Приложение N 24. Образец заявления о выдаче выписки из реестра лицензий

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 24
к Административному регламенту

                                                                  Образец

Исх. N____________

от "__"______ 200_

                 Федеральная служба по финансовым рынкам

                                Заявление

          о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление

_________________________________________________________________________

  (указываются виды профессиональной деятельности на рынке ценных бумаг)

_________________________________________________________________________

                    (полное наименование лицензиата)

_________________________________________________________________________

                      (место нахождения лицензиата)

просит выдать   выписку   из    реестра    лицензий    на   осуществление

_________________________________________________________________________

  (указываются виды профессиональной деятельности на рынке ценных бумаг)

Решение о выдаче лицензий Федеральной службой по финансовым  рынкам  было

принято __.__._______г.

____________________________________ _______________ ____________________

(наименование должности руководителя (личная подпись) (расшифровка подписи)

            лицензиата)

М.П.

Контактное лицо лицензиата: (инициалы, фамилия, номер телефона)