Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Форма N 1 "Ветеринарное свидетельство на животных и генетический материал"

Приложение N 1
к Правилам организации работы по выдаче
ветеринарных сопроводительных документов

ГАРАНТ:

См. Рекомендации по порядку заполнения, учета и хранения бланков ветеринарных, сопроводительных документов и бланка "Квитанция на оплату ветеринарных услуг"

Форма N 1

 

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА
___________________________________
   (субъект Российской Федерации)
___________________________________
          (район (город)
___________________________________
      (наименование учреждения)

 

                               ВЕТЕРИНАРНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
                                          
                                                                от "__"____________20__г.

 

Я,       нижеподписавшийся,        выдал        настоящее     ветеринарное  свидетельство
_________________________________________________________________________________________
               (наименование юридического лица или ф.и.о. физического лица)
_________________________________________________________________________________________
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке__________________________________
                                           (указать вид животных, биологических объектов)
____________________________________в количестве______________________ голов (мест, штук)
больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не обнаружено и  они  выходят
(вывозятся) из __________________________________________________________________________
                         (указать наименование организации - отправителя,
_________________________________________________________________________________________
         полный адрес, в т.ч. название населенного пункта, улицы и номера дома,
_________________________________________________________________________________________
         района, области, края, автономного образования или республики в составе
                            Российской Федерации)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных.
При отправке на экспорт указывают благополучие хозяйства и местности согласно требованиям
страны-импортера и срок их благополучия (мес., лет)
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

 

Животные находились в Российской  Федерации: с рождения,  не  менее   6 месяцев   (нужное
подчеркнуть) или____________________________месяцев.
Животные перед отправкой карантинировались_______________________________________________
                                            (место карантинирования и количество дней)
В  период  карантинирования  животные  не  имели  контакта с другими животными; ежедневно
клинически осматривались и у них измерялась температура тела; в день выдачи свидетельства
обследованы, больных и подозрительных в заболевании не выявлено.
В период   карантинирования   материал   от   животных   исследовался   в государственной
ветеринарной лаборатории
_________________________________________________________________________________________
                           (указать наименование лаборатории)
и были получены следующие результаты:

 

Наименование болезни   Дата исследования   Метод исследования     Результаты исследования
_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

Проведена иммунизация против:
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
Животные обработаны против паразитов:
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.

 

Упаковочный материал   и    сопровождающие    грузы   происходят    непосредственно    из
хозяйства-поставщика и не контаминированы возбудителями инфекционных болезней.
Животные направляются____________________________________________________________________
                                  (пункт назначения и получатель)
_________________________________________________________________________________________
при спецификации (гуртовой ведомости, накладной) N _______от "___"___________________года
для______________________________________________________________________________________
                    (откорма, разведения, продажи, убоя и т.д.)
и следуют________________________________________________________________________________
                  (железнодорожным, водным, автомобильным, воздушным транспортом;
_________________________________________________________________________________________
                  N автомобиля, вагона, название судна, N рейса и т.д.)
по маршруту______________________________________________________________________________
                          (указать основные пункты следования)
_________________________________________________________________________________________
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ
_________________________________________________________________________________________
      (заполняется при отправке животных, переболевших особо опасными заболеваниями,
_________________________________________________________________________________________
          перевозке на особых условиях и по специальному разрешению (указанию),
_________________________________________________________________________________________
                           кем оно дано, номер и дата)
_________________________________________________________________________________________
             (отметки об осмотре при погрузке, выгрузке, в пути следования)
_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования   и   передается
грузополучателю.
Копии свидетельства недействительны.

 

            М.П.                                   Ветеринарное свидетельство выдал
                                              ___________________________________________
                                               (подпись и полное наименование должности)
                                              ___________________________________________
                                                         (фамилия, инициалы)

 

Форма N 1

 

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА
___________________________________
   (субъект Российской Федерации)
___________________________________
          (район (город)
___________________________________
      (наименование учреждения)

 

                          КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА
                                          
                                                                от "__"____________20__г.

 

Я,       нижеподписавшийся,        выдал        настоящее     ветеринарное  свидетельство
_________________________________________________________________________________________
               (наименование юридического лица или ф.и.о. физического лица)
_________________________________________________________________________________________
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке__________________________________
                                           (указать вид животных, биологических объектов)
____________________________________в количестве______________________ голов (мест, штук)
больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не обнаружено и  они  выходят
(вывозятся) из __________________________________________________________________________
                         (указать наименование организации - отправителя,
_________________________________________________________________________________________
         полный адрес, в т.ч. название населенного пункта, улицы и номера дома,
_________________________________________________________________________________________
         района, области, края, автономного образования или республики в составе
                            Российской Федерации)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных.
При отправке на экспорт указывают благополучие хозяйства и местности согласно требованиям
страны-импортера и срок их благополучия (мес., лет) _____________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

 

Животные находились в Российской  Федерации: с рождения,  не  менее   6 месяцев   (нужное
подчеркнуть) или____________________________месяцев.
Животные перед отправкой карантинировались_______________________________________________
                                            (место карантинирования и количество дней)
В  период  карантинирования  животные  не  имели  контакта с другими животными; ежедневно
клинически осматривались и у них измерялась температура тела; в день выдачи свидетельства
обследованы, больных и подозрительных в заболевании не выявлено.
В период   карантинирования   материал   от   животных   исследовался   в государственной
ветеринарной лаборатории
_________________________________________________________________________________________
                           (указать наименование лаборатории)
и были получены следующие результаты:

 

Наименование болезни   Дата исследования   Метод исследования     Результаты исследования
_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

Проведена иммунизация против:
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
Животные обработаны против паразитов:
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.
_________________________________________________________"____"___________________20__ г.

 

Упаковочный материал   и    сопровождающие    грузы   происходят    непосредственно    из
хозяйства-поставщика и не контаминированы возбудителями инфекционных болезней.
Животные направляются____________________________________________________________________
                                  (пункт назначения и получатель)
_________________________________________________________________________________________
при спецификации (гуртовой ведомости, накладной) N _______от "___"___________________года
для______________________________________________________________________________________
                    (откорма, разведения, продажи, убоя и т.д.)
и следуют________________________________________________________________________________
                  (железнодорожным, водным, автомобильным, воздушным транспортом;
_________________________________________________________________________________________
                  N автомобиля, вагона, название судна, N рейса и т.д.)
по маршруту______________________________________________________________________________
                          (указать основные пункты следования)
_________________________________________________________________________________________
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ
_________________________________________________________________________________________
      (заполняется при отправке животных, переболевших особо опасными заболеваниями,
_________________________________________________________________________________________
          перевозке на особых условиях и по специальному разрешению (указанию),
_________________________________________________________________________________________
                           кем оно дано, номер и дата)
_________________________________________________________________________________________
             (отметки об осмотре при погрузке, выгрузке, в пути следования)
_________________________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

 

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования   и   передается
грузополучателю.
Копии свидетельства недействительны.

 

 Ветеринарное свидетельство получил               Ветеринарное свидетельство выдал
____________________________________________  ___________________________________________
(подпись и полное наименование должности)     (подпись и полное наименование должности)
____________________________________________  ___________________________________________
            (фамилия, инициалы)                            (фамилия, инициалы)