Приложение 4. Уведомление о регистрации в территориальном органе Пенсионного фонда РФ родовой, семейной общины коренных малочисленных народов Севера

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к Порядку регистрации в территориальных
органах ПФР страхователей, уплачивающих
страховые взносы в Пенсионный
фонд Российской Федерации
в виде фиксированных платежей

Титульный бланк территориального органа

                   ПФР

_______________________________________

   (почтовый индекс, адрес, телефон)

N _____________ "___"__________________

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

    о регистрации в территориальном органе Пенсионного фонда Российской

Федерации родовой, семейной общины коренных малочисленных народов Севера

_________________________________________________________________________

(название родовой, семейной общины коренных малочисленных народов Севера)

зарегистрированные по адресу:____________________________________________

                          (почтовый индекс, субъект Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

    район, город, населенный пункт, улица (проспект, переулок и т.д.),

           N дома (владение), корпус (строение), квартира)

                                                                 /-----\

________________________________________________________________ | | | |

      (наименование территориального органа ПФР и его код)       \-----/

сообщает, что в соответствии с законодательством Российской Федерации  об

обязательном пенсионном страховании и на основании сведений _____________

_________________________________________________________________________

содержащихся в __________________________________________________________

                    (наименование документа, его реквизиты)

Вы зарегистрированы __________________ в качестве _______________________

                    (число, месяц, год)

  по месту нахождения в          ________________________________________

территориальном органе ПФР       Наименование территориального органа ПФР

                                 его код

                                  /---------------------------\

с присвоением регистрационного    | | | |-| | | |-| | | | | | |

           номера                 \---------------------------/

Уполномоченное лицо

территориального органа ПФР        ______________  ______________________

                                      (подпись)      (фамилия, инициалы)

                                   М.П.