Приложение N 1. Акт проверки соответствия выполняемых работ требованиям технических регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной документации

                                                           Приложение N 1

                                                к Временным рекомендациям

 

_________________________________________________________________________

         (Наименование Ростехнадзора или территориального органа

                              Ростехнадзора)

 

Номер дела ________________                     Экземпляр N______________

 

Шифр объекта

капитального строительства _______________

 

                         АКТ проверки N ________

                соответствия выполняемых работ требованиям

              технических регламентов (норм и правил), иных

           нормативных правовых актов и проектной документации

 

____________________                    "____" ________________ 200___ г.

(место составления)

 

     Мною (нами), _______________________________________________________

                        (наименование должности,

_________________________________________________________________________

      ФИО должностного лица (лиц) Ростехнадзора или территориального

                          органа Ростехнадзора,

_________________________________________________________________________

                осуществляющего (осуществляющих) проверку)

в присутствии ___________________________________________________________

                                        (наименование должности,

_________________________________________________________________________

       ФИО присутствующих представителей застройщика или заказчика

_________________________________________________________________________

           либо лица, осуществляющего строительство, иных лиц)

в  соответствии  с  требованиями  статьи  54  Градостроительного  Кодекса

Российской  Федерации,  пунктами  9-11,  13-14 Положения об осуществлении

государственного   строительного   надзора   в   Российской    Федерации,

утвержденного  постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от 1

февраля 2006 г.  N 54 проведена  проверка соответствия выполняемых  работ

требованиям  технических  регламентов  (норм  и правил), иных нормативных

правовых  актов  и  проектной  документации  и  составлен  настоящий  Акт

проверки выполняемых работ по ___________________________________________

  (строительство, реконструкция или капитальный ремонт - нужное указать),

_________________________________________________________________________

            (наименование объекта капитального строительства)

по адресу: ______________________________________________________________

            (адрес объекта капитального строительства в соответствии с

                          разрешением на строительство)

     В результате проведенной проверки установлено: _____________________

                                                  (наименование нарушений

_________________________________________________________________________

          с указанием, технических регламентов (норм и правил),

_________________________________________________________________________

                     иных нормативных правовых актов,

_________________________________________________________________________

           проектной документации, требования которых нарушены)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

     Объяснения  и  замечания  застройщика  или  заказчика   либо   лица,

осуществляющего строительство (или их представителей)____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

     Приложения к акту проверки (при их наличии):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Наименование должности,

ФИО должностного  лица (лиц)

Ростехнадзора или  территориального

органа Ростехнадзора, составившего акт

_________________________________________________________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

Наименование должности,

ФИО представителя

застройщика  или  заказчика

либо лица, осуществляющего строительство

_________________________________________________________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

 

Наименование иных лиц,

участвовавших в проверке

 

_________________________________________________________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)