Приложение N 1
к приказу Федеральной налоговой службы
от 14 января 2009 г. N ММ-7-6/5@
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
КПП* | | | | | | | | | | Стр. |0|0|1|
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+
Форма N ЕНВД-1
+-+-+-+-+
код налогового | | | | |
органа +-+-+-+-+
Заявление о постановке на учет организации
в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности
В соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 346.28 Налогового кодекса Российской Федерации
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
в связи с осуществлением с | | |.| | |.| | | | | предпринимательской деятельности**
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
прошу поставить на учет организацию
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(наименование организации)
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
ОГРН | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+-+-+-+ с приложением копии +-+-+-+
Приложение к заявлению составлено на | | | |страницах документа*** на | | | | листах
+-+-+-+ +-+-+-+
--------------------------------------------------------+--------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем | Заполняется работником налогового органа
документе, подтверждаю: | Сведения о представлении заявления
+-+ | +-+-+
| |3 - руководитель организации, | Данное заявление представлено (код) | | |
+-+4 - уполномоченный представитель организации*** | +-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | с приложением на | | | | страницах
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | с приложением копий +-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | документа на | | | | листах
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | +-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Дата +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | представления | | |.| | |.| | | | |
(фамилия, имя, отчество полностью) | заявления +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | Зарегист- +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | рировано | | | | | | | | | | | | | |
Номер контактного телефона | за N +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | __________________ ________________
+-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ | Фамилия, И.О. Подпись
| | |.| | |.| | | | | |
__________________ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
(подпись) (дата) |
____________________________________________________________________________________________________
Сведения о постановке на учет
в налоговом органе в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход
для отдельных видов деятельности:
Постановку на учет осуществил
______________________________ ______________________________ ______________________________
Должность Фамилия, И.О. Подпись
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Присвоен код причины постановки на учет | | | | | | | | | | Дата | | |.| | |.| | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
______________________________
* Указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения организации.
** Сведения о виде и месте осуществления предпринимательской деятельности указываются в приложении к форме N ЕНВД-1.
*** К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.