Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 4134-РХ "О денежных выплатах медицинскому персоналу скорой медицинской помощи" (не действует)

Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 4134-РХ
"О денежных выплатах медицинскому персоналу скорой медицинской помощи"

ГАРАНТ:

Письмом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 января 2007 г. N 456-РХ настоящее письмо отозвано с исполнения

В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006 году предусмотрено осуществление денежных выплат медицинскому персоналу скорой медицинской помощи.

В дополнение к имеющимся нормативным правовым документам Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации разъясняет.

Федеральным законом от 26 декабря 2005 г. N 189-ФЗ "О федеральном бюджете на 2006 год", постановлением Правительства Российской Федерации от 9 июня 2006 г. N 356 "О порядке предоставления в 2006 году субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи", предусмотрены денежные выплаты врачам, фельдшерам (акушеркам) и медсестрам скорой медицинской помощи учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения. Объем субсидий, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации, определяется в пределах сумм, предусмотренных приложением N 26 к Федеральному закону от 26 декабря 2005 г. N 189-ФЗ "О федеральном бюджете на 2006 год".

Вышеназванными документами определен перечень медицинских работников на получение денежных выплат во втором полугодии 2006 года в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.

Денежные выплаты другим категориям работников скорой медицинской помощи, в том числе главному врачу, его заместителям, главной медицинской сестре (фельдшеру), санитарам, медицинскому статистику, медицинскому регистратору стола справок, медицинскому дезинфектору, сестре-хозяйке, фармацевтическому персоналу, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, указанным постановлением не предусмотрены.

Не предусмотрены денежные выплаты и медицинским работникам учреждений субъектов Российской Федерации, оказывающих специализированную (санитарно-авиационную) скорую медицинскую помощь, в том числе и медицинским работникам учреждений особого типа (центров медицины катастроф).

В рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 9 июня 2006 г. N 356 "О порядке предоставления в 2006 году субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи" субъект Российской Федерации в установленном порядке должен определить порядок осуществления указанных денежных выплат, ввиду того, что субсидии предоставляются бюджетам субъектов Российской Федерации только в случае принятия ими в установленном порядке законов или иных нормативных правовых актов, определяющих расходные обязательства субъектов Российской Федерации по денежным выплатам врачам, фельдшерам, медицинским сестрам скорой медицинской помощи.

В этой связи органы государственной власти субъектов Российской Федерации имеют возможность расширить перечень категорий медицинских работников на получение денежных выплат из средств субъектов Российской Федерации.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 9 июня 2006 г. N 356 "О порядке предоставления в 2006 году субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи" должны установить в месячный срок размеры, условия и порядок осуществления денежных выплат врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи.

Вместе с тем, по имеющимся оперативным данным, в ряде субъектов Российской Федерации нормативные правовые акты до сих пор не приняты, ввиду чего Минздравсоцразвития России считает необходимым рекомендовать субъектам Российской Федерации незамедлительно принять срочные меры по установлению расходных обязательств субъектов Российской Федерации по денежным выплатам врачам, фельдшерам, медицинским сестрам скорой медицинской помощи в ближайшее время.

По вопросу дополнительного соглашения к трудовому договору за повышение качества оказываемой медицинской помощи рекомендуем использовать образец формы дополнительного соглашения к трудовому договору, утвержденную приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2005 года N 816 "Об утверждении Методических рекомендаций по оформлению в 2006 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации)".

Дополнительное соглашение к трудовому договору, предусматривающему выполнение обязанностей по повышению качества оказываемой медицинской помощи рекомендуется заключать с работником, занимающим штатную должность в полном объеме (не менее одной ставки). В то же время, если медицинский работник работает по основной должности на неполную ставку, в связи с тем, что действующими штатными нормативами предусмотрено менее 1 должности для данной категории медицинского работника, то возможно осуществление пропорциональной денежной выплаты.

По вопросу осуществления денежных выплат медицинским работникам, работающих на условиях внутреннего или внешнего совместительства, считаем уместным напомнить, что одна из задач приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения - это укрепление лечебно-профилактических учреждений высокопрофессиональными кадрами и снижение коэффициента совместительства. Однако при разработке порядка осуществления указанных денежных выплат субъект Российской Федерации вправе решить данный вопрос по своему усмотрению.

В целях осуществления контроля результатов оказания медицинской помощи медицинскими работниками, которым предусмотрены денежные выплаты, рекомендуется разработать критерии качества их деятельности.

Вместе с тем изменение размера денежных выплат в зависимости от выполнения критериев качества оказываемой медицинской помощи (введение понижающих коэффициентов) действующим законодательством не предусмотрено.

Заместитель Министра
здравоохранения и социального развития РФ

Р.А. Хальфин

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Разъяснен порядок осуществления денежных выплат медицинскому персоналу скорой медицинской помощи.

В соответствии с Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2006 год" денежные выплаты установлены врачам, фельдшерам (акушеркам) и медсестрам скорой медицинской помощи учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения в следующем размере: 5 тыс. рублей в месяц - для врача, 3,5 тыс. рублей в месяц - для фельдшера (акушерки) и 2,5 тыс. рублей в месяц - для медицинской сестры. На другие категории работников (главного врача, его заместителей, главную медицинскую сестру (фельдшера), санитаров, медицинского статистика, медицинского регистратора стола справок, медицинского дезинфектора, сестру-хозяйку, фармацевтический персонал, водителей автомобилей скорой медицинской помощи) указанные денежные выплаты не распространяются. Не предусмотрены денежные выплаты и медицинским работникам учреждений субъектов РФ, оказывающим специализированную (санитарно-авиационную) скорую медицинскую помощь, в том числе и работникам учреждений особого типа (центры медицины катастроф).

Денежные выплаты врачам, фельдшерам (акушеркам) и медсестрам скорой медицинской помощи субсидируются из федерального бюджета. При этом субсидии предоставляются только тем субъектам РФ, которые приняли нормативно-правовые акты, определяющие их расходные обязательства по денежным выплатам указанным категориям медицинских работников. Таким образом, органы власти субъектов РФ имеют возможность расширить перечень категорий медицинских работников на получение денежных выплат из средств субъектов РФ.

Для осуществления денежных выплат с работников заключается дополнительное трудовое соглашение, предусматривающее выполнение обязанностей по повышению качества оказываемой медицинской помощи. Дополнительное соглашение рекомендуется заключать с работником, занимающим штатную должность в полном объеме (не менее одной ставки). Если медицинский работник работает по основной должности на неполную ставку и действующими штатными нормативами предусмотрено менее 1 должности для данной категории медицинского работника, возможно осуществление пропорциональной денежной выплаты. Денежные выплаты лицам, работающим по совместительству, производятся по усмотрению субъекта РФ.

Размер денежных выплат устанавливается федеральным законодательством. Изменение размера выплат в зависимости от качества оказываемой медицинской помощи (введение понижающих коэффициентов) не предусмотрено.