Приложение 2. Подтверждение о фиксации сведений об импорте нефасованной спиртосодержащей продукции в единой государственной автоматизированной информационной системе учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

___________________________________________________ (наименование таможенного органа) ПОДТВЕРЖДЕНИЕ N ________ "___" _________ 200__ года о фиксации сведений об импорте нефасованной спиртосодержащей продукции в единой государственной автоматизированной информационной системе учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции по заявке N ____ от "___" _________ 200__ года 1. ЗАЯВИТЕЛЬ ____________________________________________________________________________________________ (наименование организации, осуществляющей импорт нефасованной спиртосодержащей продукции) 1.2. Местонахождение ____________________________________________________________________________________ (юридический адрес) ____________________________________________________________________________________ (фактический адрес) 1.3. ИНН _____________________ КПП ___________________________ 2. НЕФАСОВАННАЯ СПИРТОСОДЕРЖАЩАЯ ПРОДУКЦИЯ 2.1. Страна происхождения _______________________________________________________________________________ *2.2. Наименование вида продукции _______________________________________________________________________ 2.3. Производитель ______________________________________________________________________________________ (наименование производителя) 2.4. Наименование продукции _____________________________________________________________________________ 2.5. Содержание этилового спирта ________________________________________ (в процентах) 2.6. Объем безводного (стопроцентного) спирта: _________________________ (в дал) 2.7. Объем продукции _______________________________________________ (в дал) 3. ЛИЦЕНЗИЯ, ВЫДАННАЯ ОРГАНИЗАЦИИ-ЗАЯВИТЕЛЮ (N 171-ФЗ от 22.11.1995) 3.1. Номер ____ 3.2. Дата выдачи "___" _________ 200__ г. 3.3. Срок действия до "___" _________ 200__ г. 4. СЕРТИФИКАТ СООТВЕТСТВИЯ 4.1. Номер ____ 4.2. Дата выдачи"___" _________ 200__ г. 4.3. Срок действия до "___" _________ 200__ г. 4.4. Кем выдан: _________________________________________________________________________________________ (наименование органа по сертификации, выдавшего сертификат соответствия) 5. ВНЕШНЕТОРГОВЫЙ ДОГОВОР НА ИМПОРТ ПРОДУКЦИИ 5.1. Номер _____________________ 5.2. Дата заключения "___" _________ 200__ г. 6. Версия программных средств для фиксации сведений в ЕГАИС _____________________________________________ 7. Подпись ответственного лица, принявшего подтверждение и дата приема __________________________ (должность, фамилия, и.о.) ________________ (подпись) "___" _________ 200__ г. 8. Подпись руководителя организации _________________________ (фамилия, и.о.) ________________ (подпись) М.П. "___" _________ 200__ г.