Приложение. Отчет Фонда социального страхования РФ об использовании средств на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни

Приложение
к приказу Федерального фонда ОМС
и Фонда социального страхования РФ
от 27 февраля 2007 г. N 29/64

Предоставляется в Федеральный фонд ОМС

Периодичность - ежемесячно до 5 числа
месяца, следующего за отчетным.

Отчет
Фонда социального страхования Российской Федерации об использовании средств на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни

                за _________________________ 2007 года

                         (месяц)

                                             Единица измерения: руб.

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период	С начала года
1	2	3	4
Остаток неиспользованных средств на текущем счете Фонда социального страхования Российской Федерации на начало отчетного периода	010
Получено средств от Федерального фонда обязательного медицинского страхования	020
Перечислено средств в региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации	030
Перечислено средств региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации учреждениями здравоохранения - всего в том числе:	040
- учреждениям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности;	041
- учреждениям, оказывающим стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовый период;	042
- учреждениям, осуществляющим диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни	043
Остаток средств на текущем счете Фонда социального страхования Российской Федерации на конец отчетного периода	050

      Руководитель Фонда социального страхования

      Российской Федерации        ________________      _______________

                                     (подпись)              (Ф.И.О.)

М.П.

      Главный бухгалтер           ________________      _______________

                                     (подпись)              (Ф.И.О.)

      Дата составления "___" __________________ 2007 года

      Исполнитель ___________________ телефон _____________

                       (Ф.И.О.)