Приложение 1. Порядок перечисления ТФОМС средств на счета фармацевтических организаций в случае отсутствия в субъекте РФ страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами на 2007 г.

Приложение 1
к приказу Федерального фонда ОМС
от 20 июня 2007 г. N 123

Порядок
перечисления ТФОМС средств на счета фармацевтических организаций в случае отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами на 2007 год

С изменениями и дополнениями от:

30 июля 2007 г.

1. Настоящий порядок определяет правила перечисления территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) денежных средств на счета фармацевтических организаций для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - граждане), необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) в случае отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами.

2. Средства ТФОМС на счета фармацевтических организаций перечисляются на основании Государственных контрактов, заключаемых ТФОМС и фармацевтическими организациями, по итогам конкурса среди фармацевтических организаций на право осуществления поставки и отпуска лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в соответствии со статьей 6.2. Федерального закона от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в том числе по нозологическим формам (инсулинозависимый сахарный диабет, наследственные коагулопатии (гемофилия), демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), противоопухолевые средства (онкогематологические заболевания) проведенного в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 03.10.2005 N 1558-р*.

Информация об изменениях:

Приказом Федерального фонда ОМС от 30 июля 2007 г. N 161 в пункт 3 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. ТФОМС оплачивает фармацевтическим организациям расходы по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (далее - Перечень лекарственных средств), утвержденным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

ТФОМС осуществляет оплату стоимости лекарственных средств, полученных гражданами бесплатно в аптеках, по ценам, не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами и налогового законодательства, за счет и в пределах лимитов средств федерального бюджета, поступивших на отдельный счет ТФОМС из Федерального фонда обязательного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

4. ТФОМС не оплачивает фармацевтической организации расходы по предоставлению лекарственных средств:

- лицам, не включенным в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи;

- не входящих в Перечень лекарственных средств,

- по рецептам, оформленным с нарушением установленного порядка.

ГАРАНТ:

О применении настоящего пункта см. письмо Федерального фонда ОМС от 10 сентября 2007 г. N 6546/40-3

5. ТФОМС принимает счета фармацевтических организаций на оплату лекарственных средств отпущенных гражданам в отчетном периоде (календарном квартале), до 15 числа месяца, следующего за окончанием отчетного периода (календарного квартала).

6. Сверка взаиморасчетов по оплате отпущенных гражданам лекарственных средств между ТФОМС и фармацевтическими организациями производится в срок до 25 числа месяца, следующего за окончанием календарного квартала.

7. Перечисление средств на счета фармацевтической организации осуществляется с отдельного счета ТФОМС, открытого им в учреждении Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств ТФОМС.

______________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, 41, ст. 4186