Приложение N 6. Заявление о выдачи сведений в Реестре дисквалифицированных лиц

Приложение N 6

Образец

                                                            Начальнику ИЦ

                             МВД, ГУВД, УВД по __________________________

                                               (наименование субъекта РФ)

                                Заявление

Я, гражданин ____________________________________________________________

           (фамилия) (имя, отчество) (число, месяц, год и место рождения)

                        (серия, N паспорта, когда и кем выдан)

Прошу  сообщить  информацию  о  наличии  сведений  в отношении гражданина

_________________________________________________________________________

         (настоящая фамилия, в скобках имевшиеся ранее, имя, отчество)

___________________ года рождения, уроженца _____________________________

(число, месяц, год)

_________________________________________________________________________

                    (полные сведения о месте рождения)

в Реестре дисквалифицированных лиц.

Квитанция  о  перечислении  в  федеральный бюджет платы за предоставление

информации, содержащейся в Реестре, прилагается.

Информацию   выдать  на  руки,  направить  в  ОВД  по  месту  регистрации

             ------------------------------------------------------------

                                  (ненужное зачеркнуть)

доверителя.

------------

"__" _____________ 200_ г.                                _______________

                                                             (подпись)