Приложение N 11. Уведомление об отказе в продлении в порядке переоформления документа, подтверждают наличие лицензии

Информация об изменениях:

Приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 30 июня 2008 г. N 5001-Пр/08 пункт 1 настоящего приказа дополнен подпунктом 1.11, утвердившим настоящее приложение

Приложение N 11
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 22 октября 2007 г. N 3311-Пр/07

              Герб России

      Министерство здравоохранения и               /                    \

           социального развития                    |    лицензиату      |

           Российской Федерации

            ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

            ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

             ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И

           СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1

        тел. 298 46 28, 298 46 11

/                                    \

| Выписка из Приказа Росздравнадзора |

  от_________N _______________

     В  соответствии  со  ст. 8  и  11  Федерального закона от 08.08.2001

N 128-ФЗ "О  лицензировании отдельных  видов деятельности",  Положением о

Федеральной  службе  по  надзору  в  сфере  здравоохранения и социального

развития, утвержденным постановлением Правительства Российской  Федерации

от 30.06.2004 N 323, Положением о лицензировании производства медицинской

техники, утвержденным  постановлением Правительства  Российской Федерации

от 22.01.2007 N 33:

     1.хх.  отказать  в  продлении  в  порядке  переоформления документа,

подтверждающего  наличие  лицензии   на  осуществление  деятельности   по

производству  медицинской  техники  N ______________  сроком  действия  с

________ по ________, предоставленного __________________________________

                                     (наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя:

_________________________________________________________________________

юридический адрес/ФИО, место жительства ИП:______________________________

ИНН______________________________________

ГРН/ОГРН_________________________________

адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности:

_________________________________________________________________________

     Причины отказа:

     - нарушение ст. ______Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ  "О

лицензировании отдельных видов деятельности",

     - нарушение пунктов_______Положения  о  лицензировании  производства

медицинской   техники,   утвержденного    постановлением    Правительства

Российской Федерации от 22.01.2007 N 33.

Выписка верна.

Заместитель Руководителя

Федеральной службы                            ____________  _____________

                                                (подпись)       (ФИО)

Исполнитель

ФИО, телефон