дохода (330)   .................../ КПП (340)............................             |   |
|                                                                                                             |   |
| Наименование источника выплаты дохода (350) ..............................................................  |   |
|                                                                                                             |   |
|  3.1. Сумма дохода по совершенным операциям и   3.2. Сумма документально подтвержденных расходов            |   |
|  полученных премий по сделкам с опционами       и убытков по совершенным операциям, уплаченных              |   |
|  (360)                                          премий по сделкам с опционами (370)                         |   |
| ................. руб. ...коп.  ....................... руб.  ...коп.  ...................... руб. ...коп.  |   |
|/------------------------------------------------------------------------------\                             |   |
||3.3. Сумма облагаемого дохода (380)     3.4. Сумма убытка, учитываемая при    |                             |   |
||                                        расчете пп.3.3  Листа З (390)         |                             |   |
||................. руб. ...коп.          ............... руб.  ...коп.         |                             |   |
|\------------------------------------------------------------------------------/                             |   |
| - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - |   |
|                                                                                                             |   |
| 4. Итого: 4.1. Сумма полученного дохода  4.2. Сумма облагаемого дохода  4.3. Сумма документально            |   |
|           (пп.1.1.1 + 1.2.1 + 1.3.1 +    (пп.1.1.4 + 1.2.5 + 1.3.4 +    подтвержденных расходов, принимаемых|   |
|            2.1 + 3.1) (400)               2.4 + 3.3) (410)              к вычету (пп.4.1 - 4.2) (420)       |   |
| .......................... руб. ...коп.  ................ руб.  ...коп. ...................... руб. ...коп. |   |
| - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0187 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00016  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                       Лист К. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов                             |   |
|                                                                                                             |   |
| 1. Доход по месяцам налогового периода (заполняется нарастающим итогом)                                     |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|  1.1. Итого за:                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|   январь (010)           ........ руб. ...... коп.    январь-июль (070)        ........ руб. ....... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   январь-февраль (020)   ........ руб. ...... коп.    январь-август (080)      ........ руб. ....... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   январь-март (030)      ........ руб. ...... коп.    январь-сентябрь (090)    ........ руб. ....... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   январь-апрель (040)    ........ руб. ...... коп.    январь-октябрь (100)     ........ руб. ....... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   январь-май (050)       ........ руб. ...... коп.    январь-ноябрь (110)      ........ руб. ....... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   январь-июнь (060)      ........ руб. ...... коп.    январь-декабрь (120)     ........ руб. ....... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|  1.2. Количество месяцев, в которых доход не превысил 20000 руб. (с учетом пункта 1) (130)   .......        |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|  1.3. Количество месяцев, в которых доход не превысил 40000 руб. (с учетом пункта 1) (140)   .......        |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Расчет стандартных налоговых вычетов, установленных статьей 218 Кодекса                                  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                             Сумма вычета    |   |
|   2.1.    Сумма стандартного налогового вычета по пп.1 п.1 ст.218 Кодекса                                   |   |
|           (3000 руб. х кол-во мес.) (150)                                         .................. руб.   |   |
|   2.2.    Сумма стандартного налогового вычета по пп.2 п.1 ст.218 Кодекса (500                              |   |
|           руб. х кол-во мес.) (160)                                               .................. руб.   |   |
|   2.3.    Сумма стандартного налогового вычета по пп.3 п.1 ст.218 Кодекса (400                              |   |
|           руб. х п.1.2) (170)                                                     .................. руб.   |   |
|   2.4.    Сумма стандартного налогового вычета на ребенка родителю (супругу                                 |   |
|           родителя)                                                                                         |   |
|           (600 руб. х п.1.3 х количество детей) (180)                             .................. руб.   |   |
|   2.5.    Сумма стандартного налогового вычета на ребенка одинокому родителю,                               |   |
|           опекуну (попечителю), вдове (вдовцу), приемному родителю                                          |   |
|           (1200 руб. х п.1.3 х количество детей) (190)                            .................. руб.   |   |
|   2.6.    Сумма стандартного налогового вычета родителю (супругу родителя) на                               |   |
|           детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, на учащихся очной формы                                     |   |
|           обучения, аспирантов, ординаторов, студентов в возрасте до 24 лет,                                |   |
|           являющихся инвалидами I или II группы                                                             |   |
|           (1200 руб. х п.1.3 х количество детей) (200)                            .................. руб.   |   |
|   2.7.    Сумма стандартного налогового вычета одинокому родителю, опекуну                                  |   |
|           (попечителю), вдове (вдовцу), приемному родителю на детей-инвалидов                               |   |
|           в возрасте до 18 лет, на учащихся очной формы обучения, аспирантов,                               |   |
|           ординаторов, студентов в возрасте до 24 лет, являющихся инвалидами I                              |   |
|           или II группы                                                                                     |   |
|           (2400 руб. х п.1.3 х количество детей) (210)                            .................. руб.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   2.8.    Итого вычетов (220)                                       ............ руб. .............. коп.   |   |
| 3. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных статьей 219 Кодекса                                   |   |
|                                                                                                             |   |
|   3.1.    Сумма, перечисленная на благотворительные цели (не более 25% от                                   |   |
|           общей суммы дохода, полученного в налоговом периоде) (230)          ....... руб. ......... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   3.2.    Сумма, уплаченная за свое обучение (не более 38000 руб.) (240)      ....... руб. ......... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   3.3.    Сумма, уплаченная за обучение детей (не более 38000 руб. за каждого                               |   |
|           ребенка на обоих родителей, опекуна, попечителя) (250)                                            |   |
|                                                                               ....... руб. ......... коп.   |   |
|   3.4.    Сумма, уплаченная за лечение и приобретение медикаментов                                          |   |
|           (не более 38000 руб.) (260)                                         ....... руб. ......... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   3.5.    Сумма расходов по дорогостоящему лечению (270)                      ....... руб. ......... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|   3.6.    Итого вычетов (280)                                                 ....... руб. ......... коп.   |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

 

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |  штрих-код | |            /-----------------------\                                                       |   |
|-/  5102 0194 \-/       ИНН  | | | | | | | | | | | | |                                                       |   |
|                             \-----------------------/                                                       |   |
|                                                     /-----\                                                 |   |
|                                                Стр. | | | |                                                 |   |
|                                                     \-----/                                                 |   |
|                                                                                       Форма по КНД 1151020  |   |
|                                                                                               Раздел 00017  |   |
|          /-------------------------------------------------------------\   /--\   /--\                      |   |
| Фамилия  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | И.|  | О.|  |                      |   |
|          \-------------------------------------------------------------/   \--/   \--/                      |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|          Лист Л. Расчет имущественного налогового вычета по суммам, израсходованным                         |   |
|     на новое строительство либо приобретение на территории Российской Федерации жилого                      |   |
|        дома, квартиры или доли (долей) в них, установленных пп. 2 п.1 ст.220 Кодекса                        |   |
|                                                                                                             |   |
| 1. Сведения об объекте и произведенных расходах                                                             |   |
| 1.1. Наименование объекта (010) ........................................................................... |   |
| 1.2. Адрес объекта (020):                                                                                   |   |
|                                                                                                             |   |
|                                          Наименование субъекта                               Код            |   |
| Почтовый индекс ........................ Российской Федерации .............................. региона ...... |   |
|                                                                                                             |   |
| Район ............................................... Город ............................................... |   |
|                                                                                                             |   |
| Населенный пункт (село, поселок и т.д.) ............. Улица (проспект, переулок и т.д.).................... |   |
|                                                                             Номер                           |   |
| Номер дома (владения) ......................... Номер корпуса ............. квартиры ...................... |   |
|                                                                                                             |   |
| 1.3. Дата    приобретения (начала                      1.4. Дата регистрации права                          |   |
|  строительства) жилого дома,                             собственности на жилой дом,                        |   |
|  квартиры или доли (долей)                               квартиру или долю (доли) в                         |   |
|  в них (030)                   .......................   них (040)                 ........................ |   |
|                               (цифрами день месяц, год)                           (цифрами день месяц, год) |   |
|                                                        1.6. Год начала использования                        |   |
| 1.5. Доля (доли) в праве                                 налогового вычета (060)   ........................ |   |
|   собственности (050)          .......................                                                      |   |
| 1.7. Год, за который предоставляется                                                                        |   |
| налоговый вычет (070)          .......................                                                      |   |
| 1.8. Сумма фактически произведенных расходов на новое строительство                                         |   |
| или приобретение жилого дома, квартиры или доли (долей) в них  (без                                         |   |
| учета  процентов  по  целевым  займам  (кредитам)), но   не   более                                         |   |
| 1 000 000 рублей (080)                                                   ............ руб. ........... коп. |   |
| 1.9. Сумма  фактически  уплаченных  процентов  по  целевым   займам                                         |   |
| (кредитам), фактически израсходованным на новое строительство   или                                         |   |
| приобретение жилого дома, квартиры или доли (долей) в них (090)          ............ руб. ........... коп. |   |
|                                                                                                             |   |
| 2. Расчет имущественного налогового вычета по новому строительству или приобретению жилого дома, квартиры   |   |
| или доли (долей) в них                                                                                      |   |
|                                                                                                             |   |
|   2.1. Сумма имущественного налогового вычета по расходам на новое                                          |   |
|   строительство или приобретение жилого дома, квартиры или доли                                             |   |
|   (долей) в них, принятая к зачету в предыдущие налоговые периоды                                           |   |
|   (100), в том числе:                                                    ............ руб. ........... коп. |   |
|      - предоставленная налоговым органом на основании налоговой                                             |   |
|   декларации (110)                                                       ............ руб. ........... коп. |   |
|      - предоставленная налоговым агентом (работодателем) на                                                 |   |
|   основании уведомления, выданного налоговым органом (120)               ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.2. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным                                                 |   |
|   процентам по целевым займам (кредитам), принятая к зачету в                                               |   |
|   предыдущие налоговые периоды (130), в том числе:                       ............ руб. ........... коп. |   |
|      - предоставленная налоговым органом на основании налоговой                                             |   |
|   декларации (140)                                                       ............ руб. ........... коп. |   |
|      - предоставленная налоговым агентом (работодателем) на                                                 |   |
|   основании уведомления, выданного налоговым органом (150)               ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.3. Сумма расходов на новое строительство или приобретение                                               |   |
|   жилого дома, квартиры или доли (долей) в них, перешедшая с                                                |   |
|   предыдущего налогового периода (без учета процентов по целевым                                            |   |
|   займам (кредитам)) (160)                                               ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.4. Сумма документально подтвержденных расходов по уплате                                                |   |
|   процентов по целевым займам (кредитам), перешедшая с предыдущего                                          |   |
|   налогового периода (170)                                               ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.5. Сумма имущественного налогового вычета по расходам на новое                                          |   |
|   строительство или приобретение жилого дома, квартиры или доли                                             |   |
|   (долей) в них, предоставленная в отчетном налоговом периоде                                               |   |
|   налоговым агентом (работодателем) на основании уведомления,                                               |   |
|   выданного налоговым органом (180)                                      ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.6. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным                                                 |   |
|   процентам по целевым займам (кредитам), предоставленная в                                                 |   |
|   отчетном налоговом периоде налоговым агентом (работодателем) на                                           |   |
|   основании уведомления, выданного налоговым органом (190)               ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.7. Размер налоговой базы, облагаемой по ставке 13%, за минусом                                          |   |
|   стандартных, социальных налоговых вычетов, имущественного                                                 |   |
|   налогового вычета, предусмотренного пп.1 п.1 статьи 220 Кодекса,                                          |   |
|   а также имущественного налогового вычета, предусмотренного пп.2                                           |   |
|   п.1 статьи 220 Кодекса, предоставленного работодателем                                                    |   |
|   (налоговым агентом) в отчетном налоговом периоде на основании                                             |   |
|   уведомления, выданного налоговым органом (200)                         ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.8. Сумма документально подтвержденных расходов на новое                                                 |   |
|   строительство или приобретение жилого дома, квартиры или доли                                             |   |
|   (долей) в них, принимаемая к зачету в отчетном налоговом периоде,                                         |   |
|   на основании налоговой декларации (210)                                ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.9. Сумма документально подтвержденных расходов по уплате                                                |   |
|   процентов по целевым займам (кредитам), принимаемая к зачету в                                            |   |
|   отчетном налоговом периоде, на основании налоговой декларации                                             |   |
|   (220)                                                                  ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.10. Сумма документально подтвержденных расходов на новое                                                |   |
|   строительство или приобретение жилого дома, квартиры или доли                                             |   |
|   (долей) в них, переходящая на следующий налоговый период (230)         ............ руб. ........... коп. |   |
|   2.11. Сумма уплаченных процентов по целевым займам (кредитам),                                            |   |
|   переходящая на следующий налоговый период (240)                        ............ руб. ........... коп. |   |
|     Сумма значений подпунктов 2.8 и 2.9 не должна превышать значение                                        |   |
|   подпункта 2.7.                                                                                            |   |
|     Сумма значений подпунктов 2.1, 2.5, 2.8 и 2.10 не должна                                                |   |
|   превышать 1 000 000 руб.                                                                                  |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|                                                                                                             |   |
|      Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:                           |   |
|                                                                       /---\  /---\  /-------\               |   |
|-\    Подпись  _________________________________________  Дата         | | |  | | |  | | | | |               | /-|
| |                                                                     \---/  \---/  \-------/               | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/