Приложение 1
к письму Фонда социального страхования РФ
от 29 декабря 2006 г. N 02-10/03-14848
Региональному отделению__________________________
(наименование регионального отделения)
от страхователя _________________________________
(наименование организации, учреждения)
регистрационный номер страхователя ______________
ЗАЯВКА
о выделении ассигнований на оздоровление детей за счет средств
обязательного социального страхования на 2007 год
Организация ____________________________________________________________
(наименование организации)
в соответствии с решением комиссии (уполномоченного) по социальному
страхованию (протокол заседания комиссии от __ N __) просит выделить
ассигнования в сумме ____________ руб. на оздоровление детей.
Общая численность детей работников организации
от 4 до 15 лет (включительно) ____________________ (чел.)
Количество необходимых путевок в санаторно-оздоровительные организации
(по заявлениям родителей детей) _____________________ (шт.)
в том числе:
- в детские санатории _____________________ (шт.)
- в санаторные оздоровительные
лагеря круглогодичного действия _____________________ (шт.)
- в загородные стационарные детские
оздоровительные лагеря _____________________ (шт.)
Руководитель _______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Председатель комиссии
по социальному страхованию _______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.