Приложение N 3. Уведомление негосударственного пенсионного фонда Пенсионному фонду РФ о прекращении договоров об обязательном пенсионном страховании

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 17 мая 2007 г. N 338

      Уведомление негосударственного пенсионного фонда Пенсионному фонду Российской Федерации

                 о прекращении договоров об обязательном пенсионном страховании*

                                от "___"_________20___г. N _________

Негосударственный пенсионный фонд        __________________________________________________________

                                         (полное наименование негосударственного пенсионного фонда)

ИНН негосударственного пенсионного фонда __________________________________________________________

в соответствии  с  пунктом 6   статьи 36.5  Федерального    закона    от   7 мая 1998 г.  N 75-ФЗ

"О негосударственных  пенсионных фондах" уведомляет Пенсионный  фонд   Российской   Федерации   о

прекращении договоров об обязательном   пенсионном   страховании,   заключенных   со   следующими

застрахованными лицами:

N п/п	Фамилия, имя, отчество застрахованного лица	Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования	Основание прекращения договора об обязательном пенсионном страховании**
1	2	3	4
1
2

____________________________________________     ________________      _________________________

    (должность уполномоченного лица НПФ)             (подпись)               (и.о.фамилия)

                                                       М.П.

Исполнитель:

Контактный телефон:

______________________________

* Направляется в Пенсионный фонд Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня получения информации о прекращении договора об обязательном пенсионном страховании (пункт 6 статьи 36.5 Федерального закона от 7 мая 1998 г. N 75-ФЗ "О негосударственных пенсионных фондах").

** Указывается основание прекращения договора об обязательном пенсионном страховании в случае наступления одного из событий в зависимости от того, какое из них наступило ранее: аннулирование лицензии на осуществление деятельности по обязательному пенсионному страхованию; смерть застрахованного лица.