Приложение N 1
к приказу Минфина РФ
от 9 февраля 2007 г. N 13н
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0016 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | 0| 0| 1| | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| | |
| Расчет авансовых платежей | |
| по единому социальному налогу | |
| для налогоплательщиков, производящих выплаты физическим лицам | |
| | |
| | |
| Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки) | |
| Отчетный период заполняется: | |
| за квартал - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9 | |
| | |
| Вид /--\ /--\ Отчетный /--\ Текущий налоговый /-----------\ | |
| документа | |/| | период | | период | | | | | | |
| \--/ \--/ \--/ \-----------/ | |
| | |
| /-----------\ | |
| Представляется в ___________________________________________________________________ Код | | | | | | |
| (наименование налогового органа) \-----------/ | |
| | |
| ______________________________________________________________________________________________________ | |
| (полное наименование организации / фамилия, имя, отчество физического лица) | |
| | |
| По месту нахождения российской /-\ обособленного подразделения /-\ индивидуального /-\ физического /-\| |
| (жительства) организации | | российской организации | | предпринимателя | | лица, не | || |
| \-/ \-/ \-/ признаваемого \-/| |
| индивидуальным | |
| предпринимателем | |
| | |
| | |
| По месту осуществления /--\ /--\ | |
| деятельности иностранной | | По месту учета крупнейшего налогоплательщика | | | |
| организации \--/ \--/ | |
| (нужное отметить знаком V) | |
| | |
| Место жительства (пребывания) в /-----------------\ | |
| Российской Федерации*: Почтовый индекс | | | | | | | | |
| \-----------------/ | |
| /-----\ | |
| Субъект Российской Федерации ____________________________________________________________ Код | | | | |
| \-----/ | |
| Район __________________________________________ Город _____________________________________________ | |
| | |
| Населенный пункт (село, поселок и т.п.) _____________________________________________________________ | |
| | |
| Улица (проспект, переулок и т.д.) ___________________________________________________________________ | |
| | |
| Номер дома (владения) __________ Номер корпуса (строения) __________ Номер квартиры (офиса) _________ | |
| | |
| Номер контактного телефона налогоплательщика ________________________________________________________ | |
| | |
| /--------\ /--------\ | |
| Данный расчет составлен на | | | | страницах с приложением подтверждающих | | | | листах | |
| \--------/ документов и (или) их копий на \--------/ | |
| | |
| ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | |
|Достоверность и полноту сведений, |Заполняется работником налогового органа | |
|указанных в настоящем расчете, подтверждаю: | | |
| | | |
|Для организации |Сведения о представлении расчета | |
| | | |
|Руководитель _________________________________|Данный расчет представлен (нужное отметить знаком V) | |
| (фамилия, имя, отчество (полностью)| /--\ /--\ /--\ | |
| |лично | | по почте | | представителем | | | |
| /---\/---\/-------\ | \--/ \--/ \--/ | |
|Подпись ___________ Дата | | || | || | | | | | | |
| М.П. \---/\---/\-------/ | /--------\ | |
| |на страницах | | | | | |
|Для индивидуального предпринимателя | \--------/ | |
| /---\/---\/-------\ |С приложением /--------\ | |
|Подпись ___________ Дата | | || | || | | | | |подтверждающих | | | | листах | |
| \---/\---/\-------/ |документов и (или) их копий на \--------/ | |
| | | |
|Для физического лица, не признаваемого | | |
|индивидуальным предпринимателем | /---\ /---\ /-------\ | |
| /---\/---\/-------\ |Дата представления | | | | | | | | | | | | |
|Подпись ___________ Дата | | || | || | | | | |расчета \---/ \---/ \-------/ | |
| \---/\---/\-------/ | | |
| | | |
|Представитель | | |
| ______________________________________ | | |
| (полное наименование организации/ | /--------------------------------\ | |
| фамилия, имя, отчество физического лица)|Зарегистрирован | | | | | | | | | | | | | |
| /---\/---\/-------\ |за N \--------------------------------/ | |
|Подпись ___________ Дата | | || | || | | | | | | |
| М.П. \---/\---/\-------/ | | |
| | | |
|______________________________________________| | |
| (наименование документа, подтверждающего | | |
| полномочия представителя) | ________________________ __________________ | |
|--\ | Фамилия, И. О. Подпись |/--|
| | | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0023 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| Раздел 00001 | |
| | |
| Раздел 1. Сумма авансовых платежей по налогу, подлежащая уплате в федеральный | |
| бюджет и государственные внебюджетные фонды, по данным налогоплательщика | |
| | |
| Показатели Код Значения показателей | |
| строки | |
| /---\ | |
| Налогоплательщик 001 | | | | |
| \---/ | |
| /---------------------\ | |
| Код по ОКАТО 010 | | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------/ | |
| в Федеральный бюджет (ФБ) | |
| /---------------------------------------\ | |
| Код бюджетной классификации 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------------------------/ | |
| Сумма авансовых платежей по | |
| налогу, подлежащая уплате за | |
| последние три месяца отчетного | |
| периода, (руб.): | |
| ------------------------------- | |
| /-----------------------------\ | |
| 1 месяц 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 2 месяц 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 3 месяц 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| в Фонд социального | |
| страхования Российской | |
| Федерации (ФСС) | |
| /---------------------------------------\ | |
| Код бюджетной классификации 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------------------------/ | |
| Сумма авансовых платежей по | |
| налогу, подлежащая уплате за | |
| последние три месяца отчетного | |
| периода, (руб.): | |
| /-----------------------------\ | |
| 1 месяц 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 2 месяц 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 3 месяц 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|--\ |/--|
| | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0030 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| Раздел 00001 | |
| | |
| | |
| Показатели Код Значения показателей | |
| строки | |
| | |
| в Федеральный фонд | |
| обязательного медицинского | |
| страхования (ФФОМС) | |
| /---------------------------------------\ | |
| Код бюджетной классификации 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------------------------/ | |
| Сумма авансовых платежей по | |
| налогу, подлежащая уплате за | |
| последние три месяца отчетного | |
| периода, (руб.): | |
| /-----------------------------\ | |
| 1 месяц 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 2 месяц 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 3 месяц 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| в территориальный фонд | |
| обязательного медицинского | |
| страхования (ТФОМС) | |
| /---------------------------------------\ | |
| Код бюджетной классификации 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------------------------/ | |
| Сумма авансовых платежей по | |
| налогу, подлежащая уплате за | |
| последние три месяца отчетного | |
| периода, (руб.): | |
| /-----------------------------\ | |
| 1 месяц 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 2 месяц 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| /-----------------------------\ | |
| 3 месяц 050 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: | |
| | |
| /-----\ /-----\ /-----------\ | |
| Подпись ____________________________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ | |
| | |
|--\ |/--|
| | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0047 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| Раздел 00002 | |
| | |
| Раздел 2. Расчет авансовых платежей по единому социальному налогу | |
| | |
| в рублях | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| Наименование показателя | Код | ФБ | ФСС | ФФОМС, ТФОМС | | |
|| | строки | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+---------------------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+---------------------------| | |
||Налоговая база за отчетный период,| 0100 | | | | | |
||всего | | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+---------------------------| | |
||в том числе: за последние три месяца| 0110 | | | | | |
||отчетного периода | | | | | | |
||(стр. 0120 + стр. 0130 + стр. 0140) | | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+---------------------------| | |
||из них: | | | | | | |
|| - 1 месяц | 0120 | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+---------------------------| | |
|| - 2 месяц | 0130 | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+---------------------------| | |
|| - 3 месяц | 0140 | | | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| в рублях | |
| | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| | | ФБ | ФСС | ФФОМС | ТФОМС | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||Сумма исчисленных авансовых платежей| 0200 | | | | | | |
||за отчетный период, всего | | | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||в том числе: за последние три месяца| 0210 | | | | | | |
||отчетного периода | | | | | | | |
||(стр. 0220 + стр. 0230 + стр. 0240) | | | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||из них: | 0220 | | | | | | |
|| - 1 месяц | | | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
|| - 2 месяц | 0230 | | | | | | |
||--------------------------------------+---------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
|| - 3 месяц | 0240 | | | | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|--\ |/--|
| | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0054 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| Раздел 00002 | |
| | |
| | |
| Продолжение Раздела 2 | |
| | |
| в рублях | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| Наименование показателя |Код строки | ФБ | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+-------------------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+-------------------------| | |
||Налоговый вычет за отчетный период, всего | 0300 | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+-------------------------| | |
||в том числе: за последние три месяца отчетного периода | 0310 | | | |
||(стр. 0320 + стр. 0330 + стр. 0340) | | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+-------------------------| | |
||из них: | | | | |
|| - 1 месяц | 0320 | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+-------------------------| | |
|| - 2 месяц | 0330 | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+-------------------------| | |
|| - 3 месяц | 0340 | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| в рублях | |
| | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| | | ФБ, | ФСС | | |
|| | | ФФОМС, | | | |
|| | | ТФОМС | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+------------+------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | 4 | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+------------+------------| | |
||Сумма выплат и вознаграждений, учитываемых при определении| 0400 | | | | |
||налоговых льгот за отчетный период, всего | | | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+------------+------------| | |
||в том числе: за последние три месяца отчетного периода | 0410 | | | | |
||(стр. 0420 + стр. 0430 + стр. 0440) | | | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+------------+------------| | |
||из них: | | | | | |
|| - 1 месяц | 0420 | | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+------------+------------| | |
|| - 2 месяц | 0430 | | | | |
||------------------------------------------------------------------+-----------+------------+------------| | |
|| - 3 месяц | 0440 | | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|--\ |/--|
| | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0061 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| Раздел 00002 | |
| | |
| Продолжение Раздела 2 | |
| в рублях | |
| | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| Наименование показателя |Код строки | ФБ | ФСС | ФФОМС | ТФОМС | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||Сумма авансовых платежей, не| | | | | | | |
||подлежащая уплате в связи с| | | | | | | |
||применением налоговых льгот за| 0500 | | | | | | |
||отчетный период, всего | | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||в том числе: за последние три месяца| | | | | | | |
||отчетного периода | 0510 | | | | | | |
||(стр. 0520 + стр. 0530 + стр. 0540) | | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||из них: | | | | | | | |
|| - 1 месяц | 0520 | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
|| - 2 месяц | 0530 | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
|| - 3 месяц | 0540 | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||Начислено авансовых платежей по| | | | | | | |
||налогу за отчетный период, всего | | | | | | | |
||(гр. 3 = стр. 0200 - стр. 0300 -| 0600 | | | | | | |
||стр. 0500; | | | | | | | |
||гр. 4, 5, 6 = стр. 0200 - стр. 0500)| | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||в том числе: за последние три месяца| | | | | | | |
||отчетного периода | | | | | | | |
||(стр. 0620 + стр. 0630 + стр. 0640) | 0610 | | | | | | |
||(гр. 3 = стр. 0210 - стр. 0310 -| | | | | | | |
||стр. 0510; | | | | | | | |
||гр.4, 5, 6 = стр. 0210 - стр. 0510) | | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||из них: | | | | | | | |
||- 1 месяц | 0620 | | | | | | |
||(гр. 3 = стр. 0220 - стр. 0320 -| | | | | | | |
||стр. 0520; | | | | | | | |
||гр. 4, 5, 6 = стр. 0220 - стр. 0520)| | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||- 2 месяц | 0630 | | | | | | |
||(гр. 3 = стр. 0230 - стр. 0330 -| | | | | | | |
||стр. 0530; | | | | | | | |
||гр. 4, 5, 6 = стр. 0230 - стр. 0530)| | | | | | | |
||------------------------------------+-----------+-------------+-------------+-------------+-------------| | |
||- 3 месяц | 0640 | | | | | | |
||(гр. 3 = стр. 0240 - стр. 0340 -| | | | | | | |
||стр. 0540; | | | | | | | |
||гр. 4, 5, 6 = стр. 0240 - стр. 0540)| | | | | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|--\ |/--|
| | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0078 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| Раздел 00002 | |
| | |
| Продолжение Раздела 2 | |
| в рублях | |
| | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| Наименование показателя |Код строки | ФСС | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
||Расходы, произведенные на цели государственного| 0700 | | | |
||социального страхования за счет средств ФСС за отчетный| | | | |
||период, всего | | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| в том числе: за последние три месяца отчетного периода | 0710 | | | |
|| (стр. 0720 + стр. 0730 + стр. 0740) | | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| из них: | | | | |
|| - 1 месяц | 0720 | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| - 2 месяц | 0730 | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| - 3 месяц | 0740 | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
||Возмещено исполнительным органом ФСС за отчетный период,| 0800 | | | |
||всего | | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| в том числе: за последние три месяца отчетного периода| 0810 | | | |
||(стр. 0820 + стр. 0830 + стр. 0840) | | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| из них: | | | | |
|| - 1 месяц | 0820 | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| - 2 месяц | 0830 | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| - 3 месяц | 0840 | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
||Подлежит начислению в ФСС за отчетный период, всего | 0900 | | | |
||(стр. 0600 - стр. 0700 + стр. 0800) | | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
||в том числе: за последние три месяца отчетного периода | 0910 | | | |
||(стр. 0920 + стр. 0930 + стр. 0940) | | | | |
||(стр. 0610 - стр. 0710 + стр. 0810) | | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| из них: | 0920 | | | |
|| - 1 месяц (стр. 0620 - стр.0720 + стр. 0820) | | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| - 2 месяц (стр. 0630 - стр.0730 + стр. 0830) | 0930 | | | |
||----------------------------------------------------------+-----------+---------------------------------| | |
|| - 3 месяц (стр. 0640 - стр.0740 + стр. 0840) | 0940 | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|--\ |/--|
| | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/----------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| | | | /-----------------------------------\ | |
|--/ штрих-код \--/ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5105 0085 \-----------------------------------/ | |
| /--------------------------\ /--------\ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | |
| \--------------------------/ \--------/ | |
| Форма по КНД 1151050 | |
| Раздел 00002 | |
| | |
| Продолжение Раздела 2 | |
| в рублях | |
| | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| Наименование показателя |Код строки |ФБ, ФФОМС, ТФОМС | ФСС | | |
||--------------------------------------------------------+-----------+-----------------+-----------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | 4 | | |
||--------------------------------------------------------+-----------+-----------------+-----------------| | |
||Примечание: Выплаты, не отнесенные к расходам,| | | | | |
||уменьшающим налоговую базу по налогу на прибыль| 1000 | | | | |
||организаций в отчетном периоде; выплаты, не уменьшающие| | | | | |
||налоговую базу по налогу на доходы физических лиц в| | | | | |
||отчетном периоде | | | | | |
||--------------------------------------------------------+-----------+-----------------+-----------------| | |
||Суммы, не подлежащие налогообложению в отчетном периоде| | | | | |
||в соответствии со статьей 238 Налогового кодекса| 1100 | | | | |
||Российской Федерации (далее - Кодекс) | | | | | |
||--------------------------------------------------------+-----------+-----------------+-----------------| | |
||Суммы, освобождаемые от налогообложения в отчетном| 1200 | | | | |
||периоде в соответствии с п. 2 ст. 245 Кодекса | | | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| в рублях | |
| | |
|/--------------------------------------------------------------------------------------\ | |
|| | | ФБ | | |
||--------------------------------------------------------+-----------+-----------------| | |
|| 1 | 2 | 3 | | |
||--------------------------------------------------------+-----------+-----------------| | |
||Примечание: Суммы, не включаемые в налоговую базу для| 1300 | | | |
||исчисления налога в ФБ в отчетном периоде в соответствии| | | | |
||с п. 3 ст. 245 Кодекса | | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------/ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: | |
| | |
| /-----\ /-----\ /-----------\ | |
| Подпись ____________________________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ | |
| | |
|--\ |/--|
| | || |
\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ \-|
| Раздел 00021 5 ш |
| 1 т |
| Раздел 2.1. Распределение налоговой базы (строка 0100) и численности физических лиц по 0 р |
| интервалам шкалы регрессии 5 и |
| х |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------------\ 0 - |
|| | Код |Налоговая база за отчетный период|Численность физических лиц (чел.) | 0 к |
|| |строки| (руб.) | | 9 о |
|| | |---------------------------------+----------------------------------| 2 д |
|| | | ФБ | ФСС | ФФОМС, | ФБ | ФСС | ФФОМС, | |
|| | | | | ТФОМС | | | ТФОМС | /-|
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| \-|
|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| К И |
||До 280 000 руб. | 010 | | | | | | | П Н |
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| П Н |
||От 280 001 руб. до 600 000 руб., | 020 | | | | | | | /-\/-\|
||в том числе: | | | | | | | | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-||-||
||280 000 руб. | 021 | | | | | | | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-||-||
||сумма, превышающая 280 000 руб. | 022 | | | | X | X | X | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-||-||
||Свыше 600 000 руб., | 030 | | | | | | | |-||-||
||в том числе: | | | | | | | | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| \-/|-||
||600 000 руб. | 031 | | | | | | | |-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------|Стр.|-||
||сумма, превышающая 600 000 руб. | 032 | | | | X | X | X | /-\\-/|
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-| |
||ИТОГО: | 040 | | | | | | | |-| |
||(стр. 010 + стр. 020 + стр. 030) | | | | | | | | \-/ |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1151050 |
| |
| Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: |
| |
| /-----\ /-----\ /-----------\ |
| Подпись ____________________________________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ |
| |
| |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|-\ |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ \-|
| Раздел 00021 5 ш |
| Продолжение Раздела 2.1 1 т |
| 0 р |
| Распределение налоговой базы (строка 0100) и численности физических лиц по интервалам 5 и |
| шкалы регрессии для налогоплательщиков-организаций, осуществляющих деятельность в области информационных х |
| технологий и применяющих ставки налога, установленные пунктом 6 статьи 241 0 - |
| Налогового кодекса Российской Федерации 1 к |
| 0 о |
|/--------------------------------------------------------------------------------------------------------------\ 8 д |
|| | Код | Налоговая база за налоговый |Численность физических лиц (чел.) | |
|| |строки| период (руб.) | | /-|
|| | |---------------------------------+----------------------------------| \-|
|| | | ФБ | ФСС | ФФОМС, | ФБ | ФСС | ФФОМС, | |
|| | | | | ТФОМС | | | ТФОМС | К И |
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| П Н |
|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | П Н |
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| /-\/-\|
||До 75 000 руб. | 050 | | | | | | | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-||-||
||От 75 001 руб. до 600 000 руб., | 060 | | | | | | | |-||-||
||в том числе: | | | | | | | | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-||-||
||75 000 руб. | 061 | | | | | | | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-||-||
||сумма, превышающая 75 000 руб. | 062 | | | | X | X | X | |-||-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| \-/|-||
||Свыше 600 000 руб., | 070 | | | | | | | |-||
||в том числе: | | | | | | | |Стр.|-||
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| /-\\-/|
||600 000 руб. | 071 | | | | | | | |-| |
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |-| |
||сумма, превышающая 600 000 руб. | 072 | | | | X | X | X | \-/ |
||----------------------------------+------+----------+----------+-----------+----------+-----------+-----------| |
||ИТОГО: | 080 | | | | | | | |
||(стр. 050 + стр. 060 + стр. 070) | | | | | | | | |
|\--------------------------------------------------------------------------------------------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1151050 |
| |
| Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: |
| |
| /-----\ /-----\ /-----------\ |
| Подпись ____________________________________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ |
| |
| |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|-\ |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ \-|
| Раздел 00003 5 ш |
| 1 т |
| 0 р |
| Раздел 3. Сведения, необходимые для применения налогоплательщиками налоговой льготы, 5 и |
| установленной подпунктом 1 пункта 1 статьи 239 Налогового кодекса Российской Федерации х |
| 0 - |
| Код строки 010 1 к |
| 1 о |
|/-------------------------------------------------------------------------------------------------------------\ 5 д |
|| N п/п | Фамилия, имя, | Справка (копия | Суммы выплат и иных вознаграждений по каждому | |
|| | отчество | справки, выписка | физическому лицу - инвалиду (руб.) | /-|
|| | | из справки) | | \-|
|| | |учреждения медико-| | |
|| | | социальной | | К И |
|| | | экспертизы, | | П Н |
|| | |врачебно-трудовой | | П Н |
|| | | экспертной | | |
|| | | комиссии | | /-\/-\|
|| | |------------------+------------------------------------------------------| |-||-||
|| | | Дата |На какой | Всего за | В том числе | Из них: | |-||-||
|| | | выдачи | срок | отчетный |за последние |-----------------------------| |-||-||
|| | | |установ- | период | три месяца | 1 месяц | 2 месяц | 3 месяц | |-||-||
|| | | | лена | | отчетного | | | | |-||-||
|| | | |инвалид- | | периода | | | | |-||-||
|| | | | ность | | | | | | |-||-||
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |-||-||
|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | \-/|-||
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |-||
|| | | | | | | | | | Стр.|-||
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| /-\\-/|
|| | | | | | | | | | |-| |
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |-| |
|| | | | | | | | | | \-/ |
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |
|| | | | | | | | | | |
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |
|| | | | | | | | | | |
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |
|| | | | | | | | | | |
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |
|| | | | | | | | | | |
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |
|| | | | | | | | | | |
||---------------+-------------------+--------+---------+----------+-------------+---------+---------+---------| |
|| Итого: | Х | X | X | | | | | | |
|| (код строки | | | | | | | | | |
|| 020) | | | | | | | | | |
|\-------------------------------------------------------------------------------------------------------------/ |
| ПРИМЕЧАНИЕ: гр. 5 - 9 кода строки 020 равны строкам 0400 - 0440 Раздела 2 |
| |
| |
| Форма по КНД 1151050 |
| |
| Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: |
| |
| /-----\ /-----\ /-----------\ |
| Подпись ____________________________________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ |
| |
| |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|-\ |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ \-|
| Раздел 00031 5 ш |
| 1 т |
| 0 р |
| Раздел 3.1. Расчет соответствия условий на право применения налоговых льгот, установленных 5 и |
| абзацами вторым и третьим подпункта 2 пункта 1 статьи 239 Налогового кодекса Российской Федерации х |
| 0 - |
|/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------\ 1 к |
|| Наименование показателя | Код | Последние три месяца отчетного периода | 2 о |
|| |строки | | 2 д |
|| | |------------------------------------------------------| |
|| | | 1 месяц | 2 месяц | 3 месяц | /-|
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| \-|
|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| К И |
||I. Для общественных организаций инвалидов (в| | | | | П Н |
||том числе созданных как союзы общественных| | | | | П Н |
||организаций инвалидов) | | | | | /-\/-\|
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |-||-||
||Численность членов организации, всего (чел.)| 110 | | | | |-||-||
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |-||-||
||из них: численность инвалидов и их законных| 120 | | | | |-||-||
||представителей (чел.) | | | | | |-||-||
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |-||-||
||Удельный вес, % (стр. 120/стр. 110) х 100 | 130 | | | | |-||-||
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |-||-||
||II. Для организаций, уставный капитал| | | | | \-/|-||
||которых полностью состоит из вкладов| | | | | |-||
||общественных организаций инвалидов | | | | | Стр.|-||
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| /-\\-/|
||Среднесписочная численность, всего (чел.) | 140 | | | | |-| |
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |-| |
||из них: среднесписочная численность| 150 | | | | \-/ |
||инвалидов (чел.) | | | | | |
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |
||Удельный вес, % (стр. 150/стр. 140) х 100 | 160 | | | | |
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |
||Фонд оплаты труда, всего (руб.) | 170 | | | | |
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |
||из них: заработная плата инвалидов (руб.) | 180 | | | | |
||--------------------------------------------+-------+-----------------+-----------------+------------------| |
||Удельный вес заработной платы инвалидов, %| 190 | | | | |
||(стр. 180/стр. 170) х 100 | | | | | |
|\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1151050 |
| |
| Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю: |
| |
| /-----\ /-----\ /-----------\ |
| Подпись ____________________________________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ |
| |
| |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|-\ |
\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/