Приложение. Форма заявления о выдаче акцизных марок

Приложение
к постановлению Правительства РФ
от 29 июня 2006 г. N 398

                                  ФОРМА

                     заявления о выдаче акцизных марок

Начальнику ______________________________________________________________

                   (наименование уполномоченного таможенного органа)

регистрационный N ____________/________________ от ______________ ____ г.

                (заполняется таможенным органом)

                  Заявление о выдаче акцизных марок

_________________________________________________________________________

                     (полное наименование организации,

                идентификационный номер налогоплательщика,

_________________________________________________________________________

  место государственной регистрации организации, банковские реквизиты)

просит выдать акцизные марки:

________________ в количестве __________ штук на сумму __________ рублей;

(надписи на акцизной марке о виде

алкогольной продукции и предельной

вместимости потребительской тары,

используемой для алкогольной продукции)

________________ в количестве __________ штук на сумму __________ рублей;

(надписи на акцизной марке о виде

алкогольной продукции и предельной

вместимости потребительской тары,

используемой для алкогольной продукции)

на общую сумму __________________________________________________ рублей.

                                (сумма прописью)

Данные  акцизные  марки  необходимы для маркировки алкогольной продукции,

указанной в приложении к данному заявлению.

_________________________________________________________________________

  (прилагается заполненная в соответствии с данными инвентаризационной

 ведомости форма приложения к заявлению о выдаче акцизных марок согласно

   приложению N 1 к Правилам приобретения акцизных марок для маркировки

   алкогольной продукции и контроля за их использованием, утвержденным

  Министерством экономического развития и торговли Российской Федерации)

     Денежные   средства   на   покупку   акцизных марок  внесены на счет

_________________________________________________________________________

платежным документом N __________ от __________ в сумме ________________.

                                               (сумма цифрами и прописью)

     С Правилами приобретения акцизных марок  для  маркировки алкогольной

продукции и контроля  за их использованием,  утвержденными  Министерством

экономического развития и торговли Российской Федерации, ознакомлены.

                         Руководитель организации _______________________

                                             (фамилия, инициалы, подпись)

     М.П. организации    Главный бухгалтер ______________________________

                                             (фамилия, инициалы, подпись)