Приложение N 17. Форма N 6.2 "Ветеринарный сертификат на мясо птицы, яйца и продукты их переработки; мед натуральный и все виды продовольственного сырья и пищевых продуктов животного происхождения непромышленного изготовления, реализуемые на продовольственных рынках"

Приложение N 17
к Правилам организации работы по выдаче
ветеринарных сопроводительных документов

Форма N 6.2

 

                                РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

             ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

                                (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

 

_______________________________________________________

(наименование территориального органа Россельхознадзора)

_______________________________________________________

 

                              ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ

                                   N 

                                                        от "_____"_______________20____г.

 

Я,      нижеподписавшийся,     выдал      настоящий         ветеринарный       сертификат

_________________________________________________________________________________________

              (наименование юридического лица или ф.и.о. физического лица)

 

в том, что_______________________________________________________________________________

                                 (наименование продукции)

_________________________________________________________________________________________

в количестве___________________ ___________________________ _____________________________

              (мест, штук, кг)         (упаковка)                   (маркировка)

выработанная_____________________________________________________________________________

                     (наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)

_________________________________________________________________________________________

                                    (дата выработки)

подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/

изготовлена из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу (ненужное зачеркнуть)

и признана годной для___________________________________________________________________

                         (реализации без ограничений, с ограничением - указать причины)

_________________________________________________________________________________________

                   (или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы)

выходит из_______________________________________________________________________________

                          (адрес и местонахождение продукции)

и направляется___________________________________________________________________________

                   (вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки)

в_________________________________по_____________________________________________________

 (наименование и адрес получателя)   (наименование, N и дата выдачи товаротранспортного

                                                       документа)

 

Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям _________________________

                                                                   (наименование

_________________________________________________________________________________________

                лаборатории, N экспертизы и результаты исследования)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ___________________________________________________________________________

              (указываются эпизоотическое благополучие местности, дата и номер разрешения

_________________________________________________________________________________________

                     на вывоз продукции за пределы территории,

_________________________________________________________________________________________

                          перечисляются NN клейм и др.)

 

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.

Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю. Отметки  об   осмотре

при погрузке, в пути следования и при выгрузке делаются на обороте.   Копии   сертификата

недействительны.

 

            М.П.                                   Ветеринарный сертификат выдал

                                              ___________________________________________

                                               (подпись и полное наименование должности)

                                              ___________________________________________

                                                         (фамилия, инициалы)

 

             Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке,

                    в пути следования и на месте назначения

 

Дата и наименование пункта, где проводился ветеринарный осмотр (изъятие) (П - погрузка, Т - транзит, В - выгрузка)	Осмотрено продуктов, сырья		Кол-во изъятых продуктов, сырья, в т.ч. из-за недоброкачественности, порчи и др.		Кол-во продуктов, сырья, разрешенных к дальнейшему следованию		Подпись должностного лица, производившего осмотр, и печать
	мест (штук)	вес
			мест (штук)	вес	мест (штук)	вес
1	2	3	4	5	6	7	8

 

Форма N 6.2

 

                                РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

             ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

                                (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

 

_______________________________________________________

(наименование территориального органа Россельхознадзора)

_______________________________________________________

 

                           КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА

                                          N 

                                                                от "__"____________20__г.

 

Я,     нижеподписавшийся,      выдал     настоящий         ветеринарный        сертификат

_________________________________________________________________________________________

             (наименование юридического лица или ф.и.о. физического лица)

в том, что_______________________________________________________________________________

                                 (наименование продукции)

_________________________________________________________________________________________

в количестве___________________ ___________________________ _____________________________

              (мест, штук, кг)         (упаковка)                   (маркировка)

выработанная_____________________________________________________________________________

                     (наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)

_________________________________________________________________________________________

                                    (дата выработки)

подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/

изготовлена из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу (ненужное зачеркнуть)

и признана годной для:___________________________________________________________________

                         (реализации без ограничений, с ограничением - указать причины)

_________________________________________________________________________________________

                   (или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы)

выходит из_______________________________________________________________________________

                          (адрес и местонахождение продукции)

и направляется___________________________________________________________________________

                   (вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки)

в_________________________________по_____________________________________________________

 (наименование и адрес получателя)   (наименование, N и дата выдачи товаротранспортного

                                                       документа)

 

Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям _________________________

                                                                   (наименование

_________________________________________________________________________________________

                лаборатории, N экспертизы и результаты исследования)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ___________________________________________________________________________

              (указываются эпизоотическое благополучие местности, дата и номер разрешения

_________________________________________________________________________________________

                     на вывоз продукции за пределы территории,

_________________________________________________________________________________________

                          перечисляются NN клейм и др.)

 

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.

Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю. Отметки  об   осмотре

при погрузке, в пути следования и при выгрузке делаются на обороте.   Копии   сертификата

недействительны.

 

     Ветеринарный сертификат получил               Ветеринарный сертификат выдал

_________________________________________     ___________________________________________

(подпись и полное наименование должности)     (подпись и полное наименование должности)

_________________________________________     ___________________________________________

           (фамилия, инициалы)                             (фамилия, инициалы)