Приложение N 6. Список уполномоченных представителей группы избирателей, созданной для поддержки самовыдвижения кандидатом на должность Президента РФ, назначенных собранием группы избирателей

Приложение N 6

к постановлению Центральной избирательной комиссии РФ

от 6 июля 2007 г. N 19/164-5

(обязательная форма)

                                                УТВЕРЖДЕНА

                                 постановлением Центральной избирательной

                                      комиссии Российской Федерации

                                       от 6 июля 2007 г. N 19/164-5

                                 Список

уполномоченных представителей группы избирателей, созданной для поддержки

                             самовыдвижения

   __________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество кандидата)

   кандидатом на должность Президента Российской Федерации, назначенных

            собранием группы избирателей "__" _____ ____ года

1. _______________________, дата рождения ________ ________ _______ года,

  (фамилия, имя, отчество)                (число)   (месяц)  (год)

________________________________________________, ______________________,

    (паспорт или документ, заменяющий паспорт          серия и номер

                 гражданина РФ)                         документа)

выдан __________________________________________________________________,

                                 (дата выдачи)

адрес места жительства __________________________________________________

                      (наименование субъекта Российской Федерации, район,

                                     город, иной населенный

________________________________________________________________________,

                   пункт, улица, дом, корпус, квартира)

основное место работы __________________________________________________,

                        (наименование основного места работы или службы,

                           должность, при их отсутствии - род занятий)

________________________________________________________________________,

     (отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или

                          муниципальной службе),

________________________________________________________________________.

                (номер телефона с телефонным кодом города)

     2. ...

    Председатель собрания ________________  _____________________________

                             (подпись)           (инициалы, фамилия)

   Секретарь собрания     ________________  _____________________________

                             (подпись)           (инициалы, фамилия)

Примечания. 1. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".

2. Для граждан, проживающих в пределах территории Российской Федерации, указываются данные об адресе места жительства в соответствии с записью в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации. Для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации, указываются наименование государства, а также адрес в соответствии с национальным законодательством страны проживания.

3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после указания должности, рода занятий указывается соответственно: "находится на государственной службе", "находится на муниципальной службе".

4. Сведения о каждом уполномоченном рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).

5. Список набирается шрифтом "Times New Roman", размер - 14.