Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 12. Форма N 12

Приложение N 12
к Административному регламенту
предоставления Федеральной миграционной
службой государственной услуги по
регистрационному учету граждан
Российской Федерации по месту
пребывания и по месту жительства
в пределах Российской Федерации

 

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

 

Форма N 12П

 

       "П"       ЛИСТОК СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА ПРИБЫТИЯ

 

   (к документам о регистрации по новому месту жительства или по месту
                            пребывания)

 

  Записи в листке статистического учета прибытия подлежат использованию
  только для получения сводных данных о численности и составе мигрантов,
         и относятся к категории конфиденциальной информации

 

                                                                 /------\
           Регистрация: по месту нового жительства               |      |
                                                                 \------/
                                                                 /------\
                  в том числе в связи с изменением гражданства   |      |
                                                                 \------/
                                                                 /------\
                  по месту пребывания на срок                    |      |
                                                                 \------/
                                                         /---\  /-------\
                       с "_____"________________________ | | |  | | | | |
                         (число)                         \---/  \-------/
                                                        (месяц)   (год)
                                                         /---\  /-------\
                      по "_____"________________________ | | |  | | | | |
                         (число)                         \---/  \-------/
                                                        (месяц)    (год)

 

/-----------------------------------------------------------------------\
|1. Фамилия  |                                                          |
|------------+----------------------------------------------------------|
|2. Имя      |                                                          |
|------------+----------------------------------------------------------|
|3. Отчество |                                                          |
|-----------------------------------------------------------------------|
|4. Дата рождения |                               /-----\   /-----------|
|                 | "_________" ________________  \-----/   \-----------|
|                 |   (число)       месяц                       (год)   |
|-----------------------------------------------------------------------|
|5. Место               |государство ___________________________________|
|   рождения            |республика, край, область, округ ______________|
|/---------------------\|район, городской район (округ)  _______________|
|| | | | | | | | | | | ||город, поселок городского типа  _______________|
|\---------------------/|сельский населенный пункт  ____________________|
|-----------------------------------------------------------------------|
|6. Пол (подчеркнуть): мужской - 1; женский - 2                         |
|-----------------------------------------------------------------------|
|7. Гражданство (указать государство) |                         |  |  | |
|                                     \-------------------------+--+--+-|
|если имеет двойное гражданство, указать государство|           |  |  | |
|                                             /-----------------+--+--+-|
|если изменено гражданство, указать предыдущее|                 |  |  | |
|гражданство (государство)                    |                 |  |  | |
|-----------------------------------------------------------------------|
|8. Новое место         |республика, край, область, округ_______________|
|   жительства          |район, городской район (округ) ________________|
|/---------------------\|город, поселок городского типа ________________|
|| | | | | | | | | | | ||сельский населенный пункт _____________________|
|\---------------------/|                                               |
|-----------------------+-----------------------------------------------|
|9. Последнее место     |государство ___________________________________|
|   жительства          |республика, край, область, округ ______________|
|/---------------------\|район, городской район (округ) ________________|
|| | | | | | | | | | | ||город, поселок городского типа ________________|
|\---------------------/|сельский населенный пункт _____________________|
|-----------------------------------------------------------------------|
|10. Проживал по последнему месту жительства с |   |   |   |   |года    |
\-----------------------------------------------------------------------/

 

Форма N 12П
(продолжение)

 

11. Основное
обстоятельство,
вызвавшее
необходимость
переселения
(подчеркнуть)		 в связи с учебой - 10; в связи с работой - 20;
возвращение к прежнему месту жительства - 30;
из-за обострения межнациональных отношений - 40;
из-за обострения криминогенной обстановки - 50;
экологическое неблагополучие - 60;
несоответствие природно-климатическим условиям - 70;
причины личного, семейного характера - 80, в т.ч. в
связи с переменой места работы супруга(и) - 81, в связи
с переменой места работы супруга(и) - 81, в связи с
вступлением в брак - 82, к детям - 83, к родителям -
84;
иная причина (указать) __________________________ - 90,
в т.ч. приобретение жилья (покупка, наследование т.п.)

 

Форма N 12П
(оборотная сторона)

 

12. Занятие по
последнему
месту
жительства
(подчеркнуть)		 До переселения осуществлял трудовую деятельность:
сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство - 01;
рыболовство, рыбоводство - 05;
добыча полезных ископаемых - 10;
обрабатывающие производства - 15;
производство и распределение электроэнергии, газа и воды
- 40;
строительство - 45;
оптовая и розничная торговля, ремонт автотранспортных
средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного
пользования - 50;
гостиницы и рестораны - 55;
транспорт и связь - 60;
финансовая деятельность - 65;
операции с недвижимым имуществом, аренда и
предоставление услуг - 70;
государственное управление и обеспечение военной
безопасности, обязательное социальное обеспечение - 75;
образование - 80;
здравоохранение и предоставление социальных услуг - 85;
предоставление прочих коммунальных, социальных и
персональных услуг - 90;
предоставление услуг по ведению домашнего хозяйства -
95;
деятельность экстерриториальных организаций - 99;
Учился - 03, в том числе в ВУЗе - 04.
Не работал - 09.
13. Статус в
занятости
(подчеркнуть)		 работа по найму в качестве: руководителя - 1;
специалиста - 2; иного служащего (технического
исполнителя) - 3; рабочего - 4; самостоятельно
обеспечивал себя работой - 5
14. Вид социального
обеспечения по
последнему месту
жительства
(подчеркнуть)		 получал: пенсию по старости - 1;
по инвалидности - 2; за выслугу лет - 4;
пособие по безработице - 12;
иные пенсии и пособия - 7
15. Образование
(подчеркнуть)		 высшее - 1, в т.ч. имеет ученую степень: доктора наук -
2, кандидата наук - 3; неполное высшее профессиональное
- 4; среднее профессиональное (среднее специальное) -
5; начальное профессиональное - 6; среднее общее
(полное) - 7; основное общее (неполное среднее) - 8;
начальное общее (начальное) и не имеющие начального - 9
16. Состояние в браке
(подчеркнуть)		 женат (замужем) - 1; никогда не был женат
(замужем) - 2; разведен(а) - 3; вдовец (вдова) -
4
17. Если до переселения проживал с семьей, то прибыл (подчеркнуть):
со всей семьей - 1; с частью членов семьи - 2; один (одна) - 3;
проживал(а) без семьи - 4
18. Часть членов семьи уже проживает по новому месту жительства:
да - 1; нет - 2

 

Сведения проверил и регистрацию оформил

 

(фамилия и должность ответственного за регистрацию) 
"_________" ________________________ _________ г. ___________ (Подпись)

 

                          Размер 150 х 280 мм

 

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

 

Форма N 12В

 

              "В"    Листок статистического учета выбытия

 

   (к документам о снятии с регистрационного учета по последнему месту
    жительства для лиц, выезжающих за пределы Российской Федерации или
              вышедших из гражданства Российской Федерации)

 

  Записи в листке статистического учета прибытия подлежат использования
 только для получения сводных данных о численности и составе мигрантов и
            относятся к категории конфиденциальной информации

 

                                                                 /------\
         Снятие с регистрационного учета по месту жительства     |      |
                                                                 \------/
                                                                 /------\
               Выход из гражданства Российской Федерации         |      |
                                                                 \------/

 

/-----------------------------------------------------------------------\
|1. Фамилия  |                                                          |
|------------+----------------------------------------------------------|
|2. Имя      |                                                          |
|------------+----------------------------------------------------------|
|3. Отчество |                                                          |
|-----------------------------------------------------------------------|
|4. Дата рождения |                               /-----\   /-----------|
|                 | "_________" ________________  \-----/   \-----------|
|                 |   (число)       месяц                       (год)   |
|-----------------------------------------------------------------------|
|5. Место               |государство ___________________________________|
|   рождения            |республика, край, область, округ ______________|
|/---------------------\|район, городской район (округ)  _______________|
|| | | | | | | | | | | ||город, поселок городского типа  _______________|
|\---------------------/|сельский населенный пункт  ____________________|
|-----------------------------------------------------------------------|
|6. Пол (подчеркнуть): мужской - 1; женский - 2                         |
|-----------------------------------------------------------------------|
|7. Гражданство (указать государство) |                         |  |  | |
|                                     \-------------------------+--+--+-|
|если имеет двойное гражданство, указать государство|           |  |  | |
|-----------------------------------------------------------------------|
|8. Последнее место     |государство ___________________________________|
|   жительства          |республика, край, область, округ_______________|
|/---------------------\|район, городской район (округ) ________________|
|| | | | | | | | | | | ||город, поселок городского типа ________________|
|\---------------------/|сельский населенный пункт _____________________|
|-----------------------+-----------------------------------------------|
|9. Новое место         |государство ___________________________________|
|   жительства          |республика, край, область, округ ______________|
|/---------------------\|район, городской район (округ) ________________|
|| | | | | | | | | | | ||город, поселок городского типа ________________|
|\---------------------/|сельский населенный пункт _____________________|
|-----------------------------------------------------------------------|
|10. Проживал по последнему месту жительства с |  |    |    |    |года  |
\-----------------------------------------------------------------------/

 

Форма N 12В
(продолжение)

 

11. Основное
обстоятельство,
вызвавшее
необходимость
переселения
(подчеркнуть)		 в связи с учебой - 10; в связи с работой - 20;
возвращение к прежнему месту жительства - 30;
из-за обострения межнациональных отношений - 40;
из-за обострения криминогенной обстановки - 50;
экологическое неблагополучие - 60;
несоответствие природно-климатическим условиям - 70;
причины личного, семейного характера - 80, в т.ч. в
связи с переменой места работы супруга(и) - 81; в связи
с вступлением в брак - 82, к детям - 83, к родителям -
84;
иная причина (указать) ___________________________ - 90
в т.ч. приобретение жилья (покупка, наследование т.п.)

 

Форма N 12В
(оборотная сторона)

 

12. Занятие по
последнему
месту
жительства
(подчеркнуть)		 До переселения осуществлял трудовую деятельность:
сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство - 01;
рыболовство, рыбоводство - 05;
добыча полезных ископаемых - 10;
обрабатывающие производства- 15;
производство и распределение электроэнергии, газа и
воды - 40;
строительство - 45;
оптовая и розничная торговля, ремонт
автотранспортных
средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов
личного пользования - 50;
гостиницы и рестораны - 55;
транспорт и связь - 60;
финансовая деятельность - 65;
операции с недвижимым имуществом, аренда и
предоставление услуг - 70;
государственное управление и обеспечение военной
безопасности, обязательное социальное обеспечение -
75;
образование - 80;
здравоохранение и предоставление социальных услуг -
85;
предоставление прочих коммунальных, социальных и
персональных услуг - 90;
предоставление услуг по ведению домашнего хозяйства
- 95;
деятельность экстерриториальных организаций - 99;
Учился - 03, в том числе в ВУЗе - 04.
Не работал - 09.
13. Статус в
занятости
(подчеркнуть)		 работа по найму в качестве: руководителя - 1;
специалиста - 2; иного служащего (технического
исполнителя) - 3; рабочего - 4; самостоятельно
обеспечивал себя работой - 5
14. Вид
социального
обеспечения по
последнему месту
жительства
(подчеркнуть)		 получал: пенсию по старости - 1;
по инвалидности - 2; за выслугу лет - 4;
пособие по безработице - 12;
иные пенсии и пособия - 7
15. Образование
(подчеркнуть)		 высшее - 1, в т.ч. имеет ученую степень: доктора
наук - 2, кандидата наук - 3; неполное высшее
профессиональное - 4; среднее профессиональное
(среднее специальное) - 5; начальное
профессиональное - 6; среднее общее (полное) - 7;
основное общее (неполное среднее) - 8; начальное
общее (начальное) и не имеющие начального - 9
16. Состояние в
браке
(подчеркнуть)		 женат (замужем) - 1; никогда не был женат (замужем)
- 2; разведен(а) - 3; вдовец (вдова) - 4
17. Если до переселения проживал с семьей, то прибыл (подчеркнуть):
со всей семьей - 1; с частью членов семьи - 2; один (одна) - 3;
проживал(а) без семьи - 4
18. Часть членов семьи уже проживает по новому месту жительства:
да - 1; нет - 2

 

Сведения проверил и регистрацию оформил

 

(фамилия и должность ответственного за регистрацию) 
"_________" ________________________ _________ г. ___________ (Подпись)

 

                          Размер 150 х 280 мм
Открыть документ в системе ГАРАНТ

<< Приложение
N 11. Форма N 11. Домовая (поквартирная) книга
Приложение  >>
N 13. Форма N 13. Журнал учета заявлений формы N 6 и выдачи свидетельств о регистрации по месту жительства
Содержание
Приказ Федеральной миграционной службы от 20 сентября 2007 г. N 208 "Об утверждении Административного регламента предоставления...

Получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня!
Получить доступ
РЕКЛАМА erid 4CQwVszH9pWwojUA9Q3