Приложение N 3. Предупреждение о неразглашении сведений о защищаемом лице и применяемых в отношении его мерах безопасности

Приложение N 3

к Правилам применения отдельных мер безопасности

в отношении потерпевших, свидетелей и иных

участников уголовного судопроизводства

                             ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

         о неразглашении сведений о защищаемом лице и применяемых

                   в отношении его мерах безопасности

                             ПК-1 N 0000000

_______________________                             "__" _____________ г.

  (место составления)

     Мне, _______________________________________________________________

                     (ф.и.о., звание (классный чин) руководителя

_________________________________________________________________________

    (законного представителя) организации (учреждения, предприятия),

________________________________________________________________________,

    должностного лица органа государственной власти, органа местного

                               самоуправления)

разъяснены ______________________________________________________________

                          (ф.и.о., звание (классный чин)

_________________________________________________________________________

     должностного лица органа, осуществляющего меры безопасности)

_________________________________________________________________________

обязанности, предусмотренные статьей 22 Федерального закона от 20 августа

2004 г. N 119-ФЗ "О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных

участников уголовного судопроизводства".

     Одновременно  я  предупрежден(а)  об  уголовной  ответственности  по

статье 311 УК РФ  за разглашение сведений о защищаемом лице и применяемых

в отношении его мерах безопасности.

Руководитель (должностное лицо)                         _________________

                                                            (подпись)

Должностное лицо органа,

осуществляющего меры безопасности                       _________________

                                                            (подпись)