Приложение N 3. Титульный список объектов капитального строительства, входящих в состав пилотного проекта

Приложение N 3 к соглашению
от "___"__________ г. N ____

СОГЛАСОВАНО: Директор Департамента сельского развития и социальной политики Министерства сельского хозяйства Российской Федерации __________________ Д.И. Торопов "_____" _______________ г. М.П.

УТВЕРЖДАЮ: Государственный заказчик (Должность, подпись) "_____" _________________ г. М.П.

Титульный список
объектов капитального строительства, входящих в состав (наименование пилотного проекта) на ___ год и на период до ________ года

Наименование муниципального района/сельского поселения/населенного пункта, на территории которого реализуется пилотный проект Сроки реализации пилотного проекта (г.г.): Организационно-правовая форма застройщика или заказчика (заказчика-застройщика) (код) Форма собственности застройщика или заказчика (заказчика-застройщика) (код) Ведомственная принадлежность застройщика или заказчика (заказчика-застройщика) (код) Вид экономической деятельности (ОКВЭД) Кем, когда проведена государственная экспертиза и номер заключения Кем, когда утверждена проектная документация Генеральная проектная организация Генеральная подрядная организация

Показатели стройки	По утвержденной проектной документации* (в ценах г.)	Предусмотрено на ____ год			По последующим годам строительства**
		по утвержденной проектной документации*	в текущих ценах**	ввод в действие (квартал)	___ г.	___ г.
1	2	3	4	5	6	7
Капитальные вложения в целом по пилотному проекту - всего (тыс. руб.)
в том числе финансируемые за счет средств:
федерального бюджета
бюджета субъекта Российской Федерации
местных бюджетов
привлеченных средств
Показатели по объектам капитального строительства в составе пилотного проекта:
Наименование мощности, единица измерения
прирост мощности
Капитальные вложения - всего (тыс. рублей)
в том числе финансируемые за счет средств:
федерального бюджета
бюджета субъекта Российской Федерации
местных бюджетов
привлеченных средств

_____________________________

* В ценах утвержденной проектной документации

** В ценах соответствующих лет

Руководитель организации застройщика

или заказчика (заказчика-застройщика) ___________  ______________________

                                        (подпись)  (фамилия имя отчество)

                                          М.П.