См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 8
к Методическим указаниям о порядке
назначения, проведения документальных
выездных проверок страхователей по
обязательному социальному страхованию и
принятия мер по их результатам
СПРАВКА
О ПРОВЕДЕННОЙ ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКЕ
"___"____________г. N_______
________________________________________________________________________
(должности, Ф.И.О. лиц, проводивших проверку)
________________________________________________________________________
(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
с __________ по __________ г. проведена документальная выездная проверка
________________________________________________________________________
(наименование организации (обособленного подразделения),
________________________________________________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер страхователя __________ Код подчиненности ________
Код ИФНС России ________________________________________________________
ИНН__________________________________КПП________________________________
ОГРН____________________________________________________________________
Юридический адрес: _____________________________________________________
Адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя
(физического лица):
________________________________________________________________________
за период с ___________ по ___________
по вопросам (нужное подчеркнуть):
2.1. Расходов на цели обязательного социального страхования,
произведенных страхователем-плательщиком единого социального налога в
счет начисленного единого социального налога, подлежащего зачислению в
Фонд.
2.2. Расходов на цели обязательного социального страхования,
произведенных страхователем-работодателем, применяющим специальный
налоговый режим, в счет средств, полученных от отделения (филиала)
Фонда.
2.3. Начисления и уплаты страховых взносов на обязательное социальное
страхование работников на случай временной нетрудоспособности и расходов
на выплату пособий по временной нетрудоспособности, произведенных
страхователем-работодателем, применяющим специальный налоговый режим и
уплачивающим в добровольном порядке страховые взносы.
Подписи должностных лиц отделения Подпись руководителя (его
Фонда (филиала отделения): представителя):
________________________________ _________________________________
________________________________ _________________________________
(наименование отделения Фонда (наименование организации
(филиала отделения)) (обособленное подразделения),
Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
______________ ________________ ______________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
Экземпляр справки на ______ листах получил:
_______________________________________________________________________
(Руководитель организации (его представитель))
________________________________________________________
(наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
_________________ _____________________________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)