Приложение N 10. Выписка из приказа об отказе в предоставлении лицензии

Приложение N 10
к приказу Федеральной
службы по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития
от 18 марта 2008 г. N 1870-Пр/08

                                   ___________________________________

                                   (сокращенное наименование юридического

                                   лица в соответствии с документами о

                                   государственной регистрации)

                                   ___________________________________

                                   (почтовый адрес)

     Выписка из приказа

     от _________ N __________

Федеральная служба по  надзору  в  сфере  здравоохранения  и  социального

развития сообщает об отказе в предоставлении  лицензии  на  осуществление

деятельности по производству лекарственных средств

________________________________________________________________________

       (организационно-правовая форма и наименование юридического лица)

юридический адрес ____________________________________

ИНН  ___________

ОГРН ___________

адрес места осуществления деятельности __________________________________

     Основание отказа  (п. 3  ст. 9  Федерального  закона  от  08.08.2001

N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"):

     -  наличие  в  документах,  представленных   соискателем   лицензии,

недостоверной или искаженной информации:

________________________________________________________________________

                           (указать причины отказа)

     -  несоответствие  соискателя  лицензии,   принадлежащих     ему или

используемых им объектов лицензионным требованиям и условиям:

________________________________________________________________________

                           (указать причины отказа)

     Выписка верна

Заместитель руководителя         _________________    _________________

                                     (подпись)             (Ф.И.О.)

Ф.И.О. исполнителя

тел.