Приложение N 12. Уведомление о предоставлении лицензии

Приложение N 12

              Форма уведомления о предоставлении лицензии

                         ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО

           ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ ХОЗЯЙСТВУ

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

                       о предоставлении лицензии

     В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 8 августа 2001 г.

N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных  видов  деятельности"   юридическому

лицу (индивидуальному предпринимателю)

_________________________________________________________________________

 (указываются организационно-правовая форма, полное наименование и адрес

_________________________________________________________________________

  места нахождения юридического лица или фамилия, имя и (в случае если

_________________________________________________________________________

        имеется) отчество, адрес места жительства индивидуального

                             предпринимателя)

ИНН______________________________________________________________________

предоставлена лицензия на осуществление

_________________________________________________________________________

              (указывается лицензируемый вид деятельности)

по прилагаемому перечню видов работ  (услуг),   выполняемых   в   составе

лицензируемого вида деятельности в течение срока  действия   лицензии   с

"__"___________ ______г. по "__"___________ ______г. на основании приказа

Федерального   агентства   по   строительству   и   жилищно-коммунальному

хозяйству от "__"_______________г. N ________

    Лицензия внесена в  реестр   лицензий   Федерального   агентства   по

строительству и жилищно-коммунальному хозяйству N _______________________

от "__"___________ ______г.

_________________________________ ________________________ ______________

(должность уполномоченного лица)* (подпись уполномоченного      (Ф.И.О.

                                           лица)          уполномоченного

                                                                лица)

Дата_______                                М.П.

                                ПЕРЕЧЕНЬ

              видов работ (услуг), выполняемых в составе

                   лицензируемого вида деятельности

_________________________________________________________________________

              (указывается лицензируемый вид деятельности)

_________________________________________________________________________

                               к лицензии

_________________________________________________________________________

                     (указывается номер лицензии)

________________________________ ________________________ _______________

(должность уполномоченного лица) (подпись уполномоченного      (Ф.И.О.

                                           лица)          уполномоченного

                                                                лица)

                                    М.П.

______________________________

     * Уведомление подписывается председателем или   первым  заместителем

председателя Лицензионной комиссии Росстроя