Приложение N 14
к Правилам организации работы по выдаче
ветеринарных сопроводительных документов
Форма N 5j
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)
ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ*
N ___________
на экспортируемые из Российской Федерации охотничьи трофеи
диких животных, птиц, рыб, рептилий, а также их частей и дериватов
Подразделение Россельхознадзора__________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
1. Идентификация продукции
Наименование продукции___________________________________________________________________
Число мест_______________________________________________________________________________
Упаковка_________________________________________________________________________________
Маркировка_______________________________________________________________________________
Вес нетто________________________________________________________________________________
Условия хранения и перевозки_____________________________________________________________
(вид консервирования, температура и т.п.)
2. Происхождение продукции
Название и адрес экспортера _____________________________________________________________
3. Направление продукции
Страна назначения________________________________________________________________________
Страна транзита__________________________________________________________________________
Пункт пересечения границы________________________________________________________________
Название и адрес получателя______________________________________________________________
Транспорт________________________________________________________________________________
(указать N вагона, а/м, рейс самолета, название судна)
4. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской Федерации
(должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что предъявленные к осмотру указанные
охотничьи трофеи диких животных, птиц, рыб, рептилий, а также их части (дериваты)
происходят из районов охоты (промысла), благополучных по ящуру, везикулярному стоматиту,
везикулярной болезни свиней, чуме крупного рогатого скота, чуме мелких жвачных,
контагиозной плевропневмонии КРС, заразному узелковому дерматиту КРС, лихорадке долины
Рифт, катаральной лихорадке овец, оспе овец и коз, африканской чуме лошадей, африканской
чуме свиней, классической чуме свиней, высокопатогенному гриппу птиц, болезни Ньюкасла в
течение последних 12 месяцев, а также:
- переработаны на специальных перерабатывающих предприятиях (хозяйствах) с соблюдением
ветеринарно-санитарных правил и подвергнуты лабораторным исследованиям на сибирскую язву
с отрицательным результатом;
- хранились и транспортировались в условиях, соответствующих требованиям Государственной
ветеринарной службы;
- признаны пригодными для коллекционирования, выставок, научных исследований и других
целей.
По требованию страны-импортера трофеи перед отправкой "___" __________20__ г. исследо-
ваны на радиоактивное загрязнение в государственной ветеринарной лаборатории, аккредито-
ванной для таких исследований; уровень радиоактивного загрязнения при исследовании не
превышает ______ беккерель на килограмм.
Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в Российской Федерации
методами и средствами.
Составлено "__"_______________20__г.
Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________________________________________________________
(полное название должности, фамилия, и.,о. ветеринарного врача, выдавшего ветеринарный
сертификат)
Подпись___________________________
Печать
______________________________
* Бланк может содержать подстрочник на иностранном языке страны-импортера.
Форма N 5j
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА
N ___________
на экспортируемые из Российской Федерации охотничьи трофеи
диких животных, птиц, рыб, рептилий, а также их частей и дериватов
Подразделение Россельхознадзора__________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
1. Идентификация продукции
Наименование продукции___________________________________________________________________
Число мест_______________________________________________________________________________
Упаковка_________________________________________________________________________________
Маркировка_______________________________________________________________________________
Вес нетто________________________________________________________________________________
Условия хранения и перевозки_____________________________________________________________
(вид консервирования, температура и т.п.)
2. Происхождение продукции
Название и адрес экспортера _____________________________________________________________
3. Направление продукции
Страна назначения________________________________________________________________________
Страна транзита__________________________________________________________________________
Пункт пересечения границы________________________________________________________________
Название и адрес получателя______________________________________________________________
Транспорт________________________________________________________________________________
(указать N вагона, а/м, рейс самолета, название судна)
4. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской Федерации
(должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что предъявленные к осмотру указанные
охотничьи трофеи диких животных, птиц, рыб, рептилий, а также их части (дериваты)
происходят из районов охоты (промысла), благополучных по ящуру, везикулярному стоматиту,
везикулярной болезни свиней, чуме крупного рогатого скота, чуме мелких жвачных,
контагиозной плевропневмонии КРС, заразному узелковому дерматиту КРС, лихорадке долины
Рифт, катаральной лихорадке овец, оспе овец и коз, африканской чуме лошадей, африканской
чуме свиней, классической чуме свиней, высокопатогенному гриппу птиц, болезни Ньюкасла в
течение последних 12 месяцев, а также:
- переработаны на специальных перерабатывающих предприятиях (хозяйствах) с соблюдением
ветеринарно-санитарных правил и подвергнуты лабораторным исследованиям на сибирскую язву
с отрицательным результатом;
- хранились и транспортировались в условиях, соответствующих требованиям
Государственной ветеринарной службы;
- признаны пригодными для коллекционирования, выставок, научных исследований и других
целей.
По требованию страны-импортера трофеи перед отправкой "___" __________20__ г. исследо-
ваны на радиоактивное загрязнение в государственной ветеринарной лаборатории, аккредито-
ванной для таких исследований; уровень радиоактивного загрязнения при исследовании не
превышает ______ беккерель на килограмм.
Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в Российской Федерации
методами и средствами.
Составлено "__"_______________20__г.
Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________________________________________________________
(полное название должности, фамилия, и.,о. ветеринарного врача, выдавшего ветеринарный
сертификат)
Подпись___________________________
Печать