Приложение N 4. Решение негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, об определении доли правопреемника в сумме средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии умершего застрахованного лица

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 24 декабря 2007 г. N 796

                                Решение

   негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное

   пенсионное страхование, об определении доли правопреемника в сумме

средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной

          части трудовой пенсии умершего застрахованного лица

"_____"________________ _________г.                         N ____________

(число, месяц, год вынесения решения)

_________________________________________________________________________

           (наименование негосударственного пенсионного фонда,

           осуществляющего обязательное пенсионное страхование)

в соответствии с пунктом 17 Правил выплаты негосударственным   пенсионным

фондом,    осуществляющим    обязательное     пенсионное     страхование,

правопреемникам  умершего   застрахованного   лица   средств   пенсионных

накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной   части   трудовой

пенсии, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от

3 ноября 2007 г. N 742, рассмотрел заявление о выплате средств пенсионных

накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной   части   трудовой

пенсии умершего застрахованного лица

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество умершего застрахованного лица,

_________________________________________________________________________

          страховой номер его индивидуального лицевого счета,

________________________________________________________________________,

      номер и дата договора об обязательном пенсионном страховании,

заключенного негосударственным пенсионным фондом с застрахованным лицом)

правопреемника:

фамилия                   _______________________________________________

имя                       _______________________________________________

отчество                  _______________________________________________

дата рождения             _______________________________________________

реквизиты документа,      _______________________________________________

удостоверяющего           _______________________________________________

личность                  _______________________________________________

дата и номер регистрации  "______"________________________ ____________г.

заявления                 N _____________________________________________

и принял решение о том, что в связи с произведенной выплатой  всей  сум