Приложение N 1. Акт проверки соблюдения требований водного законодательства РФ

Приложение N 1
к приказу Министерства природных ресурсов РФ
от 15 марта 2007 г. N 60

 

        ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ

                           (РОСПРИРОДНАДЗОР)

 

_________________________________________________________________________

      (Федеральная служба по надзору в сфере природопользования, ее

_________________________________________________________________________

           территориальный орган, адрес, телефон, факс, e-mail)

 

                              АКТ N _______

                      ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ТРЕБОВАНИЙ

              ВОДНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

"___"__________ 20__ г.                                   г. ____________

 

     На основании Положения о Федеральной службе по   надзору   в   сфере

природопользования, утвержденного постановлением Правительства Российской

Федерации  от 30 июля 2004 г. N 400*,    Положения    об    осуществлении

государственного контроля и надзора за использованием и  охраной   водных

объектов, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации

от 25 декабря 2006 г. N 801**, __________________________________________

_________________________________________________________________________

         (дата и номер приказа (распоряжения) Федеральной службы

_________________________________________________________________________

                 по надзору в сфере природопользования

_________________________________________________________________________

   об утверждении плана проверок объектов (при плановой проверке) либо

_________________________________________________________________________

 основание проведения мероприятия по контролю и надзору (при внеплановой

                               проверке)***)

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. должностного лица Федеральной службы по надзору в сфере

_________________________________________________________________________

   природопользования или ее территориального органа, должность, номер

               служебного удостоверения, кем и когда выдано)

_________________________________ провел _______________________ проверку

(дата и время проведения проверки)       (плановую, внеплановую)

_________________________________________________________________________

  (наименование проверяемого объекта хозяйственной и иной деятельности)

_________________________________________________________________________

на предмет соблюдения требований  водного   законодательства   Российской

Федерации к использованию и охране ______________________________________

                                       (указывается наименование

_________________________________________________________________________

                      водного объекта или его части)

(особого правового режима использования   земельных   участков   и   иных

объектов недвижимости, расположенных в границах водоохранных зон  и   зон

специальной охраны источников питьевого водоснабжения;  иных  требования#

водного законодательства) в присутствии _________________________________

                                           (Ф.И.О. руководителя и (или)

_________________________________________________________________________

       уполномоченного представителя проверяемой организации либо

_________________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя, в отношении которых проведена проверка)

 

     Сведения о    проверяемой     организации     или     индивидуальном

предпринимателе, в отношении которых проведена проверка _________________

                                                    (полное и сокращенное

_________________________________________________________________________

    наименование проверяемой организации либо Ф.И.О. индивидуального

_________________________________________________________________________

    предпринимателя с указанием данных их регистрационных документов)

 

     Адрес юридический (для проверяемой организации) ____________________

                                                 (адрес, телефон, e-mail)

_________________________________________________________________________

     Адрес фактический __________________________________________________

                                    (адрес, телефон, e-mail)

_________________________________________________________________________

           (банковские реквизиты, ИНН, идентификационные коды)

 

Руководитель (для проверяемой организации) ______________________________

                                              (Ф.И.О., телефон, факс)

_________________________________________________________________________

 

            1. В ходе осуществления проверки установлено:

_________________________________________________________________________

   (указывается документ, на основании которого было приобретено право

_________________________________________________________________________

пользования водным объектом, и его реквизиты, а также содержащиеся в нем

_________________________________________________________________________

  цель, виды, условия использования водного объекта или его части, иные

_________________________________________________________________________

                         документы и сведения)

 

     2. В ходе проверки выявлены нарушения:

_________________________________________________________________________

 (перечисляются выявленные нарушения требований к использованию и охране

_________________________________________________________________________

     водных объектов, требований обеспечения особого правового режима

_________________________________________________________________________

     использования земельных участков и иных объектов недвижимости,

_________________________________________________________________________

   расположенных в границах водоохранных зон и зон специальной охраны

_________________________________________________________________________

       источников питьевого водоснабжения, иных требований водного

                             законодательства)

 

     3. Выводы должностного лица по итогам проверки:

_________________________________________________________________________

      (общий вывод о соблюдении или не соблюдении требований водного

_________________________________________________________________________

    законодательства, о выявлении административного правонарушения и о

_________________________________________________________________________

    необходимости выдачи обязательного для исполнения предписания об

_________________________________________________________________________

  устранении выявленных нарушений условий использования водных объектов

                                 и др.)

 

     4. Список приложений, обосновывающих выводы должностного лица:

 

N п/п	Наименование приложения

 

     Акт от "___"________ 20__ г. N ______ составлен на _____ страницах в

_________ экземплярах.

 

     Подпись должностного лица

______________________________    _______________________________________

            (Ф.И.О.)                            (подпись)

 

     Объяснение руководителя (уполномоченного представителя)  проверяемой

организации или индивидуального предпринимателя.

 

     С актом ознакомлен, копия акта на руки получена.

______________________________    _______________________________________

    (Ф.И.О. индивидуального              (подпись индивидуального

     предпринимателя либо            предпринимателя либо руководителя

 руководителя (уполномоченного         (уполномоченного представителя)

   представителя) проверяемой           проверяемой организации, дата)

          организации)

 

______________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации 2004, N 32, ст. 3347; 2006, N 44, ст. 4596; 2006, N 52, ст. 5597.

** Собрание законодательства Российской Федерации 2007, N 1, ст. 259.

*** Проводится в случае проверки исполнения предписаний об устранении ранее выявленных нарушений водного законодательства или получения от органов государственной власти, органов местного самоуправления, организаций и граждан документов и иных доказательств о наличии признаков нарушений водного законодательства.