Приложение N 8. Инструкция по заполнению учетной формы N 04-2-ТБ/у "Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез"

Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 2 октября 2006 г. N 690

Инструкция
по заполнению учетной формы N 04-2-ТБ/у "Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез"

1. Учетная форма N 04-2-ТБ/у "Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез" (далее - Сопроводительный лист) заполняется в двух экземплярах медицинским работником, отвечающим за сбор и транспортировку диагностического материала.

2. Сопроводительный лист помещается в полиэтиленовый пакет вместе с Направлениями и прикрепляется к ручке медицинского бикса, в котором транспортируются образцы диагностического материала.

3. При заполнении Сопроводительного листа указывается:

в левом верхнем углу вписывается наименование ЛПУ-отправителя и его адрес.

Если сбор мокроты ведется в различных подразделениях, указывается название каждого подразделения;

в строке "Дата отправления" - дата отправки диагностического материала;

в графе 1 таблицы - порядковый номер отправляемого образца диагностического материала (для каждого сопроводительного листа нумерация начинается с единицы);

в графе 2 таблицы - дата сбора образцов диагностического материала, которая выписывается из формы N 04-1-ТБ/у "Журнал регистрации диагностического материала, собранного для микроскопических исследований на туберкулез";

в графе 3 таблицы - фамилия и инициалы пациента;

в графе 4 таблицы - полный адрес фактического места жительства