+--+-----------+--+--------------------------------------------------------------------------------------+---+
| | | | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
+--+ штрих-код +--+ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 4021 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+ | |
| Форма по КНД 1151054 | |
| Раздел 00001 | |
| | |
| Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет, по данным налогоплательщика | |
| | |
| Показатели Код Значения показателей | |
| строки | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код бюджетной классификации 010 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код бюджетной классификации 010 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО по месту +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплаты налога 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма налога, подлежащая +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| уплате в бюджет (руб.) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| | |
| | |
| | |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Руководитель ___________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Индивидуальный предприниматель ___________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Представитель ___________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
+--+ |+--+
| | || |
+--+-----------------------------------------------------------------------------------------------------++--+