Приложение 2. Порядок представления территориальным фондом ОМС отчета по форме N ДДС "Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"

Приложение 2
к приказу Федерального фонда ОМС
от 10 ноября 2008 г. N 257

Порядок
представления территориальным фондом ОМС отчета по форме N ДДС "Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"

I. Общие положения

Настоящий порядок предусматривает получение сведений о ходе реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 г. N 945 "О порядке предоставления в 2008-2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2008 г. N 735).

Форму N ДДС заполняет территориальный фонд обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации и представляет в Федеральный фонд ОМС в сроки, установленные настоящим приказом.

II. Порядок заполнения формы N ДДС

Раздел 1.

В строке 01 указывается численность пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее детей), подлежащих диспансеризации в соответствии с планом-графиком проведения диспансеризации, утвержденным субъектом Российской Федерации, на текущий финансовый год.

В строке 01.1. указывается численность детей, подлежащих диспансеризации в соответствии с планом-графиком проведения диспансеризации, утвержденным субъектом Российской Федерации, на отчетный месяц.

При представлении формы N ДДС за очередной отчетный месяц изменение значения стр. 01 допускается только в случае внесения соответствующих изменений в план-график проведения диспансеризации.

В строках 02, 02.1., 02.2. указывается число договоров заключенных ТФОМС с учреждениями здравоохранения всего, в том числе с муниципальными и государственными учреждениями здравоохранения о финансировании территориальным фондом ОМС расходов на проведение диспансеризации детей пребывающих в стационарных учреждениях.

В строке 03. указывается число договоров, заключенных между учреждениями здравоохранения, участвующими в проведении диспансеризации детей, в целях привлечения соответствующих медицинских работников для оказания отдельных видов работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме.

В строке 03.1. указывается число гражданско-правовых договоров заключенных с учреждениями здравоохранения, расположенными на территории других субъектов Российской Федерации, имеющими лицензию на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности.

Раздел 2.

В графе 3 по строкам 01-03 указываются случаи диспансеризации детей, согласно реестрам, представленным учреждениями здравоохранения за отчетный период, к оплате расходов по проведенной диспансеризации.

В графе 4 по строкам 01-03 указываются случаи диспансеризации детей, не принятые к оплате территориальным фондом ОМС по результатам медико-экономической экспертизы.

Вместе с формой N ДДС за отчетный месяц территориальные фонды ОМС представляют пояснительную записку, в которой приводятся причины, по которым территориальный фонд ОМС не принял к оплате отдельные случаи диспансеризации.

В графах 5, 6 по строкам 01-03 указываются фактически оплаченные территориальными фондами ОМС законченные случаи диспансеризации детей, проведенные в объеме, установленном приказом Минздравсоцразвития России от 21.04.2008 N 183н "О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", зарегистрированном в Минюсте России от 13.05.2008 N 11682.

В графе 5 по строкам 01-03 указываются фактически оплаченные территориальным фондом ОМС законченные случаи диспансеризации детей согласно реестрам, представленным учреждениями здравоохранения за отчетный период.

В графе 6 по строкам 01-03 указываются фактически оплаченные территориальным фондом ОМС законченные случаи диспансеризации детей согласно реестрам, представленным учреждениями здравоохранения с начала отчетного периода с нарастающим итогом.