Приложение 3. Акт об уничтожении безвозмездно изъятых водных биологических ресурсов и (или) продуктов их переработки, включая икру

Приложение 3
к приказу ФСБ РФ
от 28 августа 2007 г. N 432

                                                                  ОБРАЗЕЦ

                    ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ

                         РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

_________________________________________________________________________

           (наименование органа федеральной службы безопасности)

                                 АКТ N 

об уничтожении безвозмездно изъятых водных биологических ресурсов и (или)

                 продуктов их переработки, включая икру

____________20  г.                             __________________________

                                                (место составления акта)

1. Должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, составившего акт:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Сведения о понятых*:__________________________________________________

                                (Ф.И.О., место жительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Сведения о  лице(ах), у  которого(ых)  изъяты   водные   биологические

ресурсы и (или) продукты их переработки, включая икру:___________________

_________________________________________________________________________

    (Ф.И.О., год и место рождения, документ, удостоверяющий личность,

              должность и место работы, место жительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Виды водных биологических ресурсов и (или) продуктов  их  переработки,

включая икру_____________________________________________________________

                  (указать виды, количество цифрами и прописью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Дата, время и место уничтожения водных биологических ресурсов  и (или)

продуктов их переработки, включая икру___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Способ уничтожения водных биологических ресурсов и (или) продуктов  их

переработки, включая икру________________________________________________

7. Замечания должностного лица, составившего акт:________________________

_________________________________________________________________________

8. Подпись должностного лица,

составившего акт:__________________

                 М.П.

(при наличии печати у должностного лица)

Подписи понятых: _______________   Подпись лица (лиц), у  которого(ых)

                 _______________   изъяты     водные     биологические

                 _______________   ресурсы   и   (или)   продукты   их

                                   переработки, включая икру:

                                                        ______________

9. Отметка об  отказе  лица  (лиц),   у    которого(ых)   изъяты   водные

биологические ресурсы и (или) продукты их  переработки,   включая   икру,

подписывать акт:

_________________________________________________________________________

______________________________

     * В случае отсутствия понятых делается запись о применении  фото-  и

киносъемки, видеозаписи с указанием даты и  времени   проведения   съемки

(записи).