Приложение 2. Талон-уведомление

Приложение 2

к Инструкции

         Талон-корешок             |        Талон-уведомление

N _______________________________  | N __________________________________

Заявление принято от               | Принято от

__________________________________ | ____________________________________

(фамилия, инициалы заявителя)      |         (Ф.И.О. заявителя)

Краткое содержание                 | Краткое содержание

__________________________________ | ____________________________________

__________________________________ | ____________________________________

Подпись  и  должность   сотрудника,| Заявление принято

принявшего заявление               | ____________________________________

__________________________________ |     (Ф.И.О., должность сотрудника)

"___"___________ 200__ г.          | ____________________________________

Подпись лица, получившего талон-   |  (N по Книге регистрации сообщений)

уведомление ______________________ | ____________________________________

"___" час. "_____" мин.            |     (наименование органа, адрес и

"___"___________ 200   г.          |               телефон)

Зарегистрировано в Книге           | "___" час."___________" мин.

__________________________________ | "___"___________ 200   г.

         (дата, N  )               | Подпись сотрудника

                                   | ____________________________________

Подпись должностного лица,         |    (подпись, инициалы, фамилия)

зарегистрировавшего заявление      |