Приложение. Акт о результатах инспекционной проверки за медицинским освидетельствованием детей, передаваемых на воспитание в семью, международное усыновление

Приложение
к приказу Федеральной службы по надзору
в сфере здравоохранения и социального развития
от 2 марта 2006 г. N 451-ПР/06

                                  Федеральная служба по надзору

                         в сфере здравоохранения и социального развития

                                               Акт

                              о результатах инспекционной проверки

                           за медицинским освидетельствованием детей,

                  передаваемых на воспитание в семью, международное усыновление

 "__" _______________ 200_ г.                                          _________________________

 (дата составления акта)                                                (место составления акта)

     В  соответствии  с  приказом  Руководителя  Федеральной   службы   по       надзору в сфере

 здравоохранения от "__" ______________ 2006 г. N __ проведена инспекционная проверка:

 ______________________________________________________________________________________________

   (указать цели, задачи и предмет, даты начала и окончания проводимой инспекционной проверки)

 ______________________________________________________________________________________________

     Инспекционная группа в составе:

 ___________________________________________________________         ________________________

  (должность, место работы руководителя инспекционной группы)        (Фамилия, имя, отчество)

 ___________________________________________________________         ________________________

     (должность, место работы члена инспекционной группы)            (Фамилия, имя, отчество)

 ___________________________________________________________         ________________________

     (должность, место работы члена инспекционной группы)            (Фамилия, имя, отчество)

     Вводная часть:

 ______________________________________________________________________________________________

     (указать наименование проверяемого юридического  лица;  юридический  адрес;  фамилию,  имя,

     отчество, должность представителя юридического лица, информацию о деятельности организации,

                       по отношению которой проводилась инспекционная проверка)

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

     В ходе инспекционной проверки установлено:

 ______________________________________________________________________________________________

  (указать сведения о результатах инспекционной проверки, в том числе о выявленных нарушениях)

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

     Выводы:

 ______________________________________________________________________________________________

                             (по результатам инспекционной проверки)

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

     Предложения:

 ______________________________________________________________________________________________

                             (по результатам инспекционной проверки)

 ______________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________

     Подписи членов инспекционной группы:

 ____________________________________________________  _______________ ________________________

  (должность, место работы руководителя инспекционной     (подпись)    (Фамилия, имя, отчество)

                        группы)

 ____________________________________________________  _______________ ________________________

 (должность, место работы члена инспекционной группы)     (подпись)    (Фамилия, имя, отчество)

 ____________________________________________________  _______________ ________________________

 (должность, место работы члена инспекционной группы)     (подпись)    (Фамилия, имя, отчество)

 ______________________________________________________________________________________________

   (указать сведения об ознакомлении с Актом инспекционной проверки представителя юридического

           лица, присутствовавшего при проведении инспекционной проверки, его подпись)

     Настоящий Акт составлен в двух экземплярах. Один экземпляр передан:

 ______________________________________________________________________________________________

       (указать фамилию, имя, отчество, должность представителя юридического лица (полное

         наименование), получившего настоящий Акт по результатам инспекционной проверки)

     К Акту прилагаются документы или их копии, связанные с результатами инспекционной проверки.

Перечень
вопросов по контролю за организацией и медицинским освидетельствованием детей

1. О работе органов государственной власти субъектов Российской Федерации по организации медицинского освидетельствования детей, передаваемых на воспитание в семью (международное усыновление).

2. Наличие приказа органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации об организации экспертной медицинской комиссии, в соответствии с Положением "Об экспертной медицинской комиссии органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации", утвержден ли состав и порядок работы экспертной комиссии, имеется ли журнал учета (протоколы) заседаний экспертной комиссии;

3. Определен ли порядок направления на экспертную медицинскую комиссию для медицинского освидетельствования детей, переданных на воспитание в семью (усыновление, под опеку, попечительство и т.д.);

4. Определено ли лицо, ответственное за деятельность экспертной медицинской комиссии (имеется ли план работы);

5. Определен ли перечень государственных, муниципальных лечебно-профилактических учреждений для проведения медицинского освидетельствования ребенка, передаваемого на воспитание в семью;

6. Обеспечены ли полнота и правильность заполнения медицинского заключения на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 03.07.1995 N 195 (уч. форма N 160/у "Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление");

7. Имеется ли перечень лечебно-профилактических учреждений проводящих независимое медицинское освидетельствование детей, передаваемых на воспитание в семью;

8. Обеспечены ли полнота и правильность заполнения медицинского заключения на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Министерства образования Российской Федерации N 369/641 от 25 декабря 1995 года (уч. форма N 162/у "Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования");

9. Имеется ли журнал учета (протоколы) заседаний по проведению независимого медицинского освидетельствования; журнал учета расхождения диагнозов государственного и независимого медицинского освидетельствования.

10. Проводится ли анализ расхождения диагнозов государственного и независимого медицинского освидетельствования (представить анализ расхождения диагнозов за 2005 год);

К Акту представить информацию за 2005 год по результатам медицинского освидетельствования детей по двум возрастным группам: первая - до четырех лет и вторая - старше 4-х лет, с указанием структуры основных нозологических форм выявленных заболеваний.