Приложение N 5
к постановлению Центральной избирательной комиссии РФ
от 6 июля 2007 г. N 19/164-5
(рекомендуемая форма)
Протокол
собрания группы избирателей, созданной для поддержки самовыдвижения
кандидата на должность Президента Российской Федерации
_____________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
"_____" ______________ _______ года
Место проведения (число) (месяц) (год)
Число зарегистрированных членов группы
избирателей __________________________
Повестка дня:
1. ...
2. ...
3. Об образовании группы избирателей для поддержки самовыдвижения
кандидата на должность Президента Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
4. О поддержке самовыдвижения кандидата на должность Президента
Российской Федерации ___________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество кандидата)
5. О назначении уполномоченных представителей группы избирателей для
участия в выборах Президента Российской Федерации.
6. О наделении полномочиями на подписание доверенностей
уполномоченных представителей от лица группы избирателей.
7. ...
1. ...
Слушали: ...
Выступили: ...
Постановили: ...
2. ...
Слушали: ...
Выступили: ...
Постановили: ...
3. Об образовании группы избирателей для поддержки самовыдвижения
кандидата на должность Президента Российской Федерации __________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
Слушали: ...
Выступили: ...
Постановили: ...
В соответствии со статьей 34 Федерального закона "О выборах
Президента Российской Федерации" образовать группу избирателей для
поддержки самовыдвижения кандидата на должность Президента Российской
Федерации в количестве ____ человек.
("За" - _____ чел., "Против" - _____ чел., "Воздержалось" - _____
чел.).
4. О поддержке самовыдвижения кандидата на должность Президента
Российской Федерации ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
Слушали: ...
Выступили: ...
Постановили:
Поддержать самовыдвижение кандидата на должность Президента
Российской Федерации.
, дата рождения ________ ________ _______ года,
(число) (месяц) (год)
(фамилия, имя, отчество)
место рождения _________________________________________________________,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу,
заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
основное место работы или службы, должность, род занятий ________________
(наименование основного
места работы
________________________________________________________________________,
или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)
адрес места жительства _________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира)
гражданство ___________________________________________________________,
срок проживания на территории Российской Федерации ____________________,
("За" - _____ чел., "Против" - _____ чел., "Воздержалось" - ____
чел.).
5. О назначении уполномоченных представителей группы избирателей для
участия в выборах Президента Российской Федерации.
Слушали: ...
Выступили: ...
Постановили:
Назначить уполномоченными представителями группы избирателей по всем
вопросам, связанным с участием в выборах Президента Российской Федерации
следующих лиц:
1. _______________________, дата рождения ________ ________ _______ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц) (год)
________________________________________________, ______________________,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт (серия и номер
гражданина РФ) документа)
выдан __________________________________________________________________,
(дата выдачи)
адрес места жительства __________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный
________________________________________________________________________,
пункт, улица, дом, корпус, квартира)
основное место работы __________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы,
должность, при их отсутствии - род занятий)
________________________________________________________________________,
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или
муниципальной службе),
________________________________________________________.
(номер телефона с телефонным кодом города).
2. ...
("За" - _____ чел., "Против" - _____ чел., "Воздержалось" - ___
чел.).
2. ...
("За" - _____ чел., "Против" - _____ чел., "Воздержалось" - ___
чел.).
6. О наделении полномочиями на подписание доверенностей на
уполномоченных представителей от лица группы избирателей
Слушали: ...
Выступили: ...
Постановили:
Наделить полномочиями на подписание доверенностей уполномоченных
представителей от лица группы избирателей следующих членов группы
избирателей:
1. _______________________, дата рождения ________ ________ _______ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц) (год)
________________________________________________, ______________________,
(паспорт или документ, заменяющий паспорт (серия и номер
гражданина РФ) документа)
выдан __________________________________________________________________,
(дата выдачи)
адрес места жительства __________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный
________________________________________________________________________,
пункт, улица, дом, корпус, квартира)
основное место работы __________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы,
должность, при их отсутствии - род занятий)
________________________________________________________________________,
(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или
муниципальной службе),
________________________________________________________________________.
(номер телефона с телефонным кодом города)
2. ...
("За" - _____ чел., "Против" - _____ чел., "Воздержалось" - ___
чел.).
7. ...
Председатель собрания ________________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Секретарь собрания ________________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)