Приложение. Изменения, вносимые в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 3 августа 2007 года N 164 "Об утверждении порядка формирования и предоставления реестров счетов по оплате оказанной медицинской помощи"

Приложение

Изменения,
вносимые в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 3 августа 2007 года N 164 "Об утверждении порядка формирования и предоставления реестров счетов по оплате оказанной медицинской помощи"

1. В приложении N 1 "Порядок формирования и предоставления реестров счетов по оплате оказанной медицинской помощи"

а) пункт 3 дополнить словами:

", который представляет указанные реестры счетов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в установленном порядке";

б) в пункте 5:

абзацы 10 - 12 исключить;

слова "в графе 10" заменить словами "в графе 7", слова "в графе 11" заменить словами "в графе 8", слова "в графе 12" заменить словами "в графе 9";

абзацы 13 - 18 считать абзацами 10 - 15 соответственно";

2. Приложение "Реестр счетов по оплате оказанной медицинской помощи" к Порядку формирования и представления реестров счетов по оплате оказанной медицинской помощи изложить в следующей редакции:

Приложение
к Порядку

                                    РЕЕСТР СЧЕТОВ

                       по оплате оказанной медицинской помощи                        Образец

 Учреждение-отправитель ______________________________________________                  Коды

                                наименование учреждения                      по ОКУД    _______

 Учреждение-получатель _______________________________________________       по ОКПО    _______

                                наименование учреждения                      по ОГРН    _______

 Периодичность: ежемесячно, 10 числа _________________________________       по ОКВЭД   _______

 Договор между органом исполнительной власти субьекта

 Российской Федерации,

 ТФОМС и учреждением здравоохранения ___________________________________________________________

                                                         дата и N договора

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Пол м/ж	Дата рождения число, месяц, год	Адрес по месту регистрации	N, серия полиса ОМС и название СМО, выдавшей полис	Диагноз по МКБ-10 (основной)	Способы оплаты медицинской помощи	Копичество единиц учета медицинской помощи	Тариф (руб. коп.)	Сумма (руб. коп. (гр. 9 - гр. 10)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	ИТОГО	X	X	X	X	X	X	X	X

 Руководитель ___________________________ _________________________________________

                       подпись                    расшифровка подписи

 МП

 Главный бухгалтер ______________________ _________________________________________

                       подпись                    расшифровка подписи